oko

i Lisa Vogel, medicinska urednica

Eva Rudolf-Müller slobodna je spisateljica u medicinskom timu Studirala je ljudsku medicinu i novinske znanosti te je više puta radila na oba područja - kao liječnik u klinici, kao recenzent i kao medicinski novinar u raznim stručnim časopisima. Trenutno radi u internetskom novinarstvu, gdje se svima nudi širok spektar lijekova.

Više o stručnjacima za

Lisa Vogel studirala je odjelno novinarstvo s naglaskom na medicini i bioznanosti na Sveučilištu Ansbach i produbila svoje novinarsko znanje na magisteriju iz multimedijskih informacija i komunikacija. Nakon toga slijedilo je stažiranje u uredničkom timua. Od rujna 2020. radi kao slobodni novinar za

Više postova od Lise Vogel Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Ljudsko oko je najsloženiji osjetilni organ u tijelu. Sastoji se od optičkog aparata - očne jabučice, koja reagira na svjetlost - kao i uparenog očnog živca (optičkog živca) te raznih pomoćnih i zaštitnih organa. Pročitajte sve što trebate znati o oku kao osjetilnom organu: strukturi (anatomiji), funkciji i uobičajenim bolestima i ozljedama oka!

Kako je strukturirano oko?

Struktura oka je - kao i njegova funkcija - vrlo složena. Osim očne jabučice, vidni živac, očni mišići, kapci, suzni sustav i očna duplja također su dio vidnog sustava.

očna jabučica

Očna jabučica (Bulbus oculi) ima gotovo sferičan oblik i leži u koštanoj očnoj duplji (orbiti), ugrađena u masno tkivo. Sprijeda je zaštićen gornjim i donjim kapkom. Obje su iznutra prekrivene prozirnim slojem tkiva nalik sluznici - očnom kapkom. To se spaja u konjunktivu na gornjem i donjem naboru.

Kapak i konjunktiva povezuju kapke s prednjom stranom očne jabučice. Više o ovom sloju tkiva možete pročitati u članku Conjunctiva.

Očna jabučica sastoji se od nekoliko struktura: Osim tri zidna sloja, to su leća i očne komore.

Zidni slojevi očne jabučice

Zid očne jabučice sastoji se od tri kože u obliku luka međusobno postavljene - vanjske, srednje i unutarnje kože oka.

Vanjska koža očiju

Vanjsku kožu oka liječnici nazivaju i "tunica fibrosa bulbi". Sastoji se od rožnice u prednjem dijelu očne jabučice i bjeloočnice u stražnjem dijelu:

Kožna koža: sklera Ima nekoliko otvora (uključujući i za vidni živac). Funkcija dermisa (sklere) je dati oblik i stabilnost očnoj jabučici.
Rožnica: Počiva na prednjoj strani očne jabučice kao ravna izbočina, prozirna je i igra ključnu ulogu u lomu upadajućih svjetlosnih zraka. Više o građi i funkciji rožnice možete saznati u članku Oko: Rožnica.

Koža srednjih očiju

Medicinski izraz za srednju kožu oka je "Tunica vasculosa bulbi" ili "Uvea". Ovaj zidni sloj očne jabučice sadrži krvne žile (otuda dio naziva "vasculosa"), ima udubljenje za zjenicu sprijeda i jedan za vidni živac straga. Boja im je slična boji tamnog grožđa, pa otuda i naziv uvea (latinski uva = grožđe).

Srednja koža oka sastoji se od tri dijela - u prednjem dijelu šarenice i cilijarnog tijela, u stražnjem dijelu žilnice:

Dužina koža (šarenica): Ovaj pigmentirani sloj tkiva odgovoran je za boju očiju (npr. Plave, smeđe). Okružuje zjenicu i djeluje kao neka vrsta dijafragme koja regulira upad svjetlosti u oko.
Cilijarno tijelo (Corpus ciliare): naziva se i zračenjem. S jedne strane, njegova je funkcija suspendiranje očne leće. S druge strane, cilijarno tijelo sudjeluje u prilagodbi oka na vid na daljinu i blizinu (akomodacija), kao i u proizvodnji očne vodice.
Choroid: Opskrbljuje retinu ispod kisika i hranjivih tvari.

Unutarnja koža oka (tunica interna bulbi)

Unutarnji zidni sloj očne jabučice tehnički se naziva "Tunica interna bulbi". Sastoji se od retine, koja je podijeljena u dva dijela: Prednji dio mrežnice neosjetljiv na svjetlo pokriva stražnju stranu šarenice i cilijarno tijelo. Stražnji dio mrežnice sadrži osjetljive stanice osjetljive na svjetlo.

Više o funkciji i građi mrežnice možete pročitati u članku Retina.

Očna leća

Očna leća - zajedno s rožnicom - odgovorna je za lom i na taj način povezuje svjetlosne zrake koje padaju u oko. S obje strane je zaobljen, sprijeda nešto slabiji nego na stražnjoj površini. Debljine je oko četiri milimetra i promjera oko devet milimetara. Zbog svoje elastičnosti očne leće mogu deformirati očni mišići. To je važno za lom svjetlosti: veća ili manja zakrivljenost površine mijenja refrakcijsku moć očne leće. Taj se proces naziva smještaj (vidi dolje).

Objektiv se sastoji od:

Kapsula leće
Korteks leće, koji sadrži epitelne stanice leće u prednjem dijelu
Jezgra leće

Kapsula leće je elastična i bez strukture. Ona obavija mekanu unutrašnjost leće (korteks leće i jezgra leće) i štiti je od zamućenja i oteklina iz okolne vodene vodice (u prednjoj i stražnjoj komori oka). Njegova je prednja površina deblja, oko 14 do 21 mikrometara (µm), a graniči sa stražnjom stranom šarenice. Stražnja površina znatno je tanja na četiri mikrometra i graniči sa staklenim tijelom. Do otprilike 35. godine stražnja površina očne leće povećava se u debljini.

Korteks leće je vanjsko područje očne leće unutar kapsule. Ide kontinuirano (tj. Bez prepoznatljive granice) u jezgru leće. Ovo je znatno manje vodeno od okolice.

Očne komore

Ako pogledate strukturu oka, primijetit ćete tri odvojene prostorije unutra.

Prednja očna komora (prednja komora)
Zadnja očna komora (zadnja komora)
Staklasto tijelo (corpus vitreum)

Prednja očna komora nalazi se između rožnice i šarenice. Puna je vodene tečnosti. U području kuta komore (prijelaz sa stražnje površine rožnice i šarenice) nalazi se mrežasta struktura izrađena od vezivnog tkiva. Kroz pukotine u ovom tkivu vodena vodica prodire iz prednje komore u kanal u obliku prstena, takozvani Schlemmov kanal (sinus venosus sclerae). Odatle se preusmjerava u venske krvne žile.

Stražnja očna komora nalazi se između šarenice i leće. Apsorbira vodenu vodicu nastalu epitelnim slojem cilijarnog tijela. Očna vodica ulazi u prednju komoru kroz zjenicu - spoj između prednje i stražnje komore oka.

Očna vodica ima dva zadatka: opskrbljuje očne leće i rožnicu hranjivim tvarima. Također regulira intraokularni tlak. U zdravom oku to je oko 15 do 20 mmHg (milimetri žive). Ako se tlak poveća zbog bolesti, može se razviti glaukom.

Staklasto tijelo čini oko dvije trećine očne jabučice.Sastoji se od bistre, želatinozne tvari. Gotovo 99 posto toga čini voda. Mali ostatak čine kolagena vlakna i hijaluronska kiselina koja veže vodu. Zadaća staklastog tijela je održavati oblik očne jabučice i stabilizirati je.

Optički živac

Očni živac (Nervus opticus) je drugi kranijalni živac, dio vidnog puta i zapravo uzvodna komponenta bijele tvari mozga. On prosljeđuje električne impulse od retine do vidnog centra u kori velikog mozga.

Više o građi i funkciji vidnog živca možete saznati u članku Optički živac.

očni kapak

Očni kapci su pokretni nabori kože iznad i ispod oka. Mogu se zatvoriti - radi zaštite prednje očne jabučice od stranih predmeta (poput malih insekata ili prašine), prejakog svjetla i dehidracije.

Više o građi i funkciji gornjeg i donjeg kapka možete saznati u članku Kapak.

Suzni sustav

Osjetljiva rožnica neprestano je prekrivena zaštitnim suznim filmom. Ovu tekućinu uglavnom proizvode suzne žlijezde. Više o njihovoj funkciji i strukturi možete pročitati u članku Suzna žlijezda.

Suzni sustav također uključuje strukture za odvod suza. Oni distribuiraju i odlažu suznu tekućinu:

Suza (punctum lacrimale)
Suzne tubule (canaliculi lacrimales)
Suzna vrećica (Saccus lacrimalis)
Suzni kanal (ductus nasolacrimalis)

Očni mišići

Anatomija očiju također uključuje šest očnih mišića koji osiguravaju pokretljivost očne jabučice - četiri ravna i dva kosa mišića. Takozvani cilijarni mišić ima drugačiji zadatak: može promijeniti oblik očne leće i tako promijeniti refrakcijsku moć očne leće.

Više o strukturi i funkciji ovih mišića možete saznati u članku Očni mišići.

Kako funkcionira oko?

Funkcija oka sastoji se u optičkoj percepciji našeg okoliša. Ovo "viđenje" je složen proces: oko mora prvo pretvoriti upadnu svjetlost u živčane podražaje, koji se zatim prenose u mozak. Ljudsko oko samo elektromagnetske zrake valne duljine od 400 do 750 nanometara percipira kao "svjetlost". Druge valne duljine su našim očima nevidljive.

Detaljno razmotrene, dvije funkcionalne jedinice uključene su u proces "viđenja": optički (dioptrijski) aparat i receptorska površina mrežnice. Kako bi moglo optimalno vidjeti, oko se mora moći prilagoditi različitim svjetlosnim uvjetima (prilagodba) i prebacivati između vida na daljinu i na blizinu (akomodacija). Više o tome možete pročitati u sljedećim odjeljcima.

Optički aparat funkcionalne jedinice

Optički uređaj (također poznat i kao dioptrijski uređaj) osigurava da se zrake svjetlosti koje padaju u oko lome i slože te udaraju u mrežnicu. Njegove komponente uključuju:

Rožnica
Očna leća
Vitreous
Vodeni humor

Rožnica ima najveću refrakcijsku moć oka (+43 dioptrije). Ostale strukture (leća, staklasti humor, vodena vodica) manje su sposobne razbiti zrake svjetlosti. Ukratko, ovo rezultira ukupnom snamom loma od normalno 58,8 dioptrija (odnosi se na oko u mirovanju i usredotočeno na vid na daljinu).

Funkcionalna jedinica mrežnice

Snopovi svjetlosti povezani optičkim aparatom pogađaju receptorsku površinu retine i stvaraju umanjenu i naopako sliku objekta koji se gleda. Čepići i šipke - u električne impulse, koji se zatim prenose iz vidnog živca u moždanu koru. Ovdje nastaje opažena slika.

prilagodba

Oko se tijekom vizualnog procesa mora prilagoditi različitim intenzitetima svjetlosti. Ova takozvana prilagodba svjetla i mraka odvija se putem različitih mehanizama, uključujući prije svega:

Promjena veličine zjenice
Izmjena između vida štapa i konusa
Promjena koncentracije rodopsina

Promjena veličine zjenice

Šarenica oka mijenja širinu zjenice prilagođavajući se intenzitetu svjetla:

Kad jače, jače svjetlo pogodi očnu jabučicu, zjenica se sužava tako da manje svjetla pada na osjetljivu retinu. Previše svjetla zasljepljuje. Nasuprot tome, kada je intenzitet svjetla nizak, zjenica se širi tako da više svjetlosti pogodi mrežnicu.

Kamera radi na sličan način: dijafragma ovdje odgovara šarenici, otvor blende zjenici.

Izmjena između vida štapa i konusa

Mrežnica se može prilagoditi različitim svjetlosnim uvjetima prebacivanjem između vida štapića i konusa:

U sumraku i mraku, mrežnica se prebacuje na vid sa štapovima. To je zato što su oni mnogo osjetljiviji na svjetlo od čunjeva. Međutim, ne možete vidjeti boje u mraku jer šipke to ne mogu učiniti. Osim toga, noću ne možete jasno vidjeti. Na mjestu najoštrijeg vida u mrežnici - fovea centralis - nema štapića, već samo svuda uokolo u ostatku mrežnice.

S druge strane, na vedar dan, mrežnica prelazi u vid s konusom. Češeri su odgovorni za percepciju boja - zato možete vidjeti boje tijekom dana. Osim toga, tada je moguć i oštar vid jer su češeri posebno blizu na mjestu najoštrijeg vida (jama vida), dok postaju rjeđi prema rubu mrežnice.

Promjena koncentracije rodopsina

Rhodopsin (vizualno ljubičasti) je pigment u štapovima koji se sastoji od dvije kemijske komponente: opsina i 11-cis-retine. Uz pomoć rodopsina, ljudsko oko može razlikovati svijetlo i tamno. To čini pretvaranjem svjetlosnih podražaja u električne signale - proces koji se naziva svjetlosna transdukcija (foto transdukcija). Radi ovako:

Kad svjetlosni podražaj (foton) pogodi rodopsin, njegova se komponenta 11-cis-retinal pretvara u potpuno-trans-retinal. Kao rezultat toga, rodopsin se u nekoliko koraka pretvara u metarhodopsin II. Time se pokreće signalna kaskada na čijem se kraju stvara električni impuls. To se na vidni živac prenosi određenim živčanim stanicama u mrežnici (bipolarna stanica, ganglijska stanica), koje su povezane sa šipkama.

Nakon izlaganja - tj. U sumraku i mraku - rodopsin se regenerira tako da je ponovno dostupan u većim količinama. Time se ponovno povećava osjetljivost na svjetlo (prilagodba mraku).

Razgradnja rodopsina (ako je izložena svjetlu) odvija se brzo, njegova regeneracija (u mraku) mnogo sporije. Stoga za promjenu iz svijetlog u tamno potrebno je puno više vremena nego iz tamnog u svijetlo. Može proći i do 45 minuta da se oko "navikne" na mrak.

Smještaj

Izraz akomodacija općenito označava funkcionalnu prilagodbu organa određenom zadatku. U vezi s okom, akomodacija se odnosi na prilagodbu refrakcijske moći očne leće predmetima na različitim udaljenostima.

Očna leća suspendirana je u očnoj jabučici na zračnom tijelu (cilijarno tijelo) koje sadrži cilijarni mišić. Od toga se vlakna uvlače u očnu leću, takozvana zonularna vlakna. Ako se napetost cilijarnog mišića promijeni, to također mijenja napetost zonularnih vlakana, a potom i oblik, a time i refrakcijsku moć očne leće:

Smještaj na daljinu

Kad je cilijarni mišić opušten, zonularna vlakna su zategnuta. Zatim se očna leća izvlači ravno sprijeda (stražnja strana ostaje nepromijenjena). Lomna moć leće tada je niska: svjetlosne zrake koje padaju u oko lome se i sjedinjuju na mrežnici na takav način da možemo jasno vidjeti udaljene objekte.

Najdalja točka koja se još uvijek može jasno vidjeti naziva se daleka točka. U slučaju ljudi s normalnim vidom, to je beskonačno.

Daljinsko podešavanje oka također znači da se zjenica širi, a oči razilaze.

Blizina smještaja

Kad se cilijarni mišić stegne, zonularna vlakna se opuštaju. Zbog svoje svojstvene elastičnosti, leća se tada mijenja u svoj položaj mirovanja, u kojem je više zakrivljena. Vaša je lomna snaga tada veća. Tako se svjetlosne zrake koje padaju na oko snažnije lome. Zbog toga objekti u blizini izgledaju oštri.

Najbliža točka je najkraća udaljenost na kojoj se nešto još uvijek može jasno vidjeti. U normalno vidljivih mladih odraslih osoba to je oko deset centimetara ispred očiju.

S bližim fokusom zjenica se također sužava, što poboljšava dubinsku oštrinu, a oba oka se približavaju.

Smještajno odmorište

U stanju mirovanja, ako uopće nema akomodacijskog podražaja (npr. U apsolutnom mraku), cilijarni mišić je u srednjem položaju. Kao rezultat toga, oko je fokusirano na udaljenosti od oko jednog metra.

Širina smještaja

Raspon akomodacije definiran je kao područje u kojem oko može promijeniti svoju refrakcijsku moć pri prebacivanju s vida na daljinu i blizinu. Raspon smještaja mlade osobe je oko 14 dioptrija: njihove oči mogu vidjeti objekte na udaljenosti između sedam centimetara i "beskonačno" oštro, pri čemu oftalmolog pod "beskonačnim" podrazumijeva udaljenost od najmanje pet metara.

Od 40. do 45. godine života sposobnost akomodacije - tj. Sposobnost očne leće da mijenja svoj oblik, a time i njezina lomna snaga - stalno opada. Razlog: kruta jezgra leće s godinama postaje sve veća, dok deformabilna kora leće postaje sve manja. Konačno, kako ljudi stare, raspon smještaja može pasti na otprilike jednu dioptriju.

Pa prirodno, kako ljudi stare, postaju sve dalekovidniji. Ova starosna, neizbježna dalekovidnost naziva se presbiopija).