Artroskopija ramena

Valeria Dahm je slobodna spisateljica na medicinskom odjelu Studirala je medicinu na Tehničkom sveučilištu u Münchenu. Posebno joj je važno znatiželjnom čitatelju dati uvid u uzbudljivo područje medicine i istovremeno održavati sadržaj.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Medicinska procjena unutarnjeg ramenog zgloba optičkom sondom (artroskopom) naziva se artroskopija ramena ili preslikavanje ramena. Operacije se također mogu izvesti na ovaj način. Artroskopija ramena izvodi se pod općom ili regionalnom anestezijom. Pročitajte sve o artroskopiji ramena, kada i kako se radi te koje rizike sa sobom nosi.

Što je artroskopija ramena?

U artroskopiji ramena pojedinačne strukture ramenog zgloba, poput mišića, ligamenata i hrskavice, ispituju se uz pomoć artroskopa. Ovo je tanka cijev s video kamerom na kraju. Liječnik umetne artroskop u zglob kroz mali rez, a također može artroskopski liječiti oštećenja i ozljede u istoj seansi.

Kada radite artroskopiju ramena?

Artroskopija ramena prvenstveno se koristi za razjašnjavanje pritužbi ramenog zgloba te za pregled i, ako je potrebno, liječenje ozljeda zglobova. Najčešći razlozi su:

degenerativne promjene (trošenje zglobova) poput osteoartritisa
upalne promjene
Ozljede ili promjene uzrokovane nesrećom (traumatska)

Ako liječnik tijekom artroskopije ramena utvrdi da je potrebna operacija, često se može izvesti u istoj sesiji. Uobičajene operacije su:

Fiksacija poderanih mišićnih tetiva, npr. Bicepsa
Uklanjanje naslaga vapna s takozvanog vapnenog pleća
Rekonstrukcija mišića ramena (tzv. Rotatorna manšeta)
Zatezanje kapsule i stabilizacija u slučaju česte dislokacije ramena
Uklanjanje patološki promijenjenih dijelova zgloba, npr. U slučaju osteoartritisa

Što radite s artroskopijom ramena?

Kao i kod svake artroskopije, prije same artroskopije ramena, pacijent se pita o povijesti bolesti, objašnjava rizike i koristi postupka, provodi se krvni test i daje antikoagulantni lijek (heparin) tako da nema krvnih ugrušaka nastaju u venama tijekom i nakon zahvata.

Artroskopija ramena obično se izvodi pod općom anestezijom. No moguća je i prostorno ograničena takozvana regionalna anestezija. U tu se svrhu u živčani pleksus ubrizgava lokalni anestetik, kojim prolaze živčani putovi za rameni zglob i ruku.

Koža operacijskog područja depilira se i pažljivo dezinficira. Kirurg uvodi artroskop u rameni zglob kroz mali rez i napuni ga sterilnom tekućinom ili ugljikovim dioksidom kako bi imao više prostora, a time i bolji pregled zglobnih struktura i okolnog tkiva.

Dodatni izvor svjetlosti i uređaj za ispiranje i usisavanje olakšavaju pregled. Kamera prenosi slike na monitor u stvarnom vremenu. To ima prednost što kirurg može pomicati rameni zglob i tako ga dinamički pregledavati. Ako je potrebna operacija, male škare, oštrice i drugi instrumenti ubacuju se kroz dodatne rezove. Ova se tehnika naziva i minimalno invazivna kirurgija (MIC).

Za razliku od operacije na otvorenom zglobu, MIS je manje stresan, a zatim manje bolan te je proces ozdravljenja obično brži. Konačno, artroskop i instrumenti se uklanjaju, a rane pažljivo zašivaju. Sterilni zavoj štiti ranu od infekcije.

Koji su rizici artroskopije ramena?

Artroskopija ramena relativno je jednostavan postupak. U rijetkim slučajevima, artroskop ili drugi instrumenti oštećuju sam zglob ili okolne strukture, poput mišića ili ligamenata. Osim toga, mogu se ozlijediti žile i živci. Kao i kod svakog invazivnog zahvata, artroskopija ramena nosi tipične kirurške rizike kao što su krvni ugrušci u venama (tromboza), netolerancija na anestetike ili infekcija rane ili zgloba. Osim toga, mogu se pojaviti modrice (modrice) i krvarenje.

Što moram uzeti u obzir nakon artroskopije ramena?

Posebno nakon artroskopije ramena pod općom anestezijom ili ako su odvodi privremeno umetnuti u rameni zglob kako bi se spriječile modrice, pacijent ostaje u klinici nekoliko dana nakon zahvata.

U početku se zglob mora držati mirno, ali prvi dan nakon operacije pacijent započinje s fizioterapijom pod nadzorom. Kako bi se vratila puna funkcija ramenog zgloba, potrebni su redoviti i česti treninzi nakon artroskopije ramena.

Oznake: časopis ljekoviti biljni kućni lijekovi Dijagnoza