In-vitro-sazrijevanje

Nicole Wendler doktorirala je biologiju na području onkologije i imunologije. Kao medicinska urednica, autorica i lektorica, radi za razne izdavače, za koje na jednostavan, sažet i logičan način predstavlja složena i opsežna medicinska pitanja.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

In-vitro sazrijevanjem (IVM), jajne stanice ne sazrijevaju u tijelu žene (tj. U jajnicima), već u epruveti prije nego što se umjetno oplode. Postupak bi trebao manje opteretiti žensko tijelo jer nema potrebe za opsežnom hormonskom terapijom. Ovdje možete pročitati sve što trebate znati o provedbi i šansama za uspjeh in-vitro sazrijevanja.

Što je sazrijevanje in vitro?

In-vitro sazrijevanje relativno je nov postupak koji još nije uspostavljen kao rutinski postupak. Nezrele jajne stanice (oociti) uklanjaju se iz jajnika i hormonski se ubacuju u epruvetu radi daljnjeg sazrijevanja. Ako to uspije, te su stanice dostupne za umjetnu oplodnju.

Ideja IVM -a nije dugo izlaganje ženskog tijela hormonskim pripravcima kako bi se stimulirali jajnici, a zatim i dobile zrele jajne stanice, već samo prethodno izolirane jajne stanice.

Kako funkcionira sazrijevanje in vitro?

Prije nego što specijalist reproduktivne medicine ukloni jajne stanice za IVM, jajnike obično ne treba stimulirati hormonima, ili samo nakratko. Skupljanje se odvija između 8. i 10. dana nakon menstruacije. U ovom trenutku jajne stanice su još uvijek u nezreloj fazi. Samo u epruveti u hranjivoj otopini stanice primaju hormone (hCG i FSH) koji su im potrebni za sazrijevanje.

Nakon što jajne stanice dovoljno sazriju u laboratorijskim uvjetima (otprilike nakon 24 do 48 sati), mogu se oploditi sjemenom partnera. To se obično radi pomoću ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection). Ako je umjetna oplodnja uspješna, liječnik ubacuje embrij u maternicu. Moguća je i krioprezervacija uspješno oplođenih jajnih stanica za kasniju želju za djecom.

IVM punkcija - tj. Uklanjanje nezrelih jajnih stanica - obično je složenija, zahtijeva znatno više iskustva i stoga obično traje dvostruko duže od vađenja jajašca nakon hormonske stimulacije, kao što se događa s IVF -om (oplodnja in vitro).

Kome je namijenjeno sazrijevanje in vitro?

Metoda je pogodna za žene koje ne podnose visoku razinu hormona. To je osobito slučaj s policističnim jajnicima (PCO sindrom) - hormonsko liječenje nosi rizik od sindroma prestimulacije. IVM je također prikladan za žene do oko 37 godina.

Osim toga, zbog kratkih terapijskih ciklusa, metoda je osobito zanimljiva za tumorske bolesnike neposredno prije kemoterapije ili zračenja, ako nema više vremena za dugotrajno hormonsko liječenje s naknadnim uklanjanjem zrelih jajnih stanica. In -vitro sazrijevanjem, nezrele jajne stanice - na primjer iz prethodno uklonjenog i smrznutog tkiva jajnika - mogu se dozrijeti nakon uspješnog prevladavanja raka, umjetno oploditi i zatim koristiti u ženi.

In-vitro sazrijevanje: šanse za uspjeh

Iako je do 2014. godine nakon IVM-a rođeno oko 5000 djece, još uvijek nema pouzdanih podataka o uspjehu nakon in vitro mature. U osnovi se može reći da su implantacija i natalitet nakon in-vitro sazrijevanja znatno lošiji nego kod drugih metoda umjetne oplodnje (IVF / ICSI). Podaci variraju ovisno o studiji: između 3 i 27 posto žena po ciklusu trebalo bi zatrudnjeti nakon IVM -a.

Prednosti i nedostaci in-vitro sazrijevanja

Velika prednost in-vitro sazrijevanja je niže hormonsko opterećenje za žene i značajno kraći ciklusi terapije. Čak i ako probijanje stanica zahtijeva bolju opremu za ultrazvuk i iskusnog liječnika, općenito se smatra da je IVM siguran za izvođenje.

U praksi je, međutim, obično potrebno nekoliko ciklusa prije postizanja uspjeha. A budući da sazrijevanje in vitro još nije standardni postupak, zdravstvena osiguranja ne pokrivaju troškove. Ako je potrebno nekoliko pokušaja, to može biti prilično skupo za par.

Stope IVM trudnoće sada su jednako dobre kao i kod konvencionalne in vitro oplodnje. Iako bi ubrzano sazrijevanje in vitro moglo imati negativne učinke, do sada nisu zabilježene povećane stope malformacija. Sada se provodi dvogodišnje praćenje koje nije pokazalo nedostatke in vitro sazrijevanja (IVM) u usporedbi s vantelesnom oplodnjom (IVF) ili intracitoplazmatskom injekcijom sperme (ICSI) s obzirom na mentalni razvoj djece.

U slučaju konstelacija s posebnim rizikom, poput sindroma policističnih jajnika (PCO) ili žene do 37 godina starosti, sazrijevanje in vitro sada je postala provjerena metoda.

Oznake:  palijativna medicina koža kućni lijekovi 

Zanimljivi Članci

add