Dijabetes tipa 1: podučavanje imunološkog sustava

Christiane Fux studirala je novinarstvo i psihologiju u Hamburgu. Iskusni medicinski urednik od 2001. godine piše članke u časopisima, vijesti i tekstove o svim mogućim zdravstvenim temama. Osim što radi za, Christiane Fux aktivna je i u prozi. Njezin prvi kriminalistički roman objavljen je 2012., a također piše, dizajnira i objavljuje vlastite kriminalističke predstave.

Još postova Christiane Fux Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Neće se razboljeti svi čiji su geni u opasnosti od dijabetesa tipa 1. U prve dvije godine života odlučuje se hoće li imunološki sustav kasnije napasti stanice koje proizvode gušteraču ili ne. Istraživači iz Helmholtz centra u Münchenu žele koristiti inzulinski prah u dječjoj hrani za praćenje imunoloških stanica.

Karoline * ima 26 godina, studentica sporta - i dijabetičarka. Ima dijabetes tipa 1, baš kao i njezin otac. Osim crvene kovrčave kose i pjegica, kćerki je vjerojatno prenio i rizične gene za bolest.

Karoline je od svoje jedanaeste godine živjela s dijabetesom tipa 1 - i bolest ima pod kontrolom. “Dijabetes je dio mene”, rekla je mlada žena u intervjuu za, “ali voljela bih da sam to učinila i bez toga.” Trenutno se ponovno više fokusira na svoju bolest: trudna je pet mjeseci.

Program vježbanja imunoloških stanica

Nije se moglo spriječiti da je i ona, vjerojatno, prenijela gene rizika na svoje dijete. No postoji jedna metoda koja može spriječiti nastanak bolesti: program vježbanja imunološkog sustava.

Postupak su razvili istraživači iz Helmholtz Zentrum München. U sklopu studije liječe inzulinom djecu koja su u povećanom riziku od dijabetesa tipa 1. Do svog trećeg rođendana svakodnevno s hranom primaju hormon u obliku praha.

"Tečaj za dijabetes postavljen je rano"

"Znamo da je kurs za dijabetes postavljen vrlo rano u životu", objašnjavau voditeljica studije, prof. Anette-Gabriele Ziegler *. "Nadamo se da možemo zaustaviti proces u ovom vremenskom razdoblju podržavajući imunološki sustav da podnese inzulin i tako ponovno pritisnuti prekidač."

Neispravne imunološke stanice

U autoimunoj bolesti određene imunološke stanice, takozvane autoaktivne T stanice, bore se protiv vlastitih stanica kao da su patogeni. Na primjer, u dijabetičara tipa 1 napadaju stanice koje proizvode inzulin u gušterači, takozvane beta stanice. Tada pacijent ima sve manje dostupnog inzulina. Međutim, hormon je neophodan za ubacivanje šećera iz krvi u tjelesne stanice. Ako se to ne dogodi, šećer u krvi će opasno porasti.

Obrazovanje za veću toleranciju

Normalno, T stanice su obučene u svom mjestu rođenja, timusu, da podnose endogene proteine ​​poput onih inzulina ili stanica otočića. T stanice koje to ne rade sortiraju se i samouništavaju.

Međutim, neke od ovih autoreaktivnih T stanica bježe i ulaze u krv. Tamo patroliraju takozvane regulatorne T stanice kako ne bi nanijele nikakvu štetu. Obično sprječavaju autoreaktivne kolege da napadnu zdrave tjelesne stanice.

"Međutim, u djece s dijabetesom tipa 1 nešto nije u redu s postupkom odabira", kaže Ziegler. Previše autoreaktivnih T stanica ulazi u tijelo. U početku su usmjereni protiv inzulina. Kasnije napadaju i beta stanice.

Ziegler i njeni kolege žele koristiti dnevne doze inzulina kako bi imunološki sustav djece bio tolerantniji na hormon. Njena strategija: „Pokušavamo ojačati regulatorne stanice tako da presreću autoreaktivne stanice. Također dajemo inzulin za senzibiliziranje stanica ”, kaže istraživač dijabetesa.

Susreti u crijevima

U gastrointestinalnom traktu primijenjeni inzulin nailazi na imunološke stanice koje se tamo vrte u osobito velikom broju. Svaki put kad jedu hranu, moraju odlučiti imaju li posla s vrijednim hranjivim tvarima kojima je dopušteno prolaziti kroz crijevnu stijenku. Ili postoje li potencijalni patogeni s kojima se treba boriti. "Ako se imunološke stanice svakodnevno suočavaju s inzulinom, one ga sve više prihvaćaju", kaže Ziegler.

Znanstvenici su već uspjeli pokazati u malom pilot-istraživanju da podučavanje zapravo djeluje u toleranciji: očekivani imunološki odgovor razvio se u krvi liječene djece. Regulatorne T stanice specijalizirane za zaštitu inzulina nastale su u njemu. "To je vrlo dobar znak i daje nam nadu", kaže Ziegler.

Imunološki sustav može se programirati

Druga studija s djecom s visokim rizikom od alergije na kikiriki pokazala je da se imunološki sustav zapravo može programirati u ranoj dobi. Čak su i kao bebe dobivali razmjerno velike količine kikirikija. "To je upravo suprotno od onoga što se do sada preporučalo kada postoji veći rizik od alergije, naime izbjegavanje alergena u najvećoj mogućoj mjeri", kaže Ziegler. Uspjeh je bio ogroman: nitko od djece kasnije nije reagirao alergično na mahunarke.

Progonjeni u Bavarskoj, Saskoj i Donjoj Saskoj

U sklopu takozvane POInT studije s većim brojem ugrožene djece, istraživači trenutno istražuju djeluje li i koliko dobro dnevno davanje inzulina djeluje na prevenciju dijabetesa. Savezne države Bavarska, Saska i Donja Saska uključene su u sve to. Tamo svi roditelji imaju priliku testirati genetski rizik svoje bebe. Jedna mala kap krvi dovoljna je za identifikaciju 42 gena koji povećavaju vjerojatnost dijabetesa tipa 2.

Kapljica krvi uzima se od djece ubodom prsta. Ovisno o tome koji se geni nalaze u njima i koliko je snažan njihov utjecaj, istraživači koriste matematički model za izračun individualnog rizika djece od dijabetesa. Ako je 25 puta veća od normalne, djeca mogu sudjelovati u istraživanju.

Prvi rezultati 2025

Cilj je liječiti najmanje 1.000 djece inzulinom u prahu, od kojih bi najmanje 100 normalno razvilo dijabetes tipa 1. Jednako velika skupina djece u riziku trebala bi poslužiti kao kontrola - umjesto inzulina, oni dobivaju neučinkovit prah.

"Već 2025. moći ćemo reći je li primjena inzulina pomogla ili ne", kaže Ziegler. Uz pomoć posebnih antitijela koja su već stvorena u krvi prije dijabetesa, tada se sa sigurnošću može utvrditi hoće li se djeca jednog dana razboljeti ili ne.

Neka se testira - također u drugim saveznim državama!

Karoline živi u Hamburgu, a ne u jednoj od saveznih država sudionica. Još uvijek može testirati svoje dijete i dopustiti mu da sudjeluje ako je potrebno. Ova je opcija dostupna svoj djeci koja imaju roditelje ili braću i sestre s dijabetesom tipa 1.

"Definitivno ću pristupiti testu", kaže buduća majka. “U najboljem slučaju, shvaćam da ne moram brinuti.” A ako se rizik za dijete zapravo poveća, sudjelovanje u istraživanju moglo bi spriječiti izbijanje bolesti. “Život je dobar čak i s dijabetesom. Ali naravno da je lakše živjeti bez toga. "

Anette-Gabriele Ziegler direktorica je Instituta za istraživanje dijabetesa u Helmholtz Zentrum München i vodi Katedru za dijabetes i gestacijski dijabetes na Klinikum rechts der Isar Tehničkog sveučilišta u Münchenu.

Oznake:  prevencija bolnica hrana