Komplet prve pomoći: Pažnja, interakcije!

Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

MünchenOdabrana je zaštita lijekova protiv malarije, tablete protiv putnikovog proljeva još su u prtljazi s posljednjeg odmora. No, ako morate istodobno uzimati aktivne sastojke protiv kroničnih bolesti, trebali biste biti oprezni. Budući da može doći do opasnih interakcija.

Tropski specijalist dr. Shumel Stienlauf i njegovi kolege iz Travel Medical Centra u Tel Hashomeru u Izraelu analizirali su podatke 16.000 putnika koji su kontaktirali Travel Medical Center u razdoblju od tri godine. Kronični bolesnici među njima dugoročno su uzimali ukupno više od 370 različitih lijekova, od kojih su najčešći bili lijekovi za kardiovaskularne bolesti, lijekovi za snižavanje kolesterola, hormoni štitnjače i antikoagulanti. Od žena globetrotera, 14 posto je uzelo pilulu. Kako bi pronašli moguće interakcije između dugotrajnih lijekova i medicine putovanja, autori su koristili bazu podataka o lijekovima Micromedex®.

Rizik za svaku drugu osobu

Zapravo, Stienlaufova istraživačka skupina otkrila je veliki broj mogućih interakcija: Gotovo polovica kronično bolesnih putnika uzimala je aktivne sastojke koji mogu razviti umjerene do teške interakcije s putnim lijekovima.

HIV pacijenti: Čuvajte se zaštite od malarije

U Njemačkoj se svima koji lete u područje malarije obično daje Malarone radi prevencije. Međutim, savjetuje se oprez osobama zaraženim HIV -om. Lijekovi koji bi trebali blokirati reprodukciju virusa HI možda više neće ispravno djelovati s Malaroneom. Lijek protiv malarije meflokin, koji se u Njemačkoj više ne propisuje, bio je povezan s najopasnijim interakcijama. Nekoliko kardiovaskularnih lijekova može djelovati s njim, moguća posljedica: srčane aritmije opasne po život. Lijek protiv malarije doksiciklin može učiniti tabletu manje učinkovitom.

Srčane aritmije umjesto proljeva

Antibiotici za putnički proljev osobito su česti ako pacijent istodobno proguta druge lijekove. Interakcije bi bile moguće za svaki treći subjekt u studiji. Liječnici obično propisuju azitromicin ili fluorokinolone protiv “Montezumine osvete”. A u kombinaciji s drugim lijekovima oni mogu uzrokovati otapanje prugastih mišićnih vlakana skeletnih mišića. Osim ove opasne takozvane rabdomiolize, moguće su i srčane aritmije.

Ako postoji sumnja na moguće interakcije, bolje je pakirati lijekove s aktivnim sastojkom rifaksiminom, jer s ovim antibiotikom nisu poznate nikakve komplikacije.

Lijek za visinsku bolest opasan za dijabetičare

Ako ciljate visoko, kao preventivnu mjeru možete uzeti aktivni sastojak acetazolamid. Dijabetičari tipa 2 koji istodobno uzimaju metformin trebali bi biti oprezni - posljedica može biti pretjerano zakiseljavanje krvi (laktatna acidoza). Tri posto sudionika istraživanja bilo je pogođeno. Lijek također može utjecati na kontrolu šećera u krvi kod dijabetičara. Dijabetičari tipa 1 u svakom slučaju trebaju izbjegavati acetazolamid. Postoji sumnja da povećava rizik od takozvane ketoacidoze - nakupljanja acetona i drugih kiselih tvari u krvi.

Ako vam je liječnik sastavio pribor za prvu pomoć ili se liječite od uobičajenih bolesti na odredištu putovanja, stoga biste uvijek trebali razgovarati o lijekovima koje uzimate trajno i obavijestiti svog liječnika o kroničnim bolestima. (daleko)

Izvor: Stienlauf S. i sur.: Potencijalne interakcije lijekova kod putnika s kroničnim bolestima: Velika retrospektivna kohortna studija, Stienlauf S, et al: Travel Med Infect Dis (online) 5. svibnja 2014., http: //dx.doi. org / 10.1016 / j.tmaid.2014.04.008

Oznake:  dlaka zdravo radno mjesto dijeta