"Potpuno normalan fenomen"
Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.Ljudi s Touretteovim udovima trzaju se ili iznenada ispuštaju zvukove. Tikovi čudnog izgleda mnogo su normalniji nego što mislite, kaže neurolog prof. Alexander Münchau u razgovoru za NetDoctor
Prof. Münchau *, svatko tko na ulici sretne osobu s Touretteom uplašen je i misli da je "lud". Ti ljudi nemaju uopće psiholoških problema.
Ne, tikovi su neurološki fenomeni. Slični su normalnim pokretima, ali djeluju pretjerano i neprikladni za situaciju.
Tada je prilično zapanjujuće da nisu svi "tik".
Zapravo, mnogo djece ima tikove. U djece se tikovi i drugi dodatni pokreti pojavljuju u različitim fazama motoričkog razvoja, a da oni nužno nemaju jasnu referencu na ono što se događa u okolini. To je samo po sebi normalna pojava. Tikovi tada obično splasnu, 'izrastu', ako želite. S nekima ustraju. Sve u svemu, oko jedan posto svih ljudi ima tikove.
Kako možemo zamisliti razvoj tikova?
Sljedeća bi vam usporedba mogla pomoći: Tikovi se mogu promatrati kao šum, dok bi ciljani, kontekstualni pokreti odgovarali jasnom signalu. Buka je izraženija u djetinjstvu. Postupno filtriramo signale koji su nam važni, šum nestaje u pozadini. Podešavanje signala šuma ne radi tako dobro s Touretteom. Nitko ne zna točno zašto. Sigurno je da je Tourette uglavnom genetski.
Kako se riješiti tikova?
Većina nas prevlada ovu fazu jer tijekom svog motoričkog razvoja učimo prilagoditi svoje kretanje trenutnoj situaciji. Adolescenti doživljavaju da su određeni pokreti razumni, usmjereni na cilj ili korisni - a drugi nisu. Potonji se s vremenom blokiraju i na vrijeme filtriraju. Pokreti koji odgovaraju situaciji, s druge strane, pojačani su.
Što ako imate sustav za Tourette?
Čak i tada se nešto može postići - barem ako to učinite dovoljno rano. Nisam uvjeren da su kontrola i fokus tikova ispravni, osobito u ranom djetinjstvu. Laissez-faire stav je od veće pomoći.Poanta je odvratiti se od šuma, tj. Tika, i opaziti stvarni signal. Radimo na znanstvenom potkrepljivanju ove metode.
U kontekstu umjetničkih performansa pokušavate pokazati da tikovi u konačnici nisu toliko abnormalni.
Da, naša osnovna filozofija je pokazati da društvo definira granicu između normalnosti i bolesti. To ograničenje nije dato prirodom. Neke stvari koje nazivamo bolešću uopće se ne čine bolesnima u drugom kontekstu. Mnogo je stvari kod ljudi s Touretteom gotovo normalno, ali sadrže element pretjerivanja normalnog. Zbog toga su ljudi s Touretteom često marginalizirani.
Umjetnici i ljudi tada stoje na pozornici zajedno s Touretteom. Opišite nam svoj projekt detaljnije.
Na Eurosongu se, primjerice, nastup promijenio kroz desetljeća. Dodatni pokreti - moglo bi se reći i višak motoričkih sposobnosti - sve su se više povećavali. To smo modelirali u našem projektu "Neurovision" i, osim profesionalnih pjevača i glumaca, na pozornicu doveli i ljude s Touretteom. S jedne strane je pjevački, motorički aktivan umjetnik, s druge strane osoba s Touretteom i njegovim dodatnim pokretima. Postupno se kontrast sve više zamagljuje, granica između njih postaje zamagljena.
Postavlja se pitanje što nas opravdava reći: 'Ovo je umjetnik - zanimljivo! Ovo je pacijent s Touretteom - on je bolestan! ‘Ovo me pitanje zabrinjava jer dovodi u pitanje ovu granicu. Ako pogledate pozornicu na kojoj umjetnici i izvođači ostvaruju interakciju, ova granica postaje napuknuta. Tako je i u svakodnevnom životu.
Prof. Münchau, hvala vam puno na intervjuu.
Intervju vodila Christiane Fux.
* Neurolog prof. Alexander Münchau vodi radnu skupinu Poremećaji kretanja i neuropsihijatrija u djece i odraslih na Institutu za neurogenetiku Sveučilišta u Lübecku.
DVD-ovi s detaljnim informacijama i stručnim intervjuima na temu tikova i Tourettea dostupni su od Udruge za sindrom Tic & Tourette: www.iv-ts.de
Druga ponuda DVD -a posebno je namijenjena laicima poput ugroženih, rodbini ili nastavnicima. CME obuka dostupna je na CD -u za liječnike i licencirane terapeute.
