Kružni gubitak kose
Martina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.
Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.
Kružni gubitak kose najčešća je upalna bolest opadanja kose. Često radi u serijama. Okrugle, ćelave mrlje ne svrbe i ne pokazuju promjene na koži poput ljuštenja ili upale. Zašto se pojavljuju nije jasno. Ovdje pročitajte više o kružnom opadanju kose: uzrok, liječenje i prognoza!
Kružni gubitak kose: uzrok
Uzrok kružnog gubitka kose (alopecija areata) još nije u potpunosti razjašnjen. Ovo stanje nije rodno specifično, što znači da kružni gubitak kose može utjecati i na žene i na muškarce. U mnogim slučajevima, kružni gubitak kose prvi put se pojavljuje kod djece, ali u drugim slučajevima samo kod odraslih. Dakle, nema ni jasne veze s godinama. Međutim, poznati su i drugi čimbenici koji igraju ulogu u razvoju bolesti:
To prvenstveno uključuje poremećaj imunološkog sustava.Stručnjaci sumnjaju na autoimunu reakciju kod oboljelih: zbog neregulacije imunološkog sustava, obrambene stanice okreću se protiv stanica u korijenu kose. Rezultat je lokalna upalna reakcija koja ometa rast kose i u konačnici dovodi do gubitka kose. To stvara okrugle, ćelave mrlje u kaputu, uglavnom na glavi. Međutim, kružni gubitak kose može utjecati i na bradu, obrve i drugu dlaku na tijelu. U najtežem obliku, oboljeli potpuno gube svu dlaku na tijelu (alopecia areata universalis).
Na autoimunu reakciju u alopeciji areati ukazuje i činjenica da neki oboljeli imaju i druge autoimune bolesti, na primjer neurodermatitis ili vitiligo (bolest bijelih pjega).
Čini se da i genetska predispozicija igra ulogu u kružnom opadanju kose: ponekad se javlja u obiteljima. U nekim slučajevima mogu se identificirati psihogeni (djelomični) uzroci: U nekim slučajevima dolazi do kružnog gubitka kose tijekom stresa, pregleda, nakon nesreća ili gubitka tijela. Sigurno je da kružni gubitak kose nije posljedica pothranjenosti (poput nedostatka vitamina) ili štetnih utjecaja iz okoline (toksini iz okoliša).
Kružni gubitak kose: liječenje
"Kružni gubitak kose - što doista pomaže?" Ovo je pitanje koje najviše brine one koji su pogođeni. Budući da točan uzrok alopecije areate nije poznat, također nema uzročne terapije. Postoje samo različite mogućnosti liječenja koje imaju za cilj potaknuti rast nove kose. Ponekad pomažu, ali često su i neuspješni.
U nastavku ćete pronaći popis različitih terapija koje su učinkovite lokalno (na licu mjesta) ili sistemski (u cijelom tijelu) i namijenjene su poticanju rasta kose:
Tvari koje nadražuju kožu protiv kružnog opadanja kose
Najstariji oblik liječenja alopecije areate je nanošenje tvari koje nadražuju kožu na ćelava područja. Rečeno je da rezultirajuća iritacija kože dopušta rast nove kose.
Na primjer, oko 0,5 ili 1 posto antralina (cignolina) može se nanijeti na ćelava područja i ponovno ukloniti nakon kratkog vremena izlaganja krpom (to sprječava promjenu boje kože). Kod nekih pacijenata ovaj tretman zapravo čini da kosa raste s vremenom. Međutim, ako nakon tri mjeseca i dalje nema uspjeha, liječenje antralinom treba prekinuti.
Drugi nadražaji kože koji se ponekad koriste za kružni gubitak kose su krizarobin, kapsaicin (ljuta tvar napravljena od čilija) i tinktura papra. Međutim, uspjeli su pokrenuti rast kose samo u pojedinačnim slučajevima.
Minoksidil protiv kružnog opadanja kose
Otopine s aktivnim sastojkom Minoksidil zapravo su odobrene za vanjsko liječenje nasljednog gubitka kose. Ponekad se, međutim, probno koriste i za kružni gubitak kose, iako se ovdje ne očekuje veliki uspjeh.
Ako se kružni gubitak kose želi liječiti u djece, otopina minoksidila niske doze može se koristiti u kombinaciji s pripravkom kortizona srednje jačine (izvana).
Glukokortikoidi ("kortizon") protiv kružnog opadanja kose
Kružni gubitak kose danas se često liječi glukokortikoidima ("kortizon") u obliku krema ili otopina. Dugoročni uspjesi variraju, a recidivi su česti. U najviše polovici svih slučajeva ova lokalna metoda liječenja može ponovno natjerati kosu da raste.
Ponekad se kortizon također ubrizgava u ćelave mrlje kože. Takve štrcaljke s kortizonom prikladne su samo za mala stada kružnog gubitka kose, a ne i za sljepoočnice i područje krune. Liječnik treba biti oprezan pri ubrizgavanju i promatrati ukupnu dozu injektiranog glukokortikoida. Inače aktivni sastojak može ući u krvotok u odgovarajućim količinama i izazvati neželjene učinke u cijelom tijelu (sustavne nuspojave). To uključuje, na primjer, slabljenje imunološkog sustava (s povećanom osjetljivošću na infekciju), zadržavanje vode u tkivu (edem), menstrualne poremećaje i Cushingov sindrom.
Međutim, vjerojatnost takvih nuspojava veća je ako se kortizon koristi interno u obliku tableta. Sustavna terapija kortizonom ove vrste stoga je moguća samo u teškim, opsežnim slučajevima kružnog gubitka kose. Doista dopušta da kosa raste kod većine pacijenata. U tu svrhu, međutim, kortizon se mora uzimati dulje vrijeme u dozi koja može izazvati gore navedene nuspojave. Ako se tada smanji doza kortizona ili se lijek potpuno prekine, gubitak kose će ponovno početi.
Lokalna imunoterapija za kružni gubitak kose
Učinkovitost lokalne imunoterapije s aktivnim sastojkom difencipronom (difenilciklopropenon, DPCP) za kružni gubitak kose znanstveno je dokazana. Međutim, ova se metoda koristi samo za veća, gola stada:
Prvo, aktivni sastojak se visoko koncentrirano nanosi na ćelava područja. Tu bi trebao potaknuti upalu i osjetiti imunološki sustav pacijenta na aktivni sastojak. Nakon tri do četiri tjedna ponovno se primjenjuje niska doza DPCD -a, koja tada izaziva alergijsku iritaciju kože. Zahtjev se ponavlja tjedno, obično mjesecima.
Stručnjaci pretpostavljaju da ova alergijska upala kože na ćelavim područjima tjemena privlači određene imunološke stanice koje "istiskuju" one imunološke stanice koje napadaju stanice korijena dlake. U povoljnim slučajevima, rast nove kose počinje nakon otprilike tri mjeseca, s isprva nicanjem (bijele) kose. Nekoliko tjedana kasnije, pigmenti se obično skladište u ovoj kosi, ali ponekad i nova kosa ostane bijela.
Lokalna imunoterapija može zapravo učiniti da kosa ponovno raste u oko 80 posto pacijenata s kružnim gubitkom kose. Gotovo kod svakog drugog pacijenta dolazi do recidiva (nedugo nakon završetka terapije). Dugoročno, ovo liječenje je uspješno samo u oko 40 posto pacijenata.
Lokalna imunoterapija prilično je složena i uključuje rizike (poput prekomjernog ekcema). Stoga ga smiju provoditi samo posebno educirani liječnici.
PUVA protiv kružnog opadanja kose
Kratica PUVA označava psoralen plus UV-A. Ova fotokemijska metoda liječenja koristi se za različite kožne bolesti poput psorijaze i neurodermatitisa. Također se može koristiti za kružni gubitak kose:
Fototoksični psoralen (poput metoksalena) nanosi se na zahvaćena područja kože. Nakon četvrt sata područje je ozračeno UV-A svjetlom. To može spriječiti oštećenje folikula dlake imunološkim stanicama.
Lokalna PUVA jednako je učinkovita u liječenju kružnog opadanja kose kao i lokalna imunoterapija. Međutim, rizik od recidiva ovdje je još veći.
Ponekad se PUVA koristi i sustavno: Psoralen se uzima interno prije nego što su područja bez dlaka ozračena UV-A svjetlom sat vremena kasnije. S jedne strane, ova vrsta terapije nije uspješnija od lokalne PUVA -e. S druge strane, nosi veći rizik od raka kože.
Cink protiv kružnog opadanja kose
Pripravci cinka često se preporučuju za kružni gubitak kose (ili drugi gubitak kose). Element u tragovima osigurava, između ostalog, jak imunološki sustav i zdravu kožu i kosu. Međutim, uzimanje cinka rijetko pomaže kod kružnog opadanja kose. Ali barem nema nuspojava.
Grupe podrške za kružni gubitak kose
Iznenađujuće uspješna “terapijska metoda” je sudjelovanje u skupini za samopomoć: Pacijenti s kružnim gubitkom kose imaju koristi od zajedničkog popravljanja bolesti s drugim pogođenim osobama. Posebno s djecom, sudjelovanje u skupini za samopomoć može biti učinkovitije od bilo kojeg liječenja lijekovima.
Alternativne metode liječenja kružnog opadanja kose
Ponekad se pacijenti s kružnim gubitkom kose koriste homeopatijom, Schuesslerovim solima i drugim alternativnim metodama liječenja. Njihova učinkovitost nije znanstveno dokazana, ali općenito nema štete u pokušajima.
Na primjer, homeopati preporučuju uzimanje alopecije areate Arsenicum album, Lycopodium clavatum, Fosfor ili Vinča minor. Broj 5 smatra se prikladnom Schüßlerovom soli Kalij fosforikum. Ali i druga sredstva poput broja 11 Silicea ili br. 21 Zincum chloratum trebao bi pomoći kod kružnog opadanja kose.
Kružni gubitak kose: prognoza
Tijek kružnog opadanja kose ne može se predvidjeti. Općenito, prognoza kod djece je bolja nego kod odraslih.
U mnogim slučajevima, kružni gubitak kose neočekivano se sam zacjeljuje. Kosa koja raste na početku je vrlo fina i bezbojna, kasnije obično ponovno pokazuje svoju uobičajenu snagu i boju. Ponekad je ovo spontano zacjeljivanje trajno, u drugim slučajevima samo privremeno - kosa ponovno ispada.
Šanse za uspjeh različitih terapijskih metoda vrlo su različite. Općenito, vjerojatnije je da će tretman biti uspješan ako kružni gubitak kose ne postoji već jako dugo. Prognoza je loša za ćelavost tri godine ili starije.
Ako kosa ponovno raste pod tretmanom, obično je bez pigmenta (bijela). Oni koji su pogođeni tada mogu imati mrlje bijele kose na glavi, što liječnici nazivaju poliozom. U nekim slučajevima kasnije će se vratiti i kosa će opet ispasti.
Neki oboljeli na kraju odluče nositi periku - osobito ako kružni gubitak kose utječe na cijelu glavu.
Oznake: gpp terapije organskih sustava
