Kompjuterska tomografija

Dr. med. Philipp Nicol je slobodni pisac za medicinski urednički tim

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Kompjutorizirana tomografija (računalna tomografija, CT) medicinski je postupak za prikazivanje tjelesnih struktura. Pregled se može provesti brzo i vrlo je precizan. Srce, pluća, mozak i mnoge druge strukture mogu se detaljno mapirati pomoću CT -a. Računarska tomografija stoga se naširoko koristi u mnogim područjima medicine. Ovdje pročitajte sve što trebate znati o računalnoj tomografiji!

Što je računalna tomografija?

Kompjutorizirana tomografija (CT, CT) je takozvani slikovni proces koji se temelji na X-zrakama. Rotirajuća rentgenska cijev (otuda i naziv spiralna CT) rotira se oko pacijenta u ležećem položaju. X-zrake prodiru u tijelo i različiti organi ih umanjuju u različitim stupnjevima, ovisno o gustoći tkiva. Tkivo velike gustoće (poput koštanog tkiva) na slikama izgleda svijetlo, dok tkivo niske gustoće (poput plućnog tkiva) djeluje tamno.

Zračenje rendgenskim zrakama hvata se uz pomoć detektora koji se nalaze nasuprot. Računalo zatim izračunava trodimenzionalne slike iz pojedinačnih slika presjeka.

Kompjutorizirana tomografija također omogućuje selektivni prikaz različitih tkiva (tzv. "Prozorsko okno"). To vam omogućuje da, na primjer, puno bolje procijenite pluća, kosti ili druge organe.

Kada radite računalnu tomografiju?

Kompjutorska tomografija može se koristiti za dijagnosticiranje različitih bolesti i ozljeda. U nekim slučajevima pregleda se cijelo tijelo (CT cijelog tijela). U drugim slučajevima, CT je fokus na određenom području tijela:

CT lubanje

Računarska tomografija glave radi se, na primjer, ako se sumnja na moždano krvarenje opasno po život (npr. Nakon nesreće), tumor ili vaskularnu malformaciju. Mozak i lobanjske kosti mogu biti dobro predstavljene s njim.

CT grudnog koša i kardio CT (kardijalni CT)

Organi u prsima (poput srca, pluća i aorte i šuplje vene koja se proteže u prsima) također se mogu lako pregledati pomoću računalne tomografije (CT prsnog koša, ponekad i CT prsnog koša). Također se možete usredotočiti na određene organe, poput CT pluća i kardio CT (CT srca), kako biste tražili bolesti ili ozljede (na primjer, upala pluća, rak pluća, bolest koronarnih arterija).

CT abdomena

CT -om se mogu procijeniti i trbušni organi (želudac, crijeva, jetra, gušterača, slezena i bubrezi). Više o ovom pregledu možete pročitati u našem članku CT abdomena.

CT angiografija

Kompjutorska tomografija krvnih žila pomaže u dijagnosticiranju vaskularnih bolesti i ozljeda. Na primjer, može se dijagnosticirati opasna vazodilatacija (aneurizma) ili "isprekidana klaudikacija" (okluzivna bolest perifernih arterija, PAOD). Prije pregleda, u venu se ubrizgava kontrastno sredstvo koje se distribuira u krvožilnom sustavu i čini ga vidljivijim na slikama (posude tada izgledaju jako svijetle). Ako je potrebno, bolesna posuda tada se često može liječiti u istoj sesiji, na primjer umetanjem stenta. Ovo područje poznato je kao intervencijska radiologija.

CT cijelog tijela

Računalna tomografija cijelog tijela uglavnom se koristi u hitnim situacijama. Pacijente s raznim ozljedama, ponekad opasnim po život (višestruke traume, npr. Nakon prometne nesreće) mogu se pregledati brzo i bezbolno. Ozljede opasne po život, poput unutarnjih organa i slomljenih kostiju) mogu se prepoznati u roku od nekoliko minuta, a zatim se mogu prioritetno liječiti.

CT s kontrastnim sredstvom

Kao što je već spomenuto za CT angiografiju, CT se može provesti i s kontrastnim sredstvom. Daje se kao štrcaljka ili se uzima kao otopina za piće (radi pregleda gastrointestinalnog trakta). Većinu vremena koristi se kontrastno sredstvo koje sadrži jod. To može biti opasno za osobe s bolestima štitnjače. Kontrastna sredstva također oštećuju bubrege, pa se mora biti oprezan s onima s oštećenjem bubrega.

Kada nije dopušteno izvesti računalnu tomografiju?
Trudnice se ne smiju pregledavati pomoću računalne tomografije. Razlog je velika izloženost zračenju (CT prsnog koša ima približno 80 puta veću izloženost zračenju od normalnog RTG-a prsa).

Alternative računalnoj tomografiji?

Budući da se računalna tomografija može brzo provesti i dostupna je u gotovo svakoj klinici, standard je za dijagnostiku mnogih kliničkih slika i stoga nema alternativu. Siguran MRI pregled bez zračenja često traje predugo i još uvijek nije dostupan u svim bolnicama.

Što radite s računalnom tomografijom?

Prije računalne tomografije liječnik će s vama detaljno razgovarati o nadolazećem pregledu. Liječnik će vas pitati imate li neku od sljedećih bolesti ili alergija, posebno ako se planira CT s kontrastnim sredstvom:

• Preko ili ispod aktivne štitnjače
• Disfunkcija bubrega
• Alergija na kontrastna sredstva

Radiolog će vas također pitati uzimate li neke lijekove (određeni pripravci mogu djelovati s kontrastnim sredstvom). U razgovoru ćete saznati i morate li biti prisebni za računalnu tomografiju (bez hrane i pića prije pregleda).

Ako je za računalnu tomografiju potrebno kontrastno sredstvo, daje se ili kroz venu ili kao tekućina za piće. Kontrastno sredstvo ponekad izaziva metalni okus na jeziku ili osjećaj topline u tijelu.

Za sam pregled pacijent legne na pokretni stol za pregled koji se zatim gurne u CT cijev. Tijekom pregleda stol se polako pomiče kroz računalni tomograf tako da mjerni uređaji mogu proizvesti slike poprečnog presjeka željene regije tijela ili cijelog tijela. Pacijent ne osjeća ništa od pregleda, već mora cijelo vrijeme ležati što je moguće mirnije i, ovisno o području pregleda, kratko zadržati dah kako se slike ne bi "zamutile". Ako je potrebno (na primjer s malom djecom ili "klaustrofobijom"), prethodno se daje anestetik ili sedativ.

Općenito, pregled često traje samo nekoliko minuta, ponekad i do pola sata.

Koji su rizici računalne tomografije?

Kompjutorska tomografija nosi različite rizike, osobito u vezi s visokom izloženošću zračenju i eventualno potrebnom primjenom kontrastnih sredstava.

Izlaganje zračenju

CT pregledi povezani su s visokom razinom izloženosti tijela zračenju. To je mnogo puta veće nego kod normalnog RTG pregleda. Stoga svaka računalna tomografija mora biti medicinski opravdana.

Doza zračenja kojoj je pacijent izložen ovisi o različitim čimbenicima, kao što su trajanje pregleda i pregledano tkivo. Prosječna izloženost zračenju računalne tomografije trbuha je, na primjer, do 20 mili-siverta. Za usporedbu: Prema Saveznom uredu za zaštitu od zračenja, prosječna izloženost zračenju od kozmičkog zračenja u Njemačkoj iznosi 2,1 mili-Sieverta godišnje po osobi.

U konačnici, liječnik mora zajedno s pacijentom odlučiti može li računalna tomografija dati ključne informacije o mogućoj bolesti ili je rizik od izloženosti zračenju previsok. Ovo je često individualna odluka.

Nuspojava kontrastnog sredstva

Neki se pacijenti žale na glavobolju, vrtoglavicu, mučninu, proljev ili bolove u trbuhu nakon primjene kontrastnih sredstava.

Kontrastna sredstva koja sadrže jod mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme ako je funkcija štitnjače oslabljena. Obično, međutim, ovu nuspojavu možete spriječiti ili ublažiti odgovarajućim lijekovima.

Primijenjeno kontrastno sredstvo razgrađuju bubrezi, što može biti problem za osobe s bubrežnom disfunkcijom. U ekstremnim slučajevima može doći do nefropatije izazvane kontrastnim sredstvom, zbog čega se funkcija bubrega pogoršava.

Također možete imati alergijsku reakciju na kontrastno sredstvo. Ova se nuspojava često ne može predvidjeti prvom računalnom tomografijom, ali se može liječiti lijekovima.

Što moram uzeti u obzir nakon računalne tomografije?

Nakon računalne tomografije ne morate obraćati pozornost na neke posebne stvari. Ako ste dobili kontrastni medij, trebali biste popiti dovoljno nakon pregleda kako bi se brzo eliminirao.

Oznake:  Prva pomoć alkoholne droge menopauza