Infekcija kampilobakterima

Astrid Leitner studirala je veterinu u Beču. Nakon deset godina u veterinarskoj praksi i rođenja kćeri, više je slučajno prešla na medicinsko novinarstvo. Ubrzo je postalo jasno da su njezino zanimanje za medicinske teme i ljubav prema pisanju savršena kombinacija za nju. Astrid Leitner živi s kćerkom, psom i mačkom u Beču i Gornjoj Austriji.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Campylobacter su bakterijski patogeni koji tipično uzrokuju akutnu upalu crijeva. Infekcija se obično javlja kontaminiranom hranom. Oboljeli razvijaju vodenasti proljev, bolove u trbuhu i groznicu. Infekcija s Campylobacterom obično se liječi bez posljedica. Ovdje pročitajte kako se točno prenosi bakterija, koji se simptomi javljaju i što možete učiniti protiv infekcije Campylobacterom!

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. A04

Kratak pregled

• Što je infekcija Campylobacterom? Akutna dijareja uzrokovana bakterijama iz roda Campylobacter, koja se naziva i Campylobacter enteritis ili Campylobacteriosis
• Simptomi: tipični su vodenasti proljev (ponekad krvav ili sluzav), bolovi u trbuhu, groznica, umor; ranije često simptomi poput gripe s povišenom temperaturom, glavobolje i bolova u tijelu; neke infekcije su simptomatske.
• Zaraza: Uglavnom putem kontaminirane hrane, posebno neogrijanog mesa i sirovog mlijeka, rjeđe infekcijom razmaza i kontaminirane vode
• Liječenje: davanje tekućine i elektrolita, higijenske mjere, antibiotici samo u iznimnim slučajevima
• Uzroci: Infekcija bakterijom Campylobacter, posebno "Campylobacter jejuni", ali i "Campylobacter coli" ili "Campylobacter lari"
• Dijagnostika: tipični simptomi, otkrivanje bakterija u stolici, test krvi
• Prevencija: Nije moguće cijepljenje, opće higijenske mjere (pranje ruku, higijena pri rukovanju hranom, kuhanje / zagrijavanje)

Što su Campylobacter?

Campylobacter su spiralne bakterije u obliku slova S koje uzrokuju zarazni proljev. Postoji više od 30 rodova bakterija Campylobacter. Najčešće vrste koje uzrokuju akutnu bolest kod ljudi su:

• Campylobacter jejuni (najčešće oko 90 posto)
• Campylobacter coli (oko osam posto)
• Campylobacter lari (manje od dva posto)

Kada se zaraze, patogeni obično dopiru u gastrointestinalni trakt i uzrokuju upalu sluznice. Ako se pojave simptomi, a time i bolest, liječnici također govore o Campylobacter enteritisu ili Campylobacteriosis.

Pojava

Campylobacter su rasprostranjene u prirodi. Njihovo prirodno stanište je probavni trakt životinja. Često žive u crijevima divljih životinja (sisavci i ptice), domaćih životinja (psi i mačke) ili domaćih životinja (perad, goveda, svinje, ovce). Campylobacter je također otkriven u dagnjama. Zaražene životinje obično ni same ne obolijevaju.

Infekcija s Campylobacterom je zoonoza: to znači da se bakterije prenose sa životinja na ljude i, pod određenim okolnostima, uzrokuju bolest kod ljudi.

frekvencija

U Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj, na primjer, infekcija s Campylobacterom najčešća je proljevna bolest uzrokovana bakterijama: u tim zemljama od 70.000 stanovnika godišnje oboli oko 70 do 90. Uobičajena pojava u toploj sezoni tipična je: Većina infekcija s Campylobacterom javlja se između lipnja i rujna. Posebno je uobičajeno da mala djeca i mlađi odrasli obolijevaju.

U spomenutim zemljama prijavljuje se infekcija kampilobakterima: Nakon infekcije norovirusima, to je drugi najčešći proljev koji se može prijaviti. Campylobacter uzrokuje oko deset posto svih zaraznih dijarejskih bolesti u svijetu. Bakterijski uzročnici također su među najčešćim pokretačima putničkog proljeva (putnički proljev).

Kako se prenosi Campylobacter?

Campylobacter prirodno živi u crijevima različitih životinja, a da ih ne razboli. Oni ulaze u ljudsko tijelo na različite načine:

Hrana: U većini slučajeva Campylobacter se inficira sirovom ili nedovoljno zagrijanom hranom.Najčešći izvori zaraze su nekuhano sirovo mlijeko i meso peradi.

Razmaz i kontaktna infekcija: Moguća je i infekcija s osobe na osobu ili (kućna) životinja na osobu putem infekcije razmazom. Patogeni iz ostataka stolice zaražene osobe ili zarazne životinje ulaze u usta putem obično neadekvatno opranih ruku. Također može potjecati s neživih površina: Campylobacter može preživjeti do šest dana, osobito na niskim temperaturama.

Voda: Bakterija Campylobacter može ući u vodu putem izmeta zaraženih životinja. Ako se, na primjer, kontaminirana voda proguta tijekom plivanja, klice dospijevaju u gastrointestinalni trakt i mogu uzrokovati upalu.

Koji su simptomi?

Nakon infekcije s Campylobacterom, prvi se simptomi mogu pojaviti oko dva do pet dana, ponekad deset dana kasnije (razdoblje inkubacije). Bolest često počinje simptomima nalik gripi:

• Groznica (38 do 40 ° C)
• glavobolja
• Bol u zglobovima
• bol u mišićima
• Opći osjećaj bolesti

Nakon još dvanaest do 24 sata javljaju se tipične gastrointestinalne tegobe:

• Akutni, vodenasti proljev, ponekad krvav i / ili sluzav
• Grčevi u trbuhu
• mučnina
• Povraćanje
• umor

S teškim proljevom i povraćanjem, oboljeli brzo gube tekućinu i tijelo postaje dehidrirano. Prvi znakovi gubitka tekućine su:

• Suhe sluznice, na primjer suha usta
• Nabori kože ostaju nakon podizanja
• Udubljene oči
• Manji volumen urina

Bebe, mala djeca i oni vrlo stari posebno su u opasnosti od "isušivanja". Uskoro na prve znakove posjetite liječnika!

Kada liječniku

Većina infekcija s Campylobacterom je bezopasna i izliječi se nakon nekoliko dana. Ipak, može imati smisla posjetiti liječnika, osobito ako već imate kronična stanja. Posjet liječniku također je poželjan ako:

• groznica se podigne iznad 39 ° C.

• Nakon tri dana nema poboljšanja simptoma.

• javljaju se uporni grčevi u grču u trbuhu.

• Možete vidjeti krv u stolici.

• Postoje znakovi dehidracije („sušenje“).

• pacijent je mlađi od 12 mjeseci.

• Zaposleni ste u prehrambenoj tvrtki ili društvenoj ustanovi.

Koliko dugo ste zarazni?

Ljudi s infekcijom Campylobacterom obično su zarazni dva do četiri tjedna. Nastavljate izlučivati ​​patogene u stolici čak i nakon što su se simptomi povukli.

U djece do male djece i imunokompromitiranih ili kronično bolesnih osoba moguće je da postanu takozvani "dugotrajni eliminatori". Razdoblje eliminacije nadilazi uobičajena dva do četiri tjedna.

Nosači bez simptoma

Infekcija s Campylobacterom ne mora nužno dovesti do bolesti. Mnoge infekcije uopće nemaju simptome. Liječnici tada govore o "prijenosnicima bez simptoma": oboljeli se sami ne razbole, ali nesvjesno mogu prenijeti patogen na druge ljude.

Kako liječnik dijagnosticira infekciju Campylobacter?

Prva kontaktna točka u slučaju proljeva je obiteljski liječnik. Pita o trenutnim simptomima i provodi daljnje pretrage kako bi otkrio uzrok bolesti.

anamnese

Prvo, liječnik traži povijest bolesti. Odgovori na sljedeća pitanja daju mu prve naznake mogućeg Campylobacter enteritisa:

• Koliko dugo patite od proljeva?
• Koliko puta dnevno morate ići u kupaonicu?
• Kako se izrađuje stolica? Vodeni? Možete li vidjeti krv ili sluz?
• Jeste li imali kontakt sa zaraženim osobama?
• Jeste li imali kontakt sa životinjama?
• Jeste li nedavno bili u inozemstvu?
• Jeste li nedavno konzumirali sirove mliječne proizvode ili nedovoljno kuhanu hranu? Jeste li bili u restoranu?
• Imate li drugih pritužbi ili bolesti?
• Uzimate li neke lijekove?

Sistematski pregled

Liječnik zatim pregleda dotičnu osobu. Između ostalog, čuje i osjeća želudac. Na primjer, obraća se pozornost na to jesu li određene trbušne regije osobito bolne pri pritisku. Svoju pozornost također usmjerava na znakove dehidracije (poput stojećih nabora kože ili suhe sluznice).

Pregled uzorka stolice

Ako se potvrdi sumnja na bakterijsku bolest crijeva, liječnik će provjeriti može li se u stolici pronaći bakterija Campylobacter. Da bi to učinio, potreban mu je što svježi uzorak stolice i šalje ga u laboratorij. Zatim se ispituje mogu li se bakterije uzgajati iz stolice. Konačno, pod mikroskopom je moguće nedvosmisleno otkriti Campylobacter.

Pomoću ove takozvane bakterijske kulture možete provjeriti i koji su antibiotici učinkoviti protiv bakterija ako je potrebno (antibiogram).

Drugi način otkrivanja Campylobacter u stolici je putem posebnih metoda otkrivanja kao što su ELISA (antigenski test) ili PCR testovi. Laboratorij to koristi za identifikaciju bakterije ili njezinih komponenti u stolici.

Krvni test

Campylobacter se može naći u krvi samo ako je već ušao u krvotok. To je slučaj s trovanjem krvi (sepsom), koje se javlja samo rijetko.

Ako je infekcija ograničena na gastrointestinalni trakt, u krvi se može povećati broj bijelih krvnih stanica (leukocita) ili takozvana vrijednost CPR-a. Obje vrijednosti ukazuju na upalu, ali ne dokazuju da su Campylobacter uzročnici bolesti.

Zahtjev za izvještavanje

Liječnik ili laboratorij dužni su prijaviti svaku infekciju Campylobacterom zdravstvenom odjelu u roku od 24 sata. U nekim slučajevima također se mora prijaviti sumnja na infekciju Campylobacterom. To se odnosi na ljude koji rade u prehrambenim tvrtkama ili ustanovama za komunalnu prehranu (kuhinje, restorani).

Kako se liječi Campylobacter?

liječenje

Infekcija kampilobakterom obično je samoograničavajuća. To znači da nestaje sam nakon nekoliko dana bez posebne terapije protiv bakterija. Antibiotici su potrebni samo u izoliranim slučajevima. Umjesto toga, fokus je na ravnoteži tekućine i elektrolita i simptomatskom liječenju simptoma.

Terapija elektrolitima i tekućinama

Bolesnici uglavnom sami unose dovoljnu količinu tekućine, minerala i hranjivih tvari. U rijetkim slučajevima, međutim, neophodan je bolnički boravak u bolnici. To je primjerice slučaj kada su ljudi jako dehidrirani i u lošem općem stanju. Bit će vam dane potrebne tekućine i elektroliti intravenozno, tj. Kroz venu na ruci.

Lijekovi za tegobe

Za ublažavanje simptoma infekcije s Campylobacterom, liječnik će prema potrebi propisati odgovarajuće pripravke. To uključuje, na primjer, lijekove za povraćanje i mučninu (npr. Domperidon ili dimenhidrinat) ili lijekove za bol i grčeve u trbuhu (npr. Paracetamol, metamizol, butilskopalamin).

Antibiotici protiv Campylobacter

Liječenje antibioticima potrebno je samo u iznimnim slučajevima i za određene skupine ljudi. To uključuje, na primjer, osobe s oslabljenim imunitetom ili teško bolesne osobe (npr. Dijabetes, upalna bolest crijeva).

Ako se infekcija s Campylobacterom ne poboljša ili ako traje dulje od uobičajenih sedam dana, liječnici također koriste odgovarajuća sredstva. Ako postoje znakovi trovanja krvi, poput visoke temperature i slabe cirkulacije, bitni su ne samo antibiotici, već i bolnički nadzor.

Protiv Campylobactera liječnik koristi takozvane makrolide, prije svega antibiotik azitromicin. Alternativno, ciprofloksacin također djeluje.

Što mogu učiniti sam?

Proljev uklanja mnogo tekućine i važne minerale (elektrolite). Stoga je važno ovaj gubitak nadoknaditi što je moguće bolje. To možete učiniti, na primjer, s negaziranom vodom, zaslađenim čajem, jakim juhama i razrijeđenim voćnim sokovima kojima dodate sol ili šećer. Pijte najmanje dvije litre dnevno.

U slučaju proljevnih bolesti, poput onih nakon infekcije Campylobacterom, možete pripremiti i posebnu otopinu za piće. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje sljedeću mješavinu šećera i elektrolita: glukoza 13,5 g / L, natrijev klorid 2,6 g / L, kalijev klorid 1,5 g / L i natrijev citrat 2,9 g / L. Gotovi prah ili granule mogu se kupiti u ljekarnama.

Ako dobijete gastrointestinalne tegobe nakon infekcije Campylobacterom, također je poželjno jesti samo laganu hranu. Jedite četiri do pet malih obroka dnevno, ako je ikako moguće.

Prikladna hrana su, na primjer, banane, dvopeci i riža. Oni učvršćuju stolicu. Naribane jabuke čine isto s pektinom jabuke koji sadrže. Ljuske psylliuma nabubre u dodiru s tekućinom i vežu višak vode u stolici. Čisti voćni sokovi, kava, alkohol, limunade, naduta hrana i masna hrana manje su prikladni. Najbolje je izbjegavati ovu hranu i piće dok se ne isprazni rad crijeva.

Još korisnije savjete možete pronaći u našem članku "Proljev - kućni lijekovi".

Higijenske mjere

Higijenske mjere su jednako važne. Oni ne samo da štite druge ljude od zaraze, već i štite one koji su pogođeni od ponovne infekcije (ponovne infekcije).

Sljedeće mjere pomažu smanjiti rizik od širenja:

• Ako je moguće, nemojte dijeliti toalet s drugim ljudima u kućanstvu.
• Dezinficirajte WC nakon svakog posjeta toaletu.
• Operite ruke sapunom i toplom vodom nakon svakog korištenja WC -a i prije pripreme hrane.
• Smanjite kontakt s drugim ljudima.
• Ne pripremajte obroke za druge ljude.
• Polako dok imate pritužbi.

Tijek bolesti i posljedice

Infekcija s Campylobacterom obično se potpuno izliječi nakon nekoliko dana do tjedan dana. Komplikacije i posljedice su rijetke.

U dojenčadi, beba i male djece imunološki sustav još nije u potpunosti razvijen. Zbog toga se organizam ne može dovoljno obraniti od patogena. Simptomi tada mogu trajati dulje.

Isto se odnosi i na osobe čiji je imunološki sustav oslabljen. To je, na primjer, slučaj s vrlo starim ljudima, kroničnim bolesnicima (dijabetes, HIV, upalna bolest crijeva) ili osobama koje uzimaju lijekove koji inhibiraju imunološki sustav (npr. U slučaju raka ili nakon transplantacije).

U rijetkim slučajevima razvija se u teški tijek s opasnim trovanjem krvi. Ovaj oblik bolesti zahtijeva brzo liječenje antibioticima. Cilj je spriječiti ulazak bakterija u druga tkiva i uzrokovati probleme poput meningitisa (meningitisa), napadaja ili upale srčanog mišića (miokarditis) ili unutarnje sluznice srca (endokarditis).

Nakon infekcije s Campylobacterom mogu se razviti sekundarne bolesti poput reaktivnog artritisa. Nekoliko dana do tjedana nakon dijareje, zglobovi, konjunktiva i mokraćna cijev tipično su upaljeni.

Guillain-Barréov sindrom (GBS), s druge strane, vrlo je rijetka sekundarna bolest koja se javlja kada antitijela napadnu živce kako bi se borila protiv infekcije Campylobacter. GBS ponekad uzrokuje slabost i paralizu.

Kako možete spriječiti infekciju s Campylobacterom?

Bakterije Campylobacter rasprostranjene su u prirodi. Ne postoji posebna zaštita od infekcije, poput cijepljenja. Još je važnije znati prave mjere za sprječavanje infekcije:

• Operite ruke sapunom i toplom vodom nakon svakog korištenja WC -a i prije pripreme hrane!
• Uvijek kuhajte meso - osobito perad - kroz! Bakterije Campylobacter osjetljive su na toplinu, pa kuhanje hrane pouzdano ubija klice.
• Izbjegavajte vodu iz slavine, sirovo povrće, neoguljeno voće i sladoled dok ste u inozemstvu!
• Izbjegavajte sirove mliječne proizvode (“mlijeko s farme”) ili ih prokuhajte prije konzumacije; preferirajte pasterizirane mliječne proizvode!
• Dojenčad, mala djeca, trudnice i starije osobe te osobe s oslabljenim imunološkim sustavom općenito ne smiju konzumirati sirovu hranu životinjskog podrijetla (poput sirovih mliječnih proizvoda ili sirovog mesa).
• Očistite radne površine i alate (kao što su daske za rezanje i noževi) vrućom vodom i sapunom za posuđe.
• Često mijenjajte kuhinjske krpe i krpe za čišćenje i perite ih na najmanje 60 ° C!

Budući da oboljeli nastavljaju dugo izlučivati ​​patogene, također je važno strogo pridržavati se higijenskih mjera, poput redovitog pranja ruku u razdoblju od oko četiri tjedna nakon što su se simptomi povukli. U tim okolnostima moguće je vratiti se na posao. Oboljele osobe u tom razdoblju ne bi trebale raditi u područjima koja su osjetljiva na higijenu hrane.

Djeci koja još nisu navršila šest godina života i za koje se sumnja da su bolesna ili su već bolesna nije dopušteno posjećivanje društvenih ustanova (poput vrtića ili dnevnih centara). Posjet je moguć tek nakon što je liječnik potvrdio da se više nema potrebe bojati širenja Campylobactera. To je moguće najranije 48 sati nakon što su se simptomi povukli.

Oznake:  alkohol zubi zdravlje muškaraca