Ugriz psa

Martina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Ugriz psa može biti vrlo bolan i ozlijediti puno tkiva. Ozbiljna rana od ugriza koju unose psi u predjelu lica i vrata može biti osobito dramatična. Bez obzira na težinu ozljede, uvijek postoji opasnost od infekcije ugrizne rane. Pljuvačka psa sadrži obilje bakterija. Stoga bi svaki ugriz psa trebao liječnik liječiti što je brže moguće. Prije svega, ipak je potrebna prava prva pomoć. Ovdje pročitajte kako biste trebali reagirati na ugriz psa!

Ugriz psa: kratak pregled

Što učiniti ako pas ugrize Očistite, dezinficirajte i zatvorite ranu (npr. Flasterom). Pritisnite aseptični, sterilni materijal (npr. Sterilni oblog) na ranu od jakog krvarenja i po potrebi stavite zavoj pod pritiskom.
Rizik od ugriza psa: teške ozljede kože i mišića, ozljede živaca (ponekad s naknadnim poremećajima osjetljivosti), vaskularne ozljede (ponekad s opasnim gubitkom krvi), ozljede kostiju, infekcija rane, stvaranje ružnih ožiljaka
Kada liječniku U načelu, svaku ugriznu ranu treba pregledati liječnik i po potrebi liječiti (osobito u slučaju obilnog krvarenja).

Oprez!

Čak se i male rane od ugriza mogu zaraziti. U najgorem slučaju razvit će se po život opasna infekcija tetanusom ili bjesnoćom!
Ako imate ranu od ugriza psa koja jako krvari, trebate se posavjetovati s liječnikom ili nazvati hitnu pomoć što je prije moguće nakon početnog liječenja!
Ako je pas samo malo izgrebao kožu (ogrebotina) i ne želite odmah posjetiti liječnika, trebali biste temeljito očistiti ranu i promatrati je sljedećih sati i dana. Ako postoje znakovi upale (crvenilo, oteklina, pregrijavanje, pojačana bol), odmah posjetite liječnika!

Ugriz psa: što učiniti

Ako psa (nenamjerno) iritirate ili uplašite, pas može brzo puknuti. Ponekad se koža samo površinski izgrebe. Sa svojim zaobljenim zubima i snažnim mišićima čeljusti, pas također može nanijeti žrtvi ozbiljno oštećenje tkiva.

U načelu, za manju ranu od ugriza preporučuju se sljedeće mjere prve pomoći:

Očistite ranu: Očistite ranu od ugriza pažljivo, ali temeljito mlakom vodom i sapunom čim više ne krvari.
Dezinficirajte ranu: Dezinficijensom za kožu dezinficirajte ranu od ujeda psa.
Pokrijte ranu: Gips je dovoljan za ranu s malim ugrizom. Veću ugriznu ranu, s druge strane, treba prekriti sterilnom podlogom ili oblogom od gaze.
Odlazak liječniku!

Ako imate ubodnu ranu s obilnim krvarenjem, prvo što morate učiniti je zaustaviti krvarenje: Na ugriženu ranu ili u ranu utisnite mekani materijal (npr. Sterilni oblog) koji je što je moguće čistiji od klica. Zavoj pod pritiskom također može biti koristan. Odmah odvedite pacijenta liječniku ili upozorite hitnu pomoć - osobito ako se krvarenje ne može zaustaviti!

Ugriz psa: rizici

Ugriz psa nosi različite rizike: S jedne strane, možda je ozlijeđeno mnogo tkiva, poput mišića, živaca, krvnih žila i kostiju. S druge strane, invazija klica (osobito iz pseće sline) može uzrokovati infekcije rana.

Oštećenje tkiva

Ugriz psa može uzrokovati oštećenje tkiva različitog stupnja težine. U blagim slučajevima često je ozlijeđen samo površinski sloj kože (epidermis).

Međutim, pas također može nanijeti dublju ozljedu osobi. Često je to kombinacija ubodnih, pukotinskih i zgnječenih rana. Ponekad se koža odvoji od temeljnog tkiva (poput masnog tkiva). Liječnici ovdje govore o dekolteu.

Osim toga, duboki ugriz psa može ozlijediti ne samo kožu i mišićno tkivo, već i živce, krvne žile, a ponekad čak i kosti. Ozljede živaca mogu dovesti do zatajenja živaca (senzornih smetnji). To može značiti, na primjer, da osjećaj dodira u zahvaćenom području više neće biti tako dobar kao prije.

U slučaju vaskularnih ozljeda, krv koja curi može se nakupiti u jedva rastegljivoj mišićnoj kutiji (= skupina mišića okružena fascijom). Područje bubri i jako boli. Liječnici govore o takozvanom kompartment sindromu. Zbog toga se može razviti mišićna slabost i zatajenje živaca.

Ugriz psa često ima posebno strašne posljedice u dojenčadi i male djece: životinji je čak lakše odgristi ili otkinuti cijele dijelove tijela (npr. Uši, ruke ili čak cijelu glavu) nego u starije djece i odraslih.

Infekcija ujeda pasa

Bez obzira na to je li ugrizna rana mala ili velika, površinska ili duboka - uvijek postoji opasnost od infekcije rane. Budući da u psećoj slini postoji mnogo klica koje ujedu u ranu pri ugrizu i ovdje mogu izazvati upalu. Bakterije kožne flore ugrizene osobe i bakterije iz okoliša također mogu zaraziti ugriženu ranu. No to se događa rjeđe od infekcije rane bakterijom iz sline psa.

Inficiranu ranu od ugriza možete prepoznati po oteklini i crvenilu koje se širi po rani.

Istraživanja su pokazala da pet do 25 posto svih ugriza pasa dovodi do infekcije rane. U pojedinačnim slučajevima vjerojatnost infekcije rane pri ugrizu pasa ovisi o različitim čimbenicima. To uključuje:

Vrsta i stupanj zaprljanosti ugrizne rane
Opseg uništavanja tkiva
individualni profil pacijenta, npr. povećan rizik od infekcije u male djece, starijih osoba i oslabljen imunološki sustav (npr. kao posljedica dijabetesa, HIV -a, raka ili liječenja kortizonom)
Oštećena regija tijela (ugrizi pasa po rukama, stopalima, licu i genitalijama često dovode do infekcije rane)

Tipični uzročnici infekcija ugrizom pasa su, na primjer, bakterije iz rodova Pasteurella, Streptococcus, Staphylococcus i Neisseria. Prilikom ugriza psa treba uzeti u obzir i rizik od tetanusa ili bjesnoće opasne po život.

Neke infekcije rane ostaju lokalizirane. No, može se dogoditi i širenje patogena na druga tkiva i organe. Moguće posljedice su, na primjer:

Flegmon: Ovo je širenje upale na okolno tkivo.
Apsces: nakupljanje gnoja u šupljini uzrokovano topljenjem tkiva uslijed upale
Empijem zgloba: nakupljanje gnoja u zglobnom prostoru (zbog infekcije ujeda psa koja se širi na susjedni zglob)
Upala cijelog zgloba (artritis): To se rijetko događa s infekcijom ugriza psa.
Povremeno se infekcija širi na druge organe, što može dovesti, na primjer, do upale koštane srži (osteomijelitis), meningitisa (meningitisa) ili nakupljanja gnoja u jetri, plućima ili mozgu.

Posebno je opasno ako se infekcija ugrizom psa proširi na cijelo tijelo (sustavna infekcija): To može dovesti do bakterijskog trovanja krvi (bakterijska sepsa). Oboljeli pacijenti osjećaju se jako bolesno i često imaju visoku temperaturu. Postoji opasnost po život!

Ugriz psa: kada posjetiti liječnika?

U slučaju uboda psa, općenito se preporučuje posjet liječniku. Čak i ako je pas svojim oštrim zubima u koži ostavio samo male rane, one mogu doći do vrlo dubokih mjesta, što povećava rizik od infekcije rane. Budući da klice iz pseće sline mogu prodrijeti duboko u tkivo i uzrokovati upalu, dok se rubovi rane male ulazne točke u gornjim slojevima kože brzo slijepe, pa je daljnja njega rane očito nepotrebna. Stoga su male ozljede od ugriza općenito opasnije od velikih uboda, koje često jako krvare i zatvaraju se sporije.

Posjet liječniku također je preporučljiv u slučaju ugriza psa jer je pacijentu možda potrebno cijepljenje protiv tetanusa ili bjesnoće. Ova cijepljenja trebaju se učiniti što je prije moguće jer obje bolesti mogu biti opasne po život. Na primjer, cijepljenje protiv bjesnoće mora se dati unutar 72 sata od ugriza psa ako se želi pouzdano spriječiti infekcija. Zato ne oklijevajte otići liječniku nakon ugriza psa!

Ugriz psa: liječnički pregledi

Prvo će liječnik prikupiti povijest bolesti (anamnezu) u razgovoru s pacijentom ili roditeljima (u slučaju djece s ugrizom psa). Moguća pitanja su:

Gdje ste i kada (ili vaše dijete) ugrizli?
Je li se izgled rane promijenio od ugriza psa? Ako da, kako (oticanje, crvenilo, stvaranje gnoja itd.)?
Jeste li imali temperaturu?
Postoje li neke druge pritužbe, poput utrnulosti u području rane od ugriza ili poremećaja kretanja u zahvaćenom dijelu tijela?
Imate li već postojeća stanja (poput dijabetesa)?
Uzimate li (ili vaše dijete) neke lijekove (npr. Kortizon ili druge pripravke koji potiskuju imunološki sustav)?

Za liječnika su važne i detaljnije informacije o ujedenom psu. Na primjer, važno je znati kojoj pasmini pripada, kako izgleda njeno zdravstveno stanje i status cijepljenja te je li životinja bila izrazito agresivna, moguće je da se obilno slinila i pjenila na ustima (sumnja na bjesnoću!). Ako se ne radi o vašem psu, takve podatke trebate dobiti od vlasnika psa ako je moguće i proslijediti ih liječniku.

Sistematski pregled

Nakon anamneze slijedi fizički pregled: liječnik će pažljivo pregledati ranu od ugriza psa. Gleda koliko je tkiva ozlijeđeno, koliko je rana zaprljana i ima li znakova upale (poput otekline, crvenila, pregrijavanja, stvaranja gnoja). On može fotografirati ranu od ugriza psa (za dokumentaciju).

U slučaju ugriza psa u ruku ili nogu, liječnik će također provjeriti pokretljivost zahvaćenog ekstremiteta (poput lakta ili koljenskog zgloba). Testira se i mišićna snaga, refleksi i osjećaj kože (osjetljivost). Na taj se način može utvrditi bilo kakvo oštećenje mišića, tetiva ili živaca.

Krvni test

Krvni testovi nakon ugriza psa mogu pokazati liječniku jesu li pacijenti s teškom ozljedom ugriza izgubili puno krvi. Osim toga, određene vrijednosti krvi ukazuju na početak infekcije. Na primjer, različiti parametri upale u krvi, poput bijelih krvnih stanica (leukocita) i C-reaktivnog proteina (CRP), povećavaju se u slučaju ugriza psa.

Razmaz iz rana od ujeda psa

Liječnik uzima bris s ugrižene rane ili uzima uzorke sekreta iz rane radi detaljnije analize u laboratoriju. Tamo se provjerava mogu li se uzročnici infekcije psećim ugrizom uzgajati u uzorku. U tom slučaju liječnik može pacijentu propisati odgovarajući lijek protiv klica.

Imaging

Ako postoji sumnja da je i koštano tkivo ozlijeđeno prilikom ugriza psa, rentgenski pregled može donijeti jasnoću. Ako pas ugrize lice ili lubanju, liječnik obično naručuje računalnu tomografiju (CT) ili tomografiju magnetske rezonancije (magnetska rezonancija, MRI). Obje metode pružaju vrlo detaljne slike na kojima se mogu vidjeti ne samo ozljede kosti, već i ozljede mekih tkiva i krvarenje (npr. Unutar lubanje).

Ugriz psa: liječenje od strane liječnika

Liječenje rane od ugriza psa ovisi o tome koji je dio tijela životinja ugrizla i koliko je velika ozljeda. Opće mjere za njegu rana su:

Čišćenje rane od ugriza (npr. 1% -tnom otopinom organskog joda)
Ispiranje rane slanom otopinom
Debridman (izrezivanje rastrganog, smrvljenog i mrtvog tkiva rane)
Primarna njega rane: izravno zatvaranje rane gipsom, ljepilom za tkivo, spajalicama ili šavovima. To se radi s nekompliciranim ranama od ugriza koje nisu stare više od nekoliko sati.
Sekundarna njega rane: Rana od ugriza psa u početku ostaje otvorena (ponekad danima) i čisti se nekoliko puta prije nego što se konačno zatvori (npr. Šavom). To je potrebno u slučaju velikih i / ili rana koje zjape, kao i inficiranih rana.
ako je potrebno, imobilizacija ozlijeđenog dijela tijela (posebno u slučaju infekcije rane)
Ako je potrebno, stacionarno liječenje (za teške i zaražene rane od ugriza)

U nekim slučajevima, liječnik će pacijentu dati antibiotike kako bi spriječio bakterijsku infekciju rane. To može biti korisno za svježe, duboke rane od ugriza, kao i rane od ugriza u kritičnim dijelovima tijela (šake, stopala, područja u blizini zglobova, lica, genitalija). Čak i pacijenti s povećanim rizikom od infekcije (poput dijabetičara) i oni s implantatima (npr. Umjetni srčani zalisci) često primaju antibiotike kao preventivnu mjeru nakon ugriza psa.

Ako već postoji bakterijska infekcija rane, u svakom slučaju koriste se antibiotici.

Liječnik daje cijepljenje protiv tetanusa nakon ugriza psa ako nedostaje zaštita od cijepljenja (npr. Zadnja injekcija tetanusa davno) ili ako je status cijepljenja nepoznat.

Cijepljenje protiv bjesnoće potrebno je ako se ne može isključiti infekcija (npr. Ugriz divljeg psa, ugriz kućnog psa koji je neobično pouzdan ili agresivan - sumnja na bjesnoću!).

Spriječite ugrize pasa

Nekoliko stvari možete učiniti kako biste izbjegli ugriz psa:

Nikada ne ostavljajte dijete samo s psom, čak i ako se radi o inače dobro odgojenom kućnom psu. Čak i izvan igre, pas može iznenada percipirati dijete kao prijetnju i ugriz.
Obratite pažnju na upozoravajuće signale psa, poput odmicanja od psa, podizanja usana i otkrivanja zuba, režanja, velikih ušiju, čekinjastog krzna i uspravnog ili uštipljenog repa.
Nemojte ometati psa dok jede ili spava! Ako psu koji jede jede oduzmete hranu ili iznenada (i otprilike) dodirnete psa koji spava, može se zatvoriti.
Budite posebno oprezni pri rukovanju branama i njihovim mladuncima.
Ne odvajajte pse koji se međusobno bore.
Izbjegavajte glasnu buku (poput vrištanja) oko psa. Životinja može percipirati glasne zvukove kao prijetnju, a zatim se zatvoriti.
Ne trčite prema ili pokraj čudnog psa! To može iritirati životinju, uplašiti je ili pobuditi lovački instinkt.
Neobične pse trebate dodirivati ili milovati samo ako je vlasnik to dopustio (on najbolje poznaje svoju životinju). Uvijek dopustite psu da vas njuška prije nego što ga dodirnete.

Ako vam se obrati čudan pas bez vlasnika, morate se pridržavati sljedećih pravila kako ne biste riskirali ugriz psa:

Budite mirni i stojte mirno!
Ne paničarite i ne vičite!
Nemojte buljiti u psa (pogotovo ne izravno u oči)!
Recite "Ne!" Ili "Idi kući!" Ili nešto slično dubokim glasom.
U najboljem slučaju, stanite bočno uz životinju - izravni sukobi mogli bi iritirati životinju na ugriz psa.
Pričekajte da pas izgubi interes i udaljite se!

Obrazujte svoje dijete o tome kako pravilno postupati sa psima! Posebno je vjerojatno da će ih ugristi pas, osobito u kritičnim regijama poput glave i vrata.

Oznake: neostvarene želje da imaju djecu medicina putovanja vijesti