Hashimotov tireoiditis
Martina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.
Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.
Autoimuna bolest Hashimotov tireoiditis najčešći je oblik tiroiditisa - čini oko 80 posto svih slučajeva štitnjače. Žene imaju oko devet puta veću vjerojatnost da će razviti Hashimotov tireoiditis od muškaraca. U većini slučajeva bolest se javlja u dobi od 40 do 50 godina. Više o uzrocima, dijagnozi i liječenju Hashimotovog tiroiditisa pročitajte ovdje!
ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. E06
Dva gradijentna oblika
Hashimotov tireoiditis naziva se i kronični limfocitni tiroiditis, kronični Hashimotov tireoiditis ili (rjeđe) Hashimotova bolest. Ponekad naiđete na izraze autoimuni tiroiditis, Hashimotov sindrom, Hashimotova bolest ili kratki naziv Hashimoto.
Postoje dva oblika Hashimotovog tiroiditisa:
- U klasičnom obliku štitnjača se povećava (stvaranje guše), ali gubi svoju funkciju.
- U atrofičnom obliku, tkivo štitnjače je uništeno, a organ atrofira.
U Njemačkoj se atrofični oblik Hashimotovog tiroiditisa promatra češće od klasičnog oblika.
Hashimotov tireoiditis: uzrok
Bolest štitnjače Hashimotov tireoiditis je autoimuna, što znači da tijelo počinje stvarati antitijela protiv proteina štitnjače iz još uvijek nepoznatih razloga. To dovodi do kronične upale štitnjače. Dugoročno, stalno upaljeno tkivo štitnjače može biti uništeno, što rezultira nedovoljno aktivnom štitnjačom (hipotireoza). Zapravo, Hashimotov tireoiditis najčešći je uzrok hipotireoze.
Budući da se Hashimotov tireoiditis može pojaviti u obiteljima, stručnjaci sumnjaju da postoji genetska predispozicija za bolest.
Upala jetre tipa C (hepatitis C) također očito igra ulogu u razvoju bolesti.
Ponekad pacijenti s Hashimotovim tiroiditisom pate i od drugih autoimunih bolesti poput Addisonove bolesti, dijabetesa tipa 1, celijakije ili teškog oblika anemije (perniciozna anemija).
Hashimotov tireoiditis: simptomi
Hashimotov tireoiditis je bezbolan. Inače nema gotovo nikakvih simptoma, pa se bolest često otkriva tek u uznapredovaloj fazi - kada je dovela do nedovoljno aktivne štitnjače (hipotireoza). Zatim postoje izraženije pritužbe poput:
- stalni umor, slabost i iscrpljenost,
- Nezainteresiranost i nezadovoljstvo,
- Problemi s koncentracijom i slabo pamćenje
- Promuklost,
- Preosjetljivost na hladnoću,
- Zatvor,
- Povećanje tjelesne težine unatoč nepromijenjenim prehrambenim navikama,
- suha koža i lomljivi nokti,
- lomljive kose i povećanog gubitka kose,
- Poremećaji menstrualnog ciklusa i smanjena plodnost
- povećane razine masti u krvi.
Hashimotova encefalopatija
Bolest mozga može se razviti u povezanosti s Hashimotovim tiroiditisom. Ova Hashimotova encefalopatija dovodi do različitih neuroloških i psihijatrijskih simptoma poput kognitivnih deficita, stanja zbunjenosti, psihoza, privremene pospanosti do kome, epileptičkih napadaja i poremećaja kretanja (ataksija).
Hashimotov tireoiditis: dijagnoza
Liječnik će na početku prikupiti anamnezu pacijenta u detaljnoj raspravi. Naknadni test krvi može potvrditi sumnju da štitnjača nije u funkciji kao posljedica Hashimotovog tiroiditisa. Mjeri se koncentracija hormona štitnjače T3 i T4, kao i koncentracija TSH. TSH je hormon hipofize koji potiče štitnjaču na proizvodnju hormona. Osim toga, uzorak krvi ispituje se na antitijela protiv proteina štitnjače.
Ultrazvučni pregled štitnjače podržava Hashimoto dijagnozu kao metodu snimanja. Ovo je tipičan nalaz za Hashimoto: štitnjača je manja od normalne i s ravnomjerno tamnom strukturom na ultrazvuku.
Pomoću biopsije tankom iglom liječnik može uzeti uzorak tkiva iz štitnjače kako bi ga detaljnije pregledao: Kod Hashimotova tireoiditisa u tkivu se može pronaći znatno više bijelih krvnih stanica nego što je normalno.
Možda će biti potrebni daljnji pregledi kako bi se razjasnila Hashimotova encefalopatija, poput analize uzorka cerebrospinalne tekućine (tekućine) i mjerenja električne aktivnosti mozga (EEG).
Hashimotov tireoiditis: terapija
Ne postoji terapija za Hashimotov uzrok. Simptomi koji nastaju kao posljedica hipotireoze koja se javlja mogu se, međutim, liječiti zamjenom nedostajućeg hormona štitnjače: Pacijenti obično doživotno primaju tablete s umjetnim hormonom levotiroksinom. Za optimalnu apsorpciju u tijelu, lijek se mora uzeti ujutro natašte.
Ako je bolest dovela do povećanja štitnjače (gušavosti), Hashimotova terapija može se sastojati od kirurškog uklanjanja organa.
Hashimotova encefalopatija obično se može dobro liječiti visokim dozama kortizona (prednizolona).
Živjeti s Hashimotom: Dijeta
Povećani unos joda može odigrati ulogu u razvoju Hashimotovog tiroiditisa i vjerojatno također imati negativan utjecaj na tijek bolesti. Stoga bi bolesnici s Hashimotovim jodom trebali izbjegavati previsoke doze, tj. Ne treba uzimati tablete joda i pratiti unos joda iz hrane. Morska riba (poput skuše, haringe, sajja) i morski plodovi, na primjer, vrlo su bogati jodom.
Hashimoto u djece i adolescenata
Ako djeca i adolescenti s Hashimotovim tiroiditisom razviju gušavost (gušavost) ili nedovoljno aktivnu štitnjaču, liječnik će propisati unos hormona štitnjače.
Hashimotov tireoiditis: prognoza
Tijek bolesti kod Hashimotova tireoiditisa ne može se predvidjeti. Rijetko se bolest spontano riješi.
Uništavanje tkiva štitnjače uzrokovano kroničnom upalom više se ne može poništiti. Hipotireoza koja se razvija tijekom Hashimotovog tiroiditisa obično zahtijeva doživotni unos hormona štitnjače.
Oznake: gpp zdrava stopala prevencija
