Kloramfenikol

Benjamin Clanner-Engelshofen je slobodni pisac na medicinskom odjelu Studirao je biokemiju i farmaciju u Münchenu i Cambridgeu / Bostonu (SAD) te je rano primijetio da je posebno uživao u sučelju između medicine i znanosti. Zato je nastavio studij ljudske medicine.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Djelatna tvar kloramfenikol je antibiotik. Koristi se protiv bakterijskih infekcija uzrokovanih patogenima koji su osjetljivi na antibiotik. Iako kloramfenikol djeluje kao antibiotik širokog spektra protiv mnogih klica, koristi se samo kao rezervni antibiotik zbog mogućih ozbiljnih nuspojava, tj. Kada antibiotik prvog izbora ne djeluje. Ovdje možete pročitati sve što trebate znati o kloramfenikolu: učinak, upotreba i nuspojave.

Ovako djeluje kloramfenikol

Antibiotik kloramfenikol ima specifičan učinak na bakterijske stanice i teško utječe na ljudske ili životinjske stanice. Na mjestu bakterijske infekcije prodire u bakterije i sprječava stvaranje bakterijskih proteina koji su bitni za metabolizam, podjelu, a time i reprodukciju patogena. Dakle, kloramfenikol ima bakteriostatski učinak, tj. Inhibira rast. Ali nema baktericidno, odnosno ubijajuće djelovanje bakterija. No, samo zato što se bakterija zbog antibiotika više ne može brzo razmnožavati (obično eksponencijalno), ljudski imunološki sustav ima dobre šanse za uspješnu borbu protiv infekcije.

U Njemačkoj se kloramfenikol obično primjenjuje samo lokalno, tj. Izravno na mjestu gdje bi trebao djelovati, na primjer kao krema, otopina, mast za oči ili u obliku kapi za oči. Budući da je antibiotik lako dostupan tkivima, dio aktivnog sastojka apsorbira se u krv kroz kožu. Brzo se metabolizira u jetri i izlučuje urinom.

Kada se koristi kloramfenikol?

U početku se kloramfenikol koristio za liječenje trbušnog tifusa (uzrokovanog bakterijom) Salmonella enterica) stavljen na tržište. Međutim, sada se koristi i protiv mnogih drugih bakterijskih infekcija. U zemljama u razvoju antibiotik se koristi mnogo češće nego u Njemačkoj zbog niske cijene, gdje se često koristi samo kao rezervni antibiotik za ozbiljne zarazne bolesti poput kuge, difterije, dizenterije, tifusa i malarije. Povremeno se koristi i za bakterijske infekcije kože, očiju i uha.

Zbog mogućeg stvaranja rezistencije i povezanog gubitka učinkovitosti protiv bakterija, aktivni sastojak kloramfenikol smije se koristiti samo kratko najviše 14 dana.

Ovako se koristi kloramfenikol

Antibiotik kloramfenikol se uglavnom koristi lokalno. U akutnim slučajevima koristi se svakih jedan do dva sata za infekcije oka (npr. U obliku kapi za oči); za infekcije kože obično se koristi jedan do tri puta dnevno (na primjer kao krema). Trajanje liječenja ovisi o težini infekcije. Nakon što se infekcija povukla, terapiju treba nastaviti s manjom dozom kloramfenikola oko dva do tri dana kako bi se spriječio razvoj rezistencije.

Prije svega u inozemstvu, kloramfenikol lijekovi također primjenjuju kao injekciju, osobito u slučaju vrlo ozbiljnih infekcija.

Koje su nuspojave kloramfenikola?

Kada se kloramfenikol koristi lokalno, općenito nema gotovo nikakvih nuspojava, jer samo mala količina aktivne tvari ulazi u krv. S druge strane, osobito kada se uzimaju oralno ili injektirano, često se javljaju nuspojave u gastrointestinalnom traktu, poput podrigivanja i proljeva (tj. U jedne od deset do sto liječenih osoba). Liječenje izaziva alergijske reakcije, reakcije preosjetljivosti, povećanje razine jetrenih enzima i oštećenje jetre u jednog na 1000 do jednog na deset tisuća pacijenata.

Najozbiljnija i potencijalno opasna po život nuspojava kloramfenikola javlja se u jedne od više od deset tisuća liječenih osoba, takozvana "aplastična anemija"-bez obzira na dozu, a ponekad i samo nekoliko tjedana ili mjeseci nakon liječenja. To oštećuje koštanu srž, što znači da se u njoj rijetko proizvode krvne stanice. To dovodi do ekstremnog umora, krvarenja i moguće drugih ozbiljnih infekcija.

Što treba uzeti u obzir pri uporabi kloramfenikola?

Čim aktivna tvar kloramfenikol uđe u krv, ona se metabolizira u jetri, što uključuje enzime koji također razgrađuju mnoge druge djelatne tvari. Kada se koriste istodobno, njihova se razgradnja može spriječiti, što znači da tada mogu biti prisutne u tijelu u prekomjerno visokim, a ponekad i otrovnim koncentracijama. To može utjecati na neke antidepresive, antikonvulzive, antikoagulanse, sredstva za inhibiranje proizvodnje želučane kiseline, blokatore kalcijevih kanala (za visoki krvni tlak i anginu pektoris), sedative, antimikotike, druge antibiotike, sredstva za snižavanje kolesterola i sredstva za nepravilan srčani ritam interakcija. Prije početka liječenja kloramfenikolom, pacijenti bi trebali reći svom liječniku da uzimaju druge lijekove.

Kloramfenikol se ne smije koristiti zajedno s aktivnim tvarima koje također imaju negativan učinak na koštanu srž i stvaranje krvi. Primjeri za to bi bili sulfonamidi (antibiotici), fenilbutazon (sredstvo protiv reume, sredstvo protiv bolova) i fenitoin (sredstvo protiv napadaja, sredstvo protiv epilepsije).

Kloramfenikol je dobra tkivna i placentna barijera i prolazi u majčino mlijeko, zbog čega se trudnice i dojilje ne smiju liječiti antibiotikom. Isto se odnosi i na dojenčad mlađu od tri mjeseca jer još ne mogu metabolizirati kloramfenikol putem jetre. Nakuplja se u djece, dajući im karakterističnu sivu boju kože ("sivo-bebin sindrom"). Bez brze terapije ovo može biti smrtonosno.

Kloramfenikol se također ne smije koristiti kod teških problema s jetrom i bubrezima.

Kako nabaviti lijekove s kloramfenikolom

Pripravci s kloramfenikolom, koji se često proizvode izravno u ljekarnama na recept u Njemačkoj, zahtijevaju recept i stoga su dostupni samo prema liječničkom receptu.

Koliko je dugo poznat kloramfenikol?

Antibiotik kloramfenikol otkrio je 1947. profesor biljne patologije David Gottlieb i izveden je iz bakterije Streptomyces venezuelae pobijedio. U svakodnevnu kliničku praksu u SAD -u uveden je 1949. godine. Zbog relativno jednostavne kemijske strukture, antibiotik je proizveden potpuno kemijski u ranoj fazi. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) također je uvrstila kloramfenikol na popis esencijalnih lijekova koji bi trebali zadovoljiti osnovne medicinske potrebe društva.

Oznake:  Menstruacija hrana pušenje