Cjepiva: Nastavlja se nestašica isporuke
Lisa Vogel studirala je odjelno novinarstvo s naglaskom na medicini i bioznanosti na Sveučilištu Ansbach i produbila svoje novinarsko znanje na magisteriju iz multimedijskih informacija i komunikacija. Nakon toga slijedilo je stažiranje u uredničkom timua. Od rujna 2020. radi kao slobodni novinar za
Više postova od Lise Vogel Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.Osim Covid-19, oboljenje od drugih patogena, poput pneumokoka, može biti posebno opasno. S obzirom na nadolazeće jesenske i zimske mjesece, ova zabrinutost raste. Cijepljenje bi trebalo zaštititi od drugih bolesti. No što se događa kada nedostaju doze cijepljenja? Može li obiteljski liječnik odbiti cijepljenje?
Koronavirus povećava potražnju
Od izbijanja koronavirusa Sars-CoV-2, potražnja za cijepljenjem, poput cijepljenja protiv pneumokoka, značajno se povećala. Trenutno dostupna cjepiva ne štite od infekcije koronavirusom. Međutim, dodatne infekcije, na primjer s pneumokokima ili virusima gripe, mogu dovesti do značajnih komplikacija s Covid-19. Cijepljenje bi stoga moglo barem djelomično zaštititi.
Ono što na prvu zvuči logično i razumno može uzrokovati probleme u praksi: Velika potražnja iscrpljuje raspoložive resurse. Zato je važna stalna opskrba cjepivima. No upravo to može biti teško u vrijeme Corone s dalekosežnim ograničenjima na nekim mjestima: Ako postoji samo jedan proizvođač aktivnog sastojka, a on se nalazi u karanteni, isporuke u Njemačku također će biti odgođene - ili neće biti uopće dostupna.
Cjepivo nije dovoljno
Rezultat: cjepivo više nije dovoljno za sve. U ovom trenutku čini se da je to posebno kritično s obzirom na cijepljenje protiv pneumokoka. Problemi s isporukom pojavili su se već sredinom ožujka ove godine. U lipnju se situacija malo ublažila: zalihe su stigle iz Japana i Engleske.
No, situacija se od tada gotovo nije popravila. "Zasad je Pneumovax23 dostupan samo u ograničenoj mjeri", piše Stalna komisija za cijepljenje (STIKO) Instituta Robert Koch (RKI). Čak i s cjepivima koja su još uvijek dostupna, ostaje pitanje može li se potražnja zadovoljiti s obzirom na nadolazeću hladnu sezonu.
Pneumovax je jedino cjepivo koje djeluje protiv najčešćih i opasnih vrsta pneumokoka. Polisaharidno cjepivo (PPSV) sadrži karakteristične komponente ljuske 23 različite pneumokokne varijante (PPSV23). Odobren je za djecu od druge godine života, a prema Institutu Paul Ehrlich, ponekad je "samo ograničen".
Mjere protiv nedostatka cjepiva
To znači da će neki ljudi možda morati odustati od imunizacije ili će morati duže čekati na termin cijepljenja. Kako bi se reguliralo tko bi trebao primiti dostupna cjepiva, STIKO je izdao preporuku o cijepljenju protiv pneumokoka za vrijeme nedostatka cjepiva u ožujku 2020.
"Takve se" hitne mjere "odvijaju u kontekstu razmatranja neophodnih prioriteta", kaže predsjednik STIKO -a profesor Thomas Mertens za politički časopis "Report Mainz".
Neophodno određivanje prioriteta
Određivanje prioriteta potrebno je kako bi se posebno osjetljive osobe mogle zaštititi cjepivima koja su još uvijek dostupna. Budući da čak i bez popratne bolesti Covid 19, pneumokokna infekcija može biti opasna po život. Bakterije uglavnom uzrokuju upalu pluća.
"Pneumokokna bolest temeljno je smrtonosna bolest. Ako više ne možemo zaštititi ove visokorizične pacijente, više će pacijenata oboljeti, a više pacijenata će umrijeti od pneumokoka", kaže pulmolog Tobias Welte s Medicinskog fakulteta u Hannoveru u odnosu na "Izvješće Mainz ".
Prednost za rizične bolesnike
Osobe s povećanim rizikom od razvoja teških pneumokoka stoga trebaju prioritetno primiti raspoložive doze cjepiva. U ovom slučaju to uključuje:
- Pacijenti s imunodeficijencijom ili pacijenti koji moraju potisnuti imunološki sustav lijekovima (imunosupresija)
- Ljudi stariji od 70 godina (ranije: stariji od 60 godina)
- Pacijenti s kroničnim srčanim bolestima
- Bolesnici s kroničnim bolestima dišnog sustava
Obiteljski liječnik stoga bi u početku mogao odbiti sugrađane bez povećanog rizika. To je u osnovi razumljivo: ljudi izvan rizičnih skupina obično su manje bolesni i često su općenito manje osjetljivi. Osim toga, obično im je lakše slijediti mjere kontrole infekcije i tako spriječiti infekciju od starijih pacijenata, na primjer, koji su ozbiljno ograničeni u pokretljivosti.
Postoje li alternativna cjepiva?
Na tržištu postoje još dva cjepiva pod nazivom Pneumokokna konjugirana cjepiva (PCV), PCV10 (odobrena za djecu do pet godina) i PCV13 (za sve uzraste). Ta se cjepiva uglavnom koriste za primarnu imunizaciju u djece i čine prvi dio uzastopnog cijepljenja za imunokompromitirane i kronične bolesnike (više o tome možete saznati u našem članku o cijepljenju protiv pneumokoka).
U tekućoj godini bilo je i uskih grla za ta cjepiva. Sada su ponovno u potpunosti dostupni, tako da se barem osnovna imunizacija u djece može provesti u potpunosti u skladu s uobičajenim preporukama STIKO -a. Međutim, prema RKI -u, ta cjepiva nisu alternativa cjepivu PPSV23 za odrasle. "Zbog šire pokrivenosti, Pneumovax23 se ne može zamijeniti drugim cjepivom", navodi RKI. S jedne strane, liječnici koriste PPSV23 za standardno cijepljenje osoba starijih od 60 godina, a s druge strane ovo cjepivo predstavlja kraj sekvencijalnog cijepljenja.
Zašto su cijepljenja važna?
Još uvijek ne postoji učinkovito cjepivo protiv koronavirusa. Stoga je važno koristiti postojeće aktivne sastojke kako biste se zaštitili od drugih patogena koji mogu napasti tijelo, a posebice dišne putove. Osobito visokorizični bolesnici trebali bi se zaštititi cijepljenjem protiv pneumokoka i gripe.
Time se ne samo smanjuje rizik za pojedinca, već se i rasterećuje zdravstveni sustav.Budući da cijepljenje može pomoći u sprječavanju ozbiljnih bolesti od gripe ili pneumokoka. To bi u konačnici moglo smanjiti i broj bolničkih pacijenata. To je ostavilo više (intenzivnih) kreveta besplatnim za pacijente s Covidom 19. Osim toga, jedan od najvažnijih kamena temeljca u borbi protiv zaraznih bolesti je poštivanje potrebnih zaštitnih mjera.
Oznake: zdravlje muškaraca bolnica droge
