Prednizon

Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Prednizon je umjetno proizveden glukokortikoid (hormon kore nadbubrežne žlijezde) s imunosupresivnim učinkom, što znači da potiskuje imunološki sustav. Daje se posebno za imunosupresiju (na primjer u slučaju alergija) i za liječenje upalnih reakcija. Ovdje možete saznati više o upotrebi i učincima prednizona, nuspojavama i interakcijama.

Ovako djeluje prednizon

Glukokortikoidi poput prednizona imaju različite učinke na tijelo. Između ostalog, inhibiraju imunološki sustav (imunosupresivni učinak) i tako pomažu protiv alergijskih reakcija. Oni također imaju protuupalno djelovanje sprječavajući oslobađanje upalnih glasnika (poput citokina).

Kao predlijek, prednizon je sam po sebi neaktivan i samo se u jetri pretvara u svoj aktivni oblik, prednizolon.

Unos, razgradnja i izlučivanje prednizona

Glukokortikoid se koristi interno (sustavno), na primjer u obliku tableta ili čepića. Također se može dati izravno u venu radi bržeg početka djelovanja.

Aktivni sastojak se brzo i potpuno apsorbira u krv putem gastrointestinalnog trakta. Nakon što se u jetri pretvori u prednizolon, kasnije se također razgrađuje u jetri u neučinkovite metaboličke produkte, koji se zatim izlučuju urinom. Učinak glukokortikoida traje relativno dugo (18 do 36 sati).

Kada se koristi prednizon?

Prednizon se koristi za razne bolesti. Neki primjeri:

Alergije
Iznenadni gubitak sluha
Reumatske bolesti poput reumatoidnog artritisa

Osim toga, glukokortikoid može nadoknaditi nedostatak kortizona u tijelu (supstitucijska terapija), koji može nastati zbog adrenalne insuficijencije.

Ovako se koristi prednizon

Prednizon se koristi u raznim oblicima doziranja (npr. Kao tableta, injekcija ili infuzija) i u različitim dozama. Liječnik odlučuje od slučaja do slučaja i ovisno o vrsti i težini bolesti koju će se liječiti, koji pripravak ima najviše smisla u kojoj dozi.

U načelu, glukokortikoide poput prednizona treba koristiti kratko i u što nižim dozama. Pri dugotrajnoj uporabi važno je uzeti u obzir dnevni ritam tjelesne proizvodnje kortizona. U skladu s tim, glavna doza lijeka obično se uzima ujutro (kada kora nadbubrežne žlijezde normalno oslobađa velike količine kortizona). Da biste prestali s duljom uporabom, glukokortikoide, poput prednizona, ne smijete naglo prekinuti. Umjesto toga, potrebno je "smanjiti": doza se postupno smanjuje.

U hitnim slučajevima, poput anafilaktičkog šoka, aktivni sastojak se primjenjuje što je moguće kraće, ali u visokim dozama.

Koje su nuspojave prednizona?

Budući da glukokortikoidi poput prednizona utječu na mnoge organe i organske sustave, moguće su nuspojave također različite. Oni ovise, između ostalog, o obliku davanja, dozi i trajanju uporabe. Moguće nuspojave pri sustavnoj primjeni prednizona ili drugih glukokortikoida uključuju:

visoke razine šećera u krvi, što s vremenom može dovesti do debljanja i dijabetesa
povećano zadržavanje vode u tijelu
Visok krvni tlak (arterijska hipertenzija)
Promjene na koži (poput skupljanja tkiva, poremećaji zacjeljivanja rana, steroidne akne)
Čirevi na želucu
psihološke promjene poput nesanice, nervoze, depresije

Što treba uzeti u obzir pri uporabi prednizona?

Ne biste trebali koristiti prednizon ako ste alergični na aktivni sastojak.

Terapija glukokortikoidima kao što je prednizon zahtijeva pažljivo praćenje u određenim slučajevima. To se, primjerice, odnosi na teški visoki krvni tlak, dijabetes melitus ovisan o inzulinu, tešku osteoporozu, postojeće infekcije (poput herpetičnih infekcija), značajnu sklonost stvaranju krvnih ugrušaka (tromboze) i aktivne čireve na probavnom sustavu.

U slučaju dugotrajnog liječenja glukokortikoidima kao što je prednizon, liječnik može propisati dodatne lijekove za sprječavanje nuspojava. To uključuje, na primjer, inzulin (za visoku razinu šećera u krvi kod dijabetesa), antihipertenzivna sredstva (za hipertenziju), inhibitore protonske pumpe (za čir na želucu), kao i vitamin D i kalcij (za osteoporozu).

Interakcije

Prednizon može stupiti u interakciju s drugim lijekovima, koji mogu promijeniti svoj profil ili profil druge tvari.

Na primjer, istodobna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova i lijekova protiv boli (poput acetilsalicilne kiseline, ibuprofena, diklofenaka) povećava rizik od čira na želucu.

Ako se glukokortikoidi, poput prednizona, koriste zajedno s laksativima, tabletama vode (diuretici) ili amfotericinom B (antifungalna sredstva), povećava se rizik od nedostatka kalija (hipokalijemija).

Barbiturati (za anesteziju i protiv epilepsije), rifampicin (antibiotik protiv tuberkuloze) i drugi aktivni sastojci povećavaju razgradnju prednizona, pa će se možda morati povećati njegova doza.

Istodobna uporaba aktivnog ugljena (protiv proljeva i trovanja) ili kolestiramina (sredstva za snižavanje kolesterola) narušava apsorpciju glukokortikoida poput prednizona.

trudnoće i dojenja

Prednizon se može koristiti tijekom trudnoće ako je potrebno. Isto se odnosi i na dojenje - samo se male količine aktivnog sastojka izlučuju u majčino mlijeko. Ako je majci potrebno više puta davati visoku dozu, majka bi trebala pričekati tri do četiri sata prije dojenja.