Hipermenoreja i menoragija
Ažurirano danaIngrid Müller je kemičarka i medicinska novinarka. Dvanaest godina bila je glavna urednica . Od ožujka 2014. radi kao slobodna novinarka i autorica za Focus Gesundheit, zdravstveni portal ellviva.de, izdavačku kuću living crossmedia i zdravstveni kanal rtv.de.
Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.Hipermenoreja i menoragija su među najčešćim menstrualnim poremećajima i često se javljaju zajedno. To dovodi do menstruacije koja traje najmanje sedam dana (menoragija) i povećanog gubitka krvi (hipermenoreja) od više od 80 ml po ciklusu. Uzroci su različiti i obično nisu opasni po život. Okidači su, na primjer, promjene u području spolnih organa ili fluktuacije hormona. Pročitajte o uzrocima hipermenoreje i menoragije i što možete učiniti u vezi s tim!
Hipermenoreja i menoragija: opis
Normalni menstrualni ciklus
Žene obično imaju menstruaciju otprilike svakih 28 dana ako se oplođena jajna stanica nije implantirala u sluznicu maternice. Krvarenje obično traje četiri do pet dana, a zatim menstrualni ciklus počinje iznova. Menstrualna tekućina sastoji se od krvi i dijelova sluznice maternice. Sa svakom menstruacijom žena izgubi u prosjeku oko 40 ml krvi. Ciklus se računa od prvog dana menstruacije i posljednjeg dana prije sljedeće menstruacije. Trajanje ciklusa od 25 do 35 dana smatra se normalnim i uobičajenim.
Menoragija i hipermenoreja - preduge i preteške menstruacije
Menoragija i hipermenoreja (hipermenoreja) dovode do produljenog menstrualnog krvarenja i / ili povećanog gubitka krvi. Produženi ciklus doprinosi povećanom gubitku krvi, zbog čega se hipermenoreja i menoragija često pojavljuju u parovima. Uzroci oba menstrualna poremećaja također su često isti.
Liječnici govore o menoragiji ako menstruacija traje više od sedam dana. Uz izraženu menoragiju, krvarenje se može produžiti do dva tjedna. Hipermenoreja opisuje povećano menstrualno krvarenje s gubitkom krvi većim od 80 ml tijekom menstruacije.
Povećana, produljena menstruacija prilično je neugodna za oboljele i ima odlučujući utjecaj na svakodnevni, radni i seksualni život. Zbog velikog gubitka krvi mnoge žene pate od umora, iscrpljenosti, iscrpljenosti, problema s cirkulacijom i anemije. Željezo se također gubi s krvlju - čak se može pojaviti i anemija zbog nedostatka željeza.
Hipermenoreja i menoragija: uzroci i moguće bolesti
Kod mladih žena u pubertetu i žena u menopauzi uglavnom su bezopasne hormonske fluktuacije odgovorne za prekomjerno ili dugotrajno krvarenje. Drugi uzrok su promjene u ženskim reproduktivnim organima. No, mogući su i stres i druge, ne-ginekološke bolesti. Vrlo rijetki uzroci su visoki krvni tlak, bolesti bubrega, jetre i srca te poremećaji zgrušavanja krvi (uključujući uporabu antikoagulansa).
Više o najčešćim oblicima, simptomima i uzrocima menstrualnih poremećaja pročitajte u našem članku o nepravilnim menstrualnim ciklusima.
Važni uzroci hipermenoreje i menoragije
Miomi (miomi maternice) - dobroćudni rast mišića u maternici: miomi tvore dobroćudne čvorove u mišićima maternice, takozvani miomi maternice. Mogu se dodatno proširiti, na primjer u unutrašnjost maternice ili u trbuh. Miomi su relativno česti i često ne izazivaju nikakve simptome, zbog čega se često otkrivaju slučajno. Međutim, mogu izazvati obilne menstruacije, koje također traju dulje nego što je uobičajeno.
Endometrioza - Prekomjerni rast sluznice maternice: Endometrioza je dobroćudna bolest sluznice maternice (endometrija). Sluznica maternice (uterus) također raste izvan maternice u drugim dijelovima tijela. Česta mjesta su vanjski zid maternice i vezivno tkivo maternice, jajnici ali i peritoneum. Ova žarišta endometrija također su podložna normalnom menstrualnom ciklusu te se posljedično na nekoliko mjesta javlja krvarenje. To često uzrokuje ozbiljne simptome poput jakog, dugotrajnog menstrualnog krvarenja i jakih menstrualnih bolova.
Općenito povećana sklonost krvarenju: u žena koje općenito imaju povećanu sklonost krvarenju, to je također uzrok obilnog menstrualnog krvarenja.
Polipi - dobroćudni izrasline sluznice: Polipi se mogu formirati na vratu maternice (polip vrata maternice) ili u području maternice (polip maternice). Za razliku od ostatka sluznice maternice, polipi se ne luče tijekom menstruacije. Polipi također mogu uzrokovati menoragiju ili hipermenoreju.
Upala sluznice maternice (endometritis): Ovdje je upaljena sluznica maternice (endometrij). Uzrok su patogeni (npr. Klamidija) koji preko rodnice dopiru do vrata maternice i ulaze u maternicu. Endometritis može uzrokovati prekomjerno krvarenje, međumenstrualno krvarenje i nenormalno bolno krvarenje.
Upala jajovoda (salpingitis): I ovdje bakterije koje izlaze iz rodnice izazivaju infekciju. Patogeni dospijevaju iz rodnice preko vrata maternice u maternicu i u jajovode. Upala jajovoda može se očitovati, između ostalog, u pojačanom, produljenom krvarenju.
Rak maternice (rak maternice): To su maligne promjene u maternici. Prvi simptomi raka maternice su krvarenje iz maternice kroz rodnicu, što je slično menstruaciji. Vaginalno krvarenje koje se javlja nakon menopauze osobito je sumnjivo.
Poremećaji funkcije štitnjače: Preaktivna štitnjača (hipertireoza) ili nedovoljno aktivna štitnjača (hipotireoza) mogu dovesti do menstrualnih poremećaja, a time i do produženog, obilnog razdoblja.
IUD: Posebno u prvom trenutku nakon korištenja bakrene spirale, menstrualni ciklus se povećava kod mnogih žena. S hormonskim spiralama, s druge strane, krvarenje se može smanjiti ili čak zaustaviti.
Klamidija: Infekcija klamidijom također u nekim slučajevima dovodi do povećanog gubitka krvi i produženog intervala ciklusa.
Hipermenoreja i menoragija: kada trebate posjetiti liječnika?
Neuobičajeno teška i ili duža razdoblja zahtijevaju liječnički pregled. Također, ako tijekom menstruacije osjetite teške simptome poput jakih grčeva u trbuhu i problema s cirkulacijom, to bi trebao pojasniti liječnik. Količina higijenskih proizvoda (higijenski ručnici, tamponi ili menstrualne čašice) koja se potroši tijekom krvarenja koristi se kao smjernica za gubitak krvi. Ako se taj broj u većoj mjeri poveća, o tome treba razgovarati s ginekologom ili obiteljskim liječnikom.
Uvijek obratite pozornost na duljinu i jačinu menstrualnog krvarenja te o svim većim odstupanjima razgovarajte sa svojim ginekologom.
Što liječnik čini ako je menstrualni ciklus pretežak ili predug?
dijagnoza
Kako bi dijagnosticirao hipermenoreju ili menoragiju, liječnik će prvo pitati o vašem menstrualnom ciklusu i vašim simptomima (povijest bolesti). Fokus je, između ostalog, na učestalosti krvarenja, intenzitetu krvarenja, boli ili mogućem intermenstrualnom krvarenju.
Nakon toga slijedi ginekološki pregled s palpacijom rodnice i vrata maternice te ultrazvučni pregled. Ponekad se cerviks pregledava posebnim mikroskopom (kolposkopija). Obično se test trudnoće provodi za žene reproduktivne dobi.
Krvni test će pokazati imate li hormonsku neravnotežu ili anemiju zbog nedostatka željeza ili nedostatak željeza. Određuju se vrijednosti hemoglobina, željeza (također u skladištu u obliku feritina) i trombocita. Analiza urina također može pružiti dokaz o neravnoteži u hormonima. Razmaz raka omogućuje donošenje zaključaka o tome jesu li prisutne maligne stanice ili prekursori raka. Patolog pregledava stanice pod mikroskopom. Ponekad slijede drugi testovi, poput računalne tomografije ili magnetske rezonancije.
Istodobno se gotovo uvijek provodi histeroskopija, pri kojoj se optički instrument s izvorom svjetla ubacuje u unutrašnjost maternice. Na primjer, polipi se mogu ukloniti izravno putem zasebnog kanala, a zatim pregledati u tkivu.
terapija
Liječenje menoragije ili hipermenoreje ovisi o uzroku. Organske promjene poput mioma maternice, polipa maternice ili vrata maternice mogu se - ovisno o njihovom položaju i veličini - kirurški ukloniti ili liječiti lijekovima (npr. Hormonima). Ako se sumnja na zloćudnu promjenu maternice, najprije se sastruže sluznica maternice (abrazija).
Ablacija endometrija uništava i uklanja sluznicu maternice, što izaziva obilno menstrualno krvarenje. Sama maternica je očuvana. Postupak se izvodi kroz vrat maternice. Pritužbe bi tada trebalo riješiti.
Hormonalno liječenje moguće je hormonskim liječenjem. U pravilu se koriste progestini i analozi GnRH. Hormoni se također koriste kod endometrioze i mioma. U žena koje ne žele imati djecu, hormonski kontraceptivi (npr. Pilule) mogu postići dobre rezultate. U vrlo rijetkim slučajevima - ako su svi terapijski pokušaji neuspješni i općenito stanje žene ozbiljno narušeno - uklanjanje maternice (histerektomija) može se razmotriti nakon dovršetka planiranja obitelji.
Menoragija: Možete to učiniti sami
Ne možete sami spriječiti hipermenoreju ili menoragiju, ali postoji nekoliko savjeta pomoću kojih možete imati pozitivan učinak na menstrualni ciklus i dobrobit. Fokus je na zdravom načinu života:
Riješite se stresa: Uzmite tehniku opuštanja koju redovito koristite. To bi mogla biti joga, progresivno opuštanje mišića prema Jacobsonu ili autogeni trening. Na ovaj način možete kontrolirati stres.
Redovito vježbajte! Najbolji su sportovi izdržljivosti poput plivanja, biciklizma, nordijskog hodanja ili planinarenja. Redovita tjelovježba dovodi tijelo i dušu u ravnotežu, a također ima pozitivan učinak na menoragiju. Preporučujemo oko 30 minuta vježbanja dnevno, po mogućnosti sedam dana u tjednu.
Jedite pravilno: Jedite uravnoteženo s malo ili zdravih masnih kiselina i puno svježeg voća i povrća. Izbjegavajte čestu brzu hranu i gotova jela.
Pazite na težinu: Uravnotežena prehrana može vam pomoći da izbjegnete stavljanje previše kilograma na bokove.
Spavajte dovoljno - to također pozitivno utječe na vaše blagostanje.
Izbjegavajte pretjeranu konzumaciju alkohola i nikotina - to je dobro za vaše zdravlje.
Mjere opreza: Spolno prenosive infekcije također mogu potaknuti hipermenoreju ili menoragiju. Prezervativi mogu zaštititi od toga. Redovito idite na ginekološke preglede! Liječnik prepoznaje promjene u spolnim organima, infekcije, prekancerozne stadije ili rak te ih može liječiti u ranoj fazi.
Oznake: spavati digitalno zdravlje Prva pomoć
