Curenje iz nosa

Martina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Curenje iz kuka (coxitis fugax) privremena je upala zgloba kuka koja se javlja prvenstveno kod male i osnovnoškolske djece. Obično se razvija nakon infekcije gornjih dišnih putova ili crijeva. Curenje iz kuka obično je bezopasno, ali djeca bi trebala nekoliko dana lagano leći na bokovima. Ovdje pročitajte sve što trebate znati o uzrocima, simptomima, dijagnozi i liječenju rinitisa kuka!

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. M12

Kratak pregled

Što je curenje iz nosa? Nebakterijska infekcija kuka koja uglavnom pogađa djecu u dobi od 5 do 6 godina.
Uzrok: vjerojatno imunološka reakcija tijela na prethodnu infekciju (obično virusnu infekciju gornjih dišnih putova)
Simptomi: bol u zglobu kuka (obično jednostran) i rezultirajuće ograničenje kretanja u kuku, zbog čega djeca odjednom šepaju, ponovno počinju puzati ili samo žele biti nošena
Dijagnoza: uzimanje anamneze, fizikalni pregled, ultrazvuk, moguće krvni test i / ili punkcija zgloba
Terapija: odmor, prema potrebi štake za podlakticu i / ili lijekovi protiv bolova
Curenje iz nosa iz kuka - trajanje: Upala kuka obično sama zaliječi u roku od nekoliko dana do najviše dva tjedna.

Curenje iz nosa iz kuka: definicija

Šepa li vaše dijete ili odjednom šepa bez očitog razloga? Tada mogu imati curenje iz nosa (coxitis fugax). Ovo je privremena, nebakterijska upala zgloba kuka koja je obično bezopasna. Konkretno, sinovijalna membrana kapsule zgloba kuka upaljena je i natečena. Obično je zahvaćen samo jedan zglob kuka (jednostrani rinitis kuka).

Coxitis fugax je najčešći u djece u dobi od 5 do 6 godina. No, može utjecati i na mlade. Općenito, curenje nosa iz kuka najčešći je uzrok bolova u kukovima u dobi. Svake godine to dobije jedno od tisuću djece - dječaci češće nego djevojčice. Curenje iz nosa iz kuka kod odraslih je također moguće, ali iznimno rijetko.

Curenje iz kuka: simptomi

Curenje iz nosa uzrokuje bol u kuku koja se javlja iznenada: Bol se obično nalazi u preponama, ali ponekad i u bedru ili koljenu. Nastaju jer se tekućina nakuplja u prostoru zgloba kuka zbog upale (izljev zgloba). Posljedica je bolno istezanje kapsule. Mnoga oboljela djeca odjednom počinju šepati kao posljedica boli. Curenje iz nosa kod male djece može uzrokovati da odjednom ponovno počnu puzati.

Općenito, djeca često pokazuju jasnu nesklonost pomicanju dotične noge. To može ići toliko daleko s malom djecom da ih samo žele nositi. Ako je "zglobni rinitis" u kuku popraćen vrlo velikim zglobnim izljevom, djeca ponekad čak i ne mogu hodati.

Kod nekih pacijenata upala u zglobu kuka uzrokuje samo blage simptome. Ponekad se to onda pogrešno tumači kao bolni mišići.

Curenje iz kuka: uzroci

Točan uzrok curenja nosa iz kuka još nije poznat. Iskustvo je pokazalo da upali zgloba kuka obično prethodi infekcija. Uglavnom je to infekcija dišnog ili probavnog trakta, koju često uzrokuju virusi. Istraživači sumnjaju da je curenje iz kuka imunološka reakcija tijela na prethodnu infekciju.

Čak i ako često postoji infekcija unaprijed - hladan kuk sam po sebi nije zarazan.

Curenje iz nosa iz kuka: dijagnoza

Kako bi došao do dna iznenadne boli u kuku, liječnik će prvo uzeti anamnezu pacijenta (anamnezu). Između ostalog, daje djetetu ili roditelji opisuju točne simptome i kada su se prvi put pojavili. Također pita je li dijete nedavno imalo prehladu, gastrointestinalnu gripu ili neku drugu infekciju - bolovi u kuku ili nozi kod djeteta nakon što infekcija brzo probudi sumnju na curenje iz nosa.

Nakon anamneze slijedi fizički pregled: liječnik traži od djeteta da napravi nekoliko koraka naprijed -natrag kako bi procijenio obrazac hoda. Također provjerava pasivnu pokretljivost kuka - ograničena je zbog boli. To se posebno odnosi na unutarnju rotaciju.

Osim toga, liječnik pregledava kožu u području kuka i mjeri tjelesnu temperaturu pacijenta. Iznenadna groznica povezana s bolovima u kuku i crvena, topla koža u području kuka manje govore o prehladi nego bakterijska upala zgloba kuka (bakterijski ili septički koksitis). To se mora odmah riješiti kako bi se spriječilo trajno oštećenje zgloba!

Sumnja na curenje nosa obično se može potvrditi ultrazvučnim pregledom (sonografijom) zglobova kuka usporednom usporedbom: Kod coxitis fugaxa može se identificirati zajednički izljev, tj. Nakupljanje tekućine u zglobnom prostoru.

Ako ste u nedoumici, daljnja istraga

Ako liječnik nije siguran postoji li možda bakterijska upala u kuku, korisni su daljnji pregledi - poput krvnog testa. Parametri upale su od posebnog interesa, uključujući broj bijelih krvnih stanica (leukocita), C-reaktivni protein (CRP) i taloženje krvi. Nisu ili su neznatno povećani u slučaju prehlade kuka, dok su obično značajno povećani u slučaju bakterijskog koksitisa.

Ako je potrebno, liječnik će izvršiti i punkciju zgloba: izljev u zglobu nastaje i u slučaju curenja iz kuka i bakterijske upale zgloba kuka. Lijepom šupljom iglom liječnik može uzeti uzorak te nakupljene tekućine i poslati je u laboratorij na analizu. U slučaju curenja nosa u uzorku nema bakterija, ali ima ih u slučaju bakterijske upale kuka.

Diferencijalne dijagnoze

Osim spomenute bakterijske upale zgloba kuka, liječnik mora isključiti i druge moguće uzroke simptoma (diferencijalne dijagnoze) - osobito ako se simptomi ne povuku nakon nekoliko dana, kao što je slučaj s rinitisom kuka. Vjerojatno iza toga stoji jedna od sljedećih bolesti:

Osteomijelitis: upala koštane srži, obično povezana s upalom kosti (osteitis)
Perthesova bolest: Ovo je rijetka, nezarazna dječja bolest u kojoj koštano tkivo u području glave bedrene kosti umire kao posljedica poremećaja cirkulacije. Dječaci su posebno pogođeni. Uzrok Perthesove bolesti nije poznat.
Reuma: Bolna upala u kuku može biti uzrokovana i reumom. Reumatska upala zglobova u djece mlađe od 16 godina sažeta je pod izrazom "juvenilni idiopatski artritis" (JIA). Obično je zahvaćeno samo nekoliko zglobova.
Lajmska borelioza: Djeca koja se puno igraju u šumama i na livadama mogu se zaraziti bakterijskom bolešću u rizičnim područjima ugrizom zaraženih krpelja. Mogući simptomi su mnogi i uključuju bolnu upalu zglobova.

Ponekad su adolescentski bolovi u kuku jednostavno bezopasne rastuće boli.

Curenje iz nosa iz kuka: terapija

Curenje iz nosa ne zahtijeva nikakvu posebnu terapiju - samo se liječi. Kako bi podržali proces ozdravljenja, pacijenti bi se trebali brinuti o zahvaćenom zglobu kuka i rasteretiti ga, tj. Izbjegavati, između ostalog, vožnju biciklom, nogomet i druge sportove. Starija djeca često dobivaju štake za ublažavanje upale zgloba kuka (na primjer na putu do škole). Manjoj djeci kojoj je teško koristiti štake, liječnik može preporučiti nekoliko dana odmora u krevetu.

Liječenje upale u kuku lijekovima indicirano je za jaku bol ili posebno osjetljivu djecu. Zatim se u malim dozama daju protuupalni lijekovi protiv bolova iz skupine NSAID-a (poput ibuprofena).

Curenje iz kuka: prognoza

Curenje iz kuka obično se samo od sebe liječi bez posljedica, što obično traje samo nekoliko dana, ponekad do najviše dva tjedna. Djeca se mogu ponovno baviti sportom čim ih više ne boli. Međutim, trebali biste polako. Sportovi koji stavljaju stres na zglobove kuka (poput nogometa, biciklizma) trebali bi se ponovno započeti tek nakon dva do tri tjedna.

Neka djeca kasnije ponovo dobiju curenje iz nosa. Takvi recidivi (recidivi) su rijetki.

U nekoliko se slučajeva iscjedak iz nosa pokazao kao prvi znak Perthesove bolesti. Važno je liječiti i pratiti ovo stanje kako bi se spriječilo trajno oštećenje (poput deformacije zgloba kuka).

Oznake: bolnica kućni lijekovi pušenje