Sulpirid

Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Sulpirid je lijek koji potiskuje živce (neuroleptik) iz skupine benzamida. Propisuje se za shizofreniju i vrtoglavicu. U usporedbi s drugim klasičnim neurolepticima, sulpirid ima rijetku nuspojavu poremećaja kretanja (ekstrapiramidni motorički simptomi). Ovdje pročitajte više o uporabi, učincima i nuspojavama sulpirida.

Ovako djeluje sulpirid

Psihoze poput shizofrenije imaju nekoliko uzroka. Čini se da je okidač za brojne mentalne bolesti neravnoteža metaboličkih tvari (neurotransmitera) u mozgu. To se prvenstveno odnosi na promjene u distribuciji dopamina, noradrenalina i serotonina. Takve glasničke tvari služe za prijenos signala između živčanih stanica i uključene su u raspoloženja poput uzbuđenja ili bezvoljnosti.

Sulpirid blokira mjesta spajanja (receptore) neurotransmitera dopamina na živčane stanice, takozvane receptore dopamina-2. U malim dozama, sulpirid pomaže protiv depresije, vrtoglavice i mučnine (antidepresivni, antivertiginozni i antiemetički učinak). U većim dozama, sulpirid ima antipsihotičko (neuroleptičko) djelovanje i tako može pomoći kod shizofrenije.

Čini se da je činjenica da se aktivni sastojak akumulira više u takozvanom mezolimbičkom sustavu ("pozitivnom sustavu nagrađivanja") nego u striatonigralnom sustavu mozga razlog zašto se takozvani ekstrapiramidni poremećaji kretanja javljaju rjeđe nego kod drugih neuroleptika.

Unos, razgradnja i izlučivanje sulpirida

Kada se daje oralno, aktivni sastojak se polako i nepotpuno apsorbira iz crijeva u krv. U tijelu se gotovo ne pretvara, ali se opet izlučuje gotovo nepromijenjen, uglavnom putem bubrega s urinom. Nakon otprilike osam sati, razina aktivne tvari u krvi već se ponovno prepolovila.

Kada se koristi sulpirid?

Sulpirid se koristi za liječenje akutne ili kronične shizofrenije kod odraslih i djece te za liječenje vrtoglavice (poput Menierove bolesti). Također se koristi kada primjena drugih antidepresiva u depresivnoj bolesti prethodno nije bila uspješna.

Ovako se koristi sulpirid

Pacijent obično dobiva aktivni sastojak sulpirid u oralnom obliku, na primjer u obliku tablete. Ovo se proguta cijelo s malo tekućine.

Liječenje se obično započinje postupno. To znači da započinjete s niskom dozom, koja se zatim postupno povećava sve dok lijek nema učinka. Ova doza održavanja za bolesnike sa shizofrenijom iznosi 300 do 1000 miligrama sulfrida dnevno (podijeljeno u nekoliko pojedinačnih doza). Ako su mentalni poremećaji osobito teški, liječnik može povećati dozu na najviše 1600 miligrama dnevno. Doza održavanja za terapiju antidepresivima u odraslih je 100 do 300 miligrama dnevno.

Djeca, starije osobe i bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega primaju nižu dozu.

Ponekad se sulpirid također ubrizgava u mišić kao otopina za injekciju (na primjer u slučajevima akutne vrtoglavice).

Koje su nuspojave sulpirida?

Uobičajene nuspojave sulpirida su mučnina, glavobolja, vrtoglavica i umor. Također su mogući ubrzani rad srca (tahikardija) i gastrointestinalne tegobe poput mučnine, povraćanja ili zatvora (zatvor).

Sulpirid utječe na hormonsku ravnotežu koja se može manifestirati bolovima u prsima i menstrualnim grčevima. Kod muškaraca se seksualna želja (libido) i potencija mogu smanjiti.

Ostale moguće nuspojave su, na primjer, umor, smetnje vida, pad krvnog tlaka, poremećaji pražnjenja mjehura, alergijske kožne reakcije, unutarnji nemir i nemir u sjedenju (akatizija).

Ako patite od teških nuspojava ili simptoma koji nisu spomenuti, obratite se svom liječniku.

Što treba uzeti u obzir pri uporabi sulpirida?

Sulpirid se ne smije koristiti ako ste alergični na djelatnu tvar ili druge benzamide. Osim toga, lijek se ne smije koristiti u sljedećim slučajevima:

Prošli epileptični napadaji
Feokromocitom (tumor koji proizvodi hormone nadbubrežne moždine)

Djeca mlađa od šest godina također ne smiju uzimati sulpirid.

Interakcije

Sulpirid može stupiti u interakciju s drugim lijekovima koji se uzimaju istodobno. To može promijeniti učinke i nuspojave sulpirida i / ili drugog lijeka.

Sulpirid, na primjer, pojačava umirujući učinak centralnih depresivnih lijekova (poput tableta za spavanje ili sedativa) i, zajedno s aktivnim sastojcima koji stimuliraju CNS, može potaknuti povećani nemir, nervozu i tjeskobu.

Antihipertenzivi (antihipertenzivi) mogu oslabiti svoj učinak sulpiridom, što može dovesti do opasnog povišenja krvnog tlaka (kriza krvnog tlaka).

Sulpiridom se ne smiju koristiti lijekovi koji utječu na srčanu provodljivost. Takvi lijekovi su, na primjer, beta blokatori, glukokortioidi i disipatori.

Treba izbjegavati istodobnu konzumaciju sulpirida s alkoholom zbog nepredvidivih nuspojava.

trudnoće i dojenja

Majke ne smiju koristiti sulpirid tijekom trudnoće. Nije poznato kako lijek utječe na zdravlje djeteta ili majke. Osim toga, aktivni sastojak može proći kroz placentu do djeteta. To može dovesti do malformacija kod nerođenog djeteta, osobito tijekom prva tri mjeseca.

Sulpirid se također ne smije koristiti tijekom dojenja. Beba može apsorbirati aktivni sastojak kroz majčino mlijeko i razviti nuspojave.

Vožnja i upravljanje strojevima

Budući da sulpirid može izazvati poremećaje središnjeg živčanog sustava poput vrtoglavice ili umora, pacijenti ne smiju upravljati teškim strojevima niti aktivno sudjelovati u cestovnom prometu.