Reumatoidni faktor

Martina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Liječnici nazivaju posebna antitijela reumatoidnim faktorom (RF).Ako se nađe u krvi, ukazuje na autoimunu bolest poput reumatoidnog artritisa. Međutim, postoje i druge bolesti i zdravi ljudi kod kojih se može povećati reumatoidni faktor. Pročitajte više o ovoj vrijednosti krvi, kada se utvrđuje i kakvu informativnu vrijednost ima reumatoidni faktor!

Što je reumatoidni faktor?

Reumatoidni faktor je takozvano autoantitijelo. To su antitijela imunološkog sustava koja napadaju vlastito tkivo tijela i tako mogu potaknuti bolest (autoimuna bolest). Kao što ime govori, reumatoidni čimbenici igraju ulogu osobito u autoimunom reumatizmu.

Reumatoidni čimbenici napadaju određene dijelove (Fc presjek) drugih antitijela - naime imunoglobulin G. Oni su praktički antitijela protiv antitijela.

Ovisno o svojoj strukturi, reumatoidni čimbenici - poput svih antitijela (imunoglobulini) - dijele se u različite klase. To uključuje, na primjer, imunoglobulin M (IgM), imunoglobulin A (IgA) i imunoglobulin G (IgG). U pravilu otkriveni reumatoidni čimbenici pripadaju klasi IgM (RF-IgM ili RhF-IgM).

Studije pokazuju da su prije svega visoke vrijednosti reumatoidnog faktora klase IgA (RF-IgA) povezane s težim tijekovima reumatoidnog artritisa (osobito izražen zahvat zglobova i brzo uništavanje zglobova). Isto se bilježi i za reumatoidne faktore IgG (RF-IgG). Osim toga, studije su pokazale da su posebni lijekovi, takozvani blokatori TNF-alfa, poput infliksimaba, manje učinkoviti u pacijenata s visokom razinom RF-IgA u krvi.

Kada se određuje reumatoidni faktor?

Liječnik utvrđuje reumatoidne čimbenike ako se sumnja na reumatsku bolest - osobito reumatoidni artritis. Međutim, samo pozitivan rezultat testa nije dovoljan za dijagnozu. RF nije vrlo specifična laboratorijska vrijednost - može se povećati kod različitih reumatskih bolesti, ali i nereumatskih bolesti ili kod zdravih ljudi.

Za pregled liječnik uzima pacijentu uzorak krvi. Reumatoidni faktor obično se mjeri u serumu krvi. Laboratorijski liječnici mogu koristiti različite tehnike za otkrivanje (npr. ELISA, radioimunološki test). Ovisno o metodi mjerenja, primjenjuju se različite granične vrijednosti, a ako se prekorače, govori se o povećanom reumatoidnom faktoru.

Kada se povećava reumatoidni faktor?

Reumatoidni faktor osobito je visok kod reumatoidnog artritisa. Na početku bolesti gotovo polovica pacijenata ima pozitivan reumatoidni faktor. U daljnjem tijeku reumatoidnog artritisa, oko 70 do 80 posto oboljelih ima povišenu razinu IgM reumatoidnog faktora (RhF-IgM) u krvi (seropozitivni reumatoidni artritis). Obrnuto, to znači: Može se imati reumatoidni artritis čak i bez dokaza o reumatoidnim čimbenicima u krvi (seronegativni reumatoidni artritis).

Reumatoidni faktor samo je jedan od nekoliko parametara koji se koriste za dijagnosticiranje bolesti.

Reumatoidni faktor u reumi

Osim na reumatoidni artritis, test na reumatoidne čimbenike može biti pozitivan i na druge reumatske bolesti, tj. Može pružiti povećane izmjerene vrijednosti. To uključuje, na primjer, sljedeće bolesti (u zagradama udio pacijenata koji su pozitivni na reumatoidni faktor):

• Krioglobulinemija: oblik vaskularne upale (50 do 100 posto)
• Sjogrenov sindrom (70 do 95 posto)
• Sistemski eritematozni lupus (15 do 35 posto)
• Mješovita kolagenoza: bolest sa simptomima različitih autoimuno povezanih bolesti vezivnog tkiva, poput sustavnog eritematoznog lupusa, sklerodermije i polimiozitisa, kao i Raynaudovog sindroma (50 do 60 posto)
• Sklerodermija (sistemska skleroza): skupni izraz za autoimune bolesti koje su povezane s otvrdnjavanjem vezivnog tkiva (20 do 30 posto)
• Juvenilni kronični artritis (10 do 15 posto)
• Polimiozitis i dermatomiozitis (5 do 10 posto)

Drugi uzroci

Povišene vrijednosti reumatoidnog faktora mogu se naći i kod osoba koje nemaju reumatsku bolest. To je moguće, na primjer, u sljedećim slučajevima:

• Ciroza jetre
• Kronična upala jetre (kronični hepatitis)
• Kronične upalne bolesti pluća
• Upala sluznice srca (endokarditis)
• tuberkuloza
• salmoneloza
• Sarkoid
• sifilis
• Akutne infekcije bakterijama, virusima ili parazitima (npr. Žljezdana groznica, malarija)
• Maligni tumori
• Nakon transfuzije krvi
• Nakon cijepljenja
• Nakon kemoterapije ili terapije zračenjem

Na kraju, ali ne i najmanje važno, reumatoidni faktor može se otkriti u oko pet posto zdravih ljudi - bez ikakve vrijednosti bolesti. Iznad svega u starosti, mnogi inače zdravi ljudi su RF pozitivni (oko deset posto starijih od 60 godina).

Povećani reumatoidni faktor bez ikakvih simptoma nije od značaja.

Oznake:  alkoholne droge Menstruacija njega starijih osoba