Placebo djeluje čak i bez obmane
Christiane Fux studirala je novinarstvo i psihologiju u Hamburgu. Iskusni medicinski urednik od 2001. godine piše članke u časopisima, vijesti i tekstove o svim mogućim zdravstvenim temama. Osim što radi za, Christiane Fux aktivna je i u prozi. Njezin prvi kriminalistički roman objavljen je 2012., a također piše, dizajnira i objavljuje vlastite kriminalističke predstave.
Još postova Christiane Fux Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.Pilule bez aktivnih sastojaka mogu biti nevjerojatno korisne: ublažavaju bol, snižavaju krvni tlak i pomažu protiv depresije. Dugo se smatralo da je uvjerenje da je primljen pravi lijek temelj učinka. No očito se to događa i kod pacijenata koji jako dobro znaju da uzimaju lažni lijek.
Davanje pacijenata placebom redovito liječnike uvodi u moralnu dvojbu - s jedne strane štede im nepotreban stres ili čak ovisnost, ali s druge strane zavaraju i onesposobljavaju ljude koji im vjeruju - iako u njihovu korist.
Učinak bez obmane
Trenutna studija pokazuje da tajnost nije apsolutno neophodna za povoljan učinak: kod pacijenata s bolovima u leđima koji su primali placebo uz uobičajene lijekove protiv boli, simptomi su se kao rezultat toga poboljšali za trećinu. To se odnosilo i na trajnu bol i na vrhove boli.
I to unatoč činjenici da je kutija za tablete s lažnim lijekovima bez droga imala velike i široke ukrašene "placebo pilule". Kako bi ispitanici mogli jasno razumjeti što to točno znači, na početku studije bili su obaviješteni o placebo učinku 15 minuta.
Pravi lijekovi sami djeluju lošije
To se odnosilo i na kontrolnu skupinu koja nije primala placebo. Studija je također smanjila njihovu bol - ali samo za devet posto. I dok su se sudionici u placebo skupini mogli bolje nositi sa svojom tegobom u svakodnevnom životu zahvaljujući lažnim lijekovima, u kontrolnoj skupini uopće nije bilo učinka.
"Ovi rezultati preokreću naše razumijevanje placebo učinka", kaže direktor studije Ted Kaptchuk iz Medicinskog centra Beth Israel Deacones u Bostonu. Učinak nije, kako se dugo mislilo, nužno generiran očekivanjem pacijenta da primi aktivni lijek.
Lažni lijekovi aktiviraju regije mozga
"Interakcija s liječnicima, uzimanje tableta, svi rituali i simboli našeg zdravstvenog sustava - naše tijelo reagira na to", kaže Kaptchuk. Svaki put kada se uzme tableta, mogu se aktivirati dijelovi mozga koji su utjecali na simptome - čak i ako je jasno da se radi o placebu.
Pacijenti su sami bili otvoreni za eksperiment: "Bili su znatiželjni što će se dogoditi i bili su sretni zbog ovog novog pristupa liječenju svoje boli", izvještava prvi autor Cláudia Carvalho.
Više od mašte
Odavno je poznato da je placebo učinak više od mašte. Razni su pokusi pokazali da tijelo nakon primjene placeba oslobađa učinkovite glasničke tvari: opijate za ublažavanje boli, na primjer, ili dopamin, koji ublažava drhtanje Parkinsonovih pacijenata bez lijekova.
Budući da je tako moćan, svaki novi lijek morao se protiv njega nametnuti od 1970 -ih. U takozvanim dvostruko slijepim studijama, pacijenti tada primaju stvarni lijek ili placebo, pri čemu niti ispitanik niti liječnik ne znaju tko što prima. Ovo je jedini način da se utvrdi koji učinak aktivni sastojak razvija sam - naime minus placebo učinak.
Osjetljiva učinkovitost
Koliko je to jako ovisi o nizu različitih čimbenika. Na primjer, na vrstu pritužbi, ali i na osobnost pacijenta. Čak i ako se lijek nudi u novom sastavu, to može smanjiti učinak placeba.
Međutim, odnos između liječnika i pacijenta posebno je važan: što je više povjerenja, to je jači placebo učinak. Carvallho također kaže: "Bez toplog i prijateljskog odnosa, možda uopće neće funkcionirati." U vremenima kada uvijek postoji malo prostora za rasprave između liječnika i pacijenata, to izaziva razmišljanje.
Izvor: Cláudia Carvalho i sur.: Otvoreno placebo liječenje kronične boli u leđima. BOL, 2016 .; 1 DOI: 10.1097 / j.bol.0000000000000700
Oznake: časopis oči Alternativna medicina
