promuklost

Martina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Promuklost (medicinska disfonija) čest je simptom: oboljeli govore grubo i tiše nego inače; ponekad glas potpuno nestane. Liječnici to zatim nazivaju afonijom. Promuklost je obično bezopasna i privremena. Prehlada, grlobolja ili preopterećenje glasa često su odgovorni za grub glas. No, pušenje i rak grla također se mogu povezati s promuklošću. Ovdje pročitajte sve što trebate znati o uzrocima i mogućnostima liječenja promuklosti.

Kratak pregled

Opis: grub, debeo glas sa smanjenom glasnoćom. Promuklost može biti akutna ili kronična.
Uzroci: npr. B. preopterećenje glasa ili pogrešan stres, prehlade, čvorovi ili paraliza glasnica, tumori na glasnicama, oštećenje živaca, pseudogrupa, difterija, akutni bronhitis, kronični bronhitis, KOPB, tuberkuloza, refluksna bolest, alergije, stres, lijekovi
Kućni lijekovi: Ovisno o okidaču, može vam pomoći da ne jedete prevruće ili začinjeno, pijete topla pića, sisate pastile, stavljate tople obloge oko vrata, kako biste osigurali visoku vlažnost; Također se mogu koristiti Bachovi cvjetovi ili eterična ulja.
Kada liječniku Za promuklost koja traje dulje od tri tjedna ili se stalno vraća, za akutnu promuklost bez simptoma prehlade i sa stezanjem ili nedostatkom daha, za djecu, ako je promuklost praćena kašljem koji laje.
Istrage: i.a. Razgovor s pacijentom, fizički pregled, uzorak / bris grla, uzorak grkljana, uklanjanje tkiva, test krvi, test funkcije pluća, gastroskopija, računalna tomografija (CT)
Terapija: ovisno o uzroku, na primjer lijekovima, logopedijom ili operacijom.

Opis promuklosti

Promuklost nastaje patološkim anatomskim ili funkcionalnim promjenama vokalnog aparata: Glas zvuči grubo ili "zauzet", glasnoća se smanjuje. Ponekad "glas nestane" (bezglasnost, afonija).

Ovisno o trajanju promuklosti, liječnici razlikuju akutnu i kroničnu promuklost:

Akutna promuklost: Najčešće je posljedica upale grkljana i glasnica, što se često događa u sklopu prehlade. Obično se povuče nakon nekoliko dana.
Kronična promuklost: promuklost koja traje više od tri do četiri mjeseca. Može imati mnogo uzroka, poput čvorova glasnica, polipa glasnica ili raka grkljana. Postoje i urođeni uzroci kronične promuklosti.

Promuklost: podrijetlo i uzroci

Može biti mnogo razloga zašto glas ne zvuči onako kako inače zvuči - bezopasan i ozbiljan. Glavni uzroci promuklosti su:

Preopterećenje glasa ili neprikladno naprezanje: Ako tijekom koncertne večeri pjevate glasno, vaše će glasnice vjerojatno reagirati akutnom promuklošću. Ljudi koji uobičajeno često koriste svoje glasnice (poput učitelja, pjevača, osoblja pozivnog centra) ili skloni pogrešnoj vokalnoj tehnici mogu se uvijek iznova boriti s promuklošću.
Prehlada: Prehlada je uglavnom bezopasna infekcija gornjih dišnih putova virusima. Obično ga prati curenje iz nosa, promuklost, začepljenost nosa, kašalj i eventualno lagana groznica.
Faringitis: Promuklost je često uzrokovana upalom sluznice grla. Akutna grlobolja obično se javlja kao dio prehlade. Obično je bezopasan i brzo se liječi odmorom u krevetu, kućnim lijekovima i, ako je potrebno, lijekovima protiv bolova (za upalu grla). Ako faringitis traje dulje od tri mjeseca, smatra se kroničnim. Okidači su vanjski čimbenici koji oštećuju sluznicu, poput jakog pušenja ili terapije zračenjem (kod raka).
Laringitis: Akutni laringitis često prati prehlada. Pokreće akutnu promuklost (ponekad do bez glasa), pročišćavanje grla, kašalj, peckanje i grebanje u grlu i moguće groznicu. Kronični laringitis može biti uzrokovan, na primjer, pušenjem, čestim udisanjem prašine ili suhog zraka, kroničnim preopterećenjem glasa, ovisnošću o alkoholu ili čvorovima glasnica. Ponekad je to i nuspojava lijekova poput antidepresiva.
Polipi glasnica: Polipi na glasnicama su dobroćudne promjene na sluznici. Obično se razvijaju nakon akutnog laringitisa, ako pacijent nije zadržao glasovno smirenje koje je preporučio liječnik. Promuklost ostaje i nakon smirivanja grkljana. Usput: Pušenje pogoduje takvim polipovima.
Čvorovi na glasnicama ("čvorovi pjevača", "čvorovi koji vrište"): Učestali govor, pjevanje ili vrištanje, nepravilno disanje, dim cigareta, suhi zrak - postoje mnogi čimbenici koji mogu preopteretiti i nadražiti glasnice. Sluznica bubri na području s najvećim stresom (obično u sredini glasnica). Uz kontinuiranu prekomjernu uporabu, oteklina se može razviti u čvor koji uzrokuje promuklost. Ako se glas poštedi i na odgovarajući način uvježba, čvorovi na glasnicama mogu ponovno nestati.
Paraliza glasnica (rekurentna paraliza): Paraliza glasnica (paraliza glasnica) često je jednostrana i popraćena je promuklošću. Pokreće ga oštećenje živca koje je važno za rad glasovnog aparata (ponavljajući živac). Na primjer, živac se može ozlijediti tijekom operacije štitnjače (ili drugih operacija u području vrata) ili se stegnuti procesima koji zauzimaju prostor (poput tumora grkljana, sarkoida, aneurizme aorte). Osim toga, virusne infekcije (poput gripe, herpesne infekcije), toksini (poput alkohola, olova), reumatske bolesti i dijabetes mogu uzrokovati oštećenje živaca s paralizom glasnica i promuklošću. Ponekad uzrok paralize ostaje nerazjašnjen.
Pseudogrupa: Kao dio laringitisa, izlaz grkljana može jako nabubriti, osobito u beba i male djece. Kao rezultat toga, osim akutne promuklosti, javljaju se lavež i kašalj te otežano disanje. Liječnici govore o pseudo sapi ili kašlju sa sapi. U slučaju jakih napada kašlja s nedostatkom daha, odmah nazovite liječnika hitne pomoći!
Epiglotitis: Promuklost može u rijetkim slučajevima ukazivati na epiglotitis. Međutim, sljedeći simptomi epiglotitisa mnogo su karakterističniji: grlobolja, bol pri gutanju, jaka grlobolja, visoka temperatura i nadasve nedostatak daha - vrlo brzo se može pretvoriti u životno ugrožavajuće napade gušenja!
Difterija (pravi sapi): Ovu vrlo zaraznu zaraznu bolest uzrokuju bakterije. Patogeni prvenstveno uzrokuju upalu u nazofarinksu. Ova faringealna difterija može se razviti u difteriju grkljana sa simptomima promuklosti, bez glasa i kašlja koji laje. Osim toga, sve se češće pojavljuju problemi s disanjem, uključujući i rizik od gušenja.
Akutni bronhitis: Akutni bronhitis je upalna infekcija dišnog trakta uzrokovana virusima ili (rjeđe) bakterijama. Vrlo je česta pojava, a osim promuklosti uzrokuje i groznicu, kašalj, bol iza prsne kosti i glavobolju, bolove u mišićima i bolne udove.
Kronični bronhitis: Kod kroničnog bronhitisa bronhi nisu samo privremeno upaljeni (kao kod akutnog bronhitisa), već trajno. Posebno su pogođeni muškarci, prvenstveno pušači i bivši pušači. Osim promuklosti, kronični bronhitis uglavnom karakterizira kronični kašalj s gustim ispljuvkom.
KOPB: Kronični bronhitis može s vremenom dovesti do sužavanja (opstrukcije) bronha. Ako se ovaj kronični opstruktivni bronhitis kombinira s nadutošću pluća (plućni emfizem), liječnici govore o KOPB -u. Oni pogođeni uglavnom pate od kroničnog kašlja, flegma i nedostatka zraka. Može se pojaviti i promuklost.
Povećanje štitnjače (guša, guša): Štitnjača se može povećati iz različitih razloga, na primjer zbog nedostatka joda, poremećaja iskorištavanja joda, poremećaja sinteze hormona u štitnjači ili dobroćudnih ili zloćudnih tumora. Mogući simptomi guše uključuju promuklost, poteškoće pri gutanju, otežano disanje i stezanje u grlu.
Neaktivna štitnjača (hipotireoza): Neaktivna štitnjača također se može povezati s promuklošću. Ostali simptomi uključuju povećanje tjelesne težine, umor, suhu i perutavu kožu, suhu i lomljivu kosu, zatvor i gušavost. Hipotireoza može biti urođena ili stečena.
Tuberkuloza (konzumacija): Tuberkuloza (TB) je kronična bakterijska zarazna bolest koja može zahvatiti grkljan (grkljan tuberkuloza) - bilo sama ili uz pluća (plućna tuberkuloza). Glavni simptomi tuberkuloze grkljana su promuklost i otežano gutanje. Osim toga, često dolazi do kašlja i gubitka težine.
Refluksna bolest: Pod refluksnom bolešću (gastroezofagealni refluks) medicinski stručnjaci razumiju refluks kiselog želučanog sadržaja u jednjak. Uz tipične simptome poput žgaravice, refluksna bolest također može uzrokovati promuklost.
Rak grkljana: Rak grkljana uglavnom pogađa teške pušače, osobito ako konzumiraju puno alkohola u isto vrijeme. Simptomi ovog zloćudnog tumora uključuju upornu promuklost s otežanim gutanjem, osjećaj stranog tijela i iskašljavanje krvi.
Alergije na hranu: Promuklost je jedan od mogućih simptoma alergije na hranu (npr. Alergija na kikiriki), uz oticanje usne sluznice, osip na koži, suze itd.
Mentalni stres: Ponekad akutni ili kronični mentalni stres izaziva promuklost. Strah, uzbuđenje, depresija i ljubav prema ljubavi mogu biti krivi ako iznenada nestane glas.
Opća slabost: Ljudi koji su općenito slabi zbog starosti ili teške bolesti često imaju promukli, nemoćni glas.
Ozljeda grkljana: Vanjske ozljede poput modrica ili gušenja mogu rezultirati akutnom promuklošću; ponekad glas privremeno nestane.
Nuspojave lijekova: Sprejevi kortizona, poput onih koje često koriste pacijenti s astmom, mogu uzrokovati promuklost i gljivične infekcije oralne sluznice (oralni drozd) kao nuspojave. Drugi lijekovi, poput alergija (antihistaminici) i depresije (antidepresivi), tableta za vodu (diuretici) i ženskih spolnih hormona (estrogeni, na primjer u hormonskim kontraceptivima) mogu uzrokovati promuklost.

To pomaže protiv promuklosti

Liječenje će se razlikovati ovisno o tome koliko je promuklost izražena, koliko dugo traje i koliko je vjerojatno da je uzrokovana ozbiljnom bolešću.

Ovako liječnik može liječiti promuklost

Ako je liječnik dijagnosticirao bolest koja se može liječiti kao uzrok promuklosti, započet će odgovarajuću terapiju. To može uključivati, na primjer, davanje određenih lijekova (na primjer za laringitis) ili logopedsku terapiju (logopedska terapija, na primjer za preopterećenje glasnica ili čvorova glasnica). Ponekad su nužne i kirurške intervencije (na primjer u slučaju raka grkljana, polipi glasnica).

Kućni lijekovi za promuklost

Nježno: U slučaju promuklosti zbog prekomjerne upotrebe glasa, prvo se morate pobrinuti za sebe. Zato pričajte što manje!
Govorite tiho: Mnogi ljudi počinju šaptati kad su promukli, ali to samo napreže glasnice. S druge strane, dopušteno je govoriti tihim glasom.
Održavanje "dijete": Ako je za promuklost kriv akutni ili kronični laringitis, trebali biste se pridržavati "prehrane grkljana": Nemojte jesti previše vruće ili previše začinjeno. Izbjegavajte hladnu hranu (poput sladoleda) i pića. Ne pušite i ne govorite previše (budite oprezni s glasom!). Ovi savjeti također ne štete ako promuklost ima druge uzroke osim laringitisa (poput upale grla ili čvorova glasnice).
Topla pića: Pijte puno toplih napitaka ako ste promukli. U slučaju akutnog laringitisa preporučuje se mješavina čaja od 50 g lista paprati (Herba Adiantis capillis veneris), 20 g listova sljeza (Folium Malvae sylvestris) i 30 g timijana (Herba Thymi vulgaris). Pijte pet šalica ovog čaja dnevno.
Čaj od trputca od šipka: Čaj od trputa od šipka također može ublažiti promuklost: dvije žličice čaja prelijte s 250 ml vruće vode i ostavite da se stvrdne 15 minuta. Popijte šalicu dva puta dnevno. Uz čaj možete ispirati grlo.
Čaj od đumbira: Pogodan je i kao lijek za promuklost: pijte nekoliko šalica dnevno ili grgljajte s njim.
Udisanje: Čajevi od kamilice, komorača i metvice učinkoviti su kod grlobolje, koja je često povezana s promuklošću. Udahnite pare vrućeg čaja prije nego što ga popijete.
Visoka vlažnost: Ako ste promukli, provjerite ima li u prostoriji dovoljno vlage. Gore spomenuto udisanje također je dobro za grlo i glasnice - samo s vrućom vodom ili u vodu možete dodati malo soli ili ljekovitog bilja (kamilica, komorač itd.).
Mlijeko od komorača: Mlijeko od komorača također je popularan lijek za promuklost zbog upale grla: Da biste to učinili, skuhajte 3 žličice sjemenki komorača s pola litre mlijeka; zatim procijediti i zasladiti mlijeko medom.
Sisajte se zdravo: Odrasli i starija djeca koja pate od promuklosti i grlobolje mogu koristiti pripravke za sisanje s kaduljom ili islandskim lišajem.
Oblog vrata: Za promuklost zbog prehlade, upale grla ili drugih infekcija grla, područje vrata treba održavati ravnomjerno toplim: Stavite šal i / ili napravite oblog vrata za grlobolju, na primjer topli oblog od krumpira: Skuhajte krumpir , zgnječite, umotajte u krpu i stavite je na vrat (provjerite temperaturu!). Oblog ostaje na vratu sve dok se ne ohladi.
Ostati uzdržan: Bez obzira na uzrok promuklosti - suzdržite se od alkohola i izbjegavajte zadimljene i prašnjave prostorije.
Homeopatija: Homeopatski lijekovi koji se preporučuju za promuklost su na primjer Ferrum phosphoricum 30C (Laringitis i suha promuklost), Carbo vegetabilis 30C (Promuklost navečer), Causticum D12 i Spongia D6 (u slučaju promuklosti zbog prenaprezanja glasnica). Često će se javiti bolesnici s promuklošću, suhim kašljem, grloboljom i groznicom s drhtavicom Drosera dano. O doziranju i učestalosti uporabe trebate razgovarati s homeopatom.
Bachovo cvijeće: Ako želite isprobati Bachovu cvjetnu terapiju za promuklost, trebali biste to učiniti nekoliko puta Betlehemska zvijezda ingestion, višegodišnja zeljasta biljka (koja se naziva i mliječna zvijezda umbelliferous).
Eterična ulja: Aromaterapija koristi eterična ulja poput eukaliptusa, iglice smreke, ulja mažurana, ružmarina i majčine dušice za liječenje simptoma prehlade poput promuklosti, kašlja i curenja iz nosa - trljanjem ili udisanjem.

Prije uporabe eteričnih ulja na djeci, trebate se posavjetovati s terapeutom ili liječnikom. Budući da neka eterična ulja poput ulja eukaliptusa, ulja mente ili kamfora mogu uzrokovati grčeve u respiratornim mišićima kod male djece s rizikom od gušenja!

Promuklost: kada trebate posjetiti liječnika?

Promuklost često prolazi sama od sebe ili zahvaljujući kućnim lijekovima. Međutim, u sljedećim slučajevima promuklosti hitno se preporučuje posjet liječniku:

Promuklost koja traje duže od tri tjedna - pogotovo ako nemate pojma koji je uzrok (sumnja na rak grkljana!)
ponavljajuća promuklost, osobito s produljenim naprezanjem glasa
akutna promuklost do bezglasnosti, ako nema simptoma prehlade, ali se povećava stezanje ili otežano disanje
akutna promuklost i lavež kod djeteta

S druge strane, obično nije potrebno brinuti o promuklosti kod adolescenata muškog pola: grub, debeo glas na početku prekida glasa je normalan.

Promuklost: što radi liječnik?

Da bi otkrio što je uzrokovalo promuklost, liječnik će vas prvo pitati o vašoj povijesti bolesti (anamnezi). Važni podaci su, na primjer:

Koliko dugo postoji promuklost?
Postoje li popratni simptomi poput pročišćavanja grla, kašlja, nedostatka daha ili vrućice?
Pušite li?
Pijete li često alkohol?
Postoje li neke kronične bolesti poput astme?
Uzimate li neke lijekove?
Koji je vaš posao (na primjer posao koji oštećuje glas, poput učitelja, opernog pjevača)?

Važni pregledi za promuklost

Iz ovih podataka liječnik obično može pogoditi što je moglo uzrokovati promuklost. Daljnji pregledi mogu potvrditi sumnju:

Tjelesni pregled: Ovo je rutina kod promuklosti, a posebno je naznačeno kada su prehlada, akutni bronhitis i astma mogući uzroci promuklosti.

Faringoskopija: Liječnik pregledava grlo malim zrcalom ili posebnim endoskopom (medicinski instrument u obliku cijevi) ako sumnja na upalu grla kao uzrok promuklosti.

Obrisak grla: Ako je akutna bakterijska zarazna bolest difterija mogući uzrok promuklosti, liječnik uzima bris grla lopaticom za stvaranje bakterijske kulture. Ako se bakterija difterije zapravo može uzgojiti iz razmaza, to potvrđuje sumnju liječnika.

Laringoskopija: Endoskopski pregled grkljana provodi se ako se, na primjer, uzrokuje promuklost laringitis, epiglotitis ili rak grkljana.

Biopsija: Kao dio laringoskopije, liječnik može uzeti i uzorak tkiva (biopsiju) ako otkrije sumnjive izrasline stanica (tumore), na primjer na glasnicama ili na grkljanu.

Pregled sputuma (pregled ispljuvka): Pacijent se ispituje s obzirom na boju, miris, konzistenciju, sastav itd. Ako liječnik sumnja na akutni bronhitis kao uzrok promuklosti.

Uzorci krvi: Uzorak krvi pacijenta pregledava se na relevantne zarazne uzročnike ako se sumnja na kronični bronhitis ili tuberkulozu. Osim toga, test krvi sa snimanjem statusa hormona (hormoni štitnjače) koristi se za dijagnosticiranje hipotireoze kao uzroka promuklosti.

Rentgenski pregled: Rendgenski pregled koristi se, na primjer, za pojašnjenje astme, kroničnog bronhitisa, KOPB-a i tuberkuloze kao mogućih uzroka promuklosti.

Test funkcije pluća: Test funkcije pluća pomoću spirometrije otkriva uzrokuje li bronhijalna astma promuklost.

Gastroskopija (ezofago-gastroskopija): Pogled endoskopom u jednjak i želudac pokazuje je li iza promuklosti povratni tok kiselog želučanog sadržaja u jednjak (refluksna bolest).

Ultrazvučni pregled (sonografija): Na ultrazvučnoj slici liječnik može identificirati povećanu štitnjaču (gušavost, gušavost) kao uzrok promuklosti.

Kompjutorizirana tomografija (CT): Računalna se tomografija koristi za razjašnjavanje tumora (poput raka grkljana) kao mogućih uzroka promuklosti. Osim toga, CT se koristi ako se sumnja na paralizu glasnica.

Oznake: ljekoviti biljni kućni lijekovi dijeta Oralna higijena