Bol u trbuhu

i Martina Feichter, medicinska urednica i biologinja

Hanna Rutkowski slobodna je spisateljica za medicinski tim

Više o stručnjacima za

Martina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Bolovi u trbuhu nisu samo tipična ženska bolest tijekom menstruacije. Muškarci se također mogu žaliti na bol ili peckanje u donjem dijelu trbuha s bolestima prostate i testisa. Kod oba spola probavne smetnje i infekcije mokraćnog sustava također mogu potaknuti bolove u trbuhu. Morate djelovati odmah ako se cijela trbušna stijenka stvrdne i kad se dodirne jaka bol. Tada može postojati potencijalno opasan po život "akutni trbuh" (akutni trbuh)! Pročitajte sve što trebate znati o simptomu bolova u trbuhu.

Kratak pregled

Opis: akutna ili kronična bol u trbuhu u različitim položajima (desno, lijevo, s obje strane) i karakteristike (ubadanje, povlačenje, grčevi itd.)
Uzroci: Uzroci u području genitalnih organa (npr. Menstruacija, endometrioza, upala jajovoda, ektopična trudnoća, cista jajnika, miomi, upala prostate, upala prostate ili epididimisa, uvijanje testisa, zloćudni tumori poput vrata maternice rak, rak mokraćnog sustava ili rak mokraćnog sustava), bubrežne kolike itd.), zatvor, upala slijepog crijeva, upaljene divertikule crijeva, crijevna opstrukcija. Ingvinalna kila itd.)
Pregledi: razgovor liječnika i pacijenta, fizički pregled, test krvi, pregled stolice, pregled urina, ginekološki pregled, bris, ultrazvuk, kolonoskopija, laparoskopija
Liječenje: ovisno o uzroku, na primjer lijekovima (lijekovi protiv bolova, antispazmodiki, antibiotici itd.) Ili operacijom (za torziju testisa, izvanmaterničnu trudnoću itd.)

Bol u trbuhu: opis

Bol u trbuhu prvenstveno se odnosi na pritužbe u donjem dijelu trbuha. Područje između lako opipljivih kostiju kuka, koje je omeđeno preponama sa strane i pupkom na vrhu, naziva se donji dio trbuha ili trbuh. Sramno područje jedno je od njih.

Pojam "trbuh" često se koristi kolokvijalno. Liječnici obično govore o donjem dijelu trbuha.

Koji su organi u trbuhu?

Karlični organi nalaze se u trbuhu: ženski ili većina muških spolnih organa, mokraćni mjehur uključujući uretru i uretere koji dolaze iz bubrega te donji dio crijeva.

Karakteristično za bol

Karakter boli u trbuhu može biti vrlo različit. Ponekad su simptomi jednostrani; u drugim slučajevima protežu se po cijelom donjem dijelu trbuha. Mogu se izraziti kao tupi pritisak, kao povlačenje ili kao peckanje u trbuhu. Također je važno razlikovati akutnu i kroničnu bol u trbuhu. Svi ti čimbenici pomažu liječniku da suzi moguće uzroke simptoma.

Bol u trbuhu: uzroci

Bolovi u trbuhu mogu imati različite uzroke kod oba spola: Često simptomi potječu od ženskih ili muških spolnih organa. U drugim slučajevima, probavni organi ili mokraćni trakt izvor su bolova u trbuhu.

Ženski reproduktivni organi

Bolovi u trbuhu kod žena vrlo su često povezani s ginekološkim problemima kao što su:

Menstrualni bolovi (dismenoreja): Gotovo svaka žena tijekom menstruacije barem jednom u životu pati od jakih bolova u trbuhu i leđima poput grčeva. Osim toga, osobito jaki menstrualni bolovi često su znak endometrioze. Ovulacija se može osjetiti i kao trbuh u trbuhu.
Endometrioza: U ovoj benignoj bolesti, sluznica maternice također se nalazi izvan maternice, osobito često u trbuhu, u peritoneumu i u maloj zdjelici. Poput normalne sluznice maternice, ovi centri endometrioze slijede mjesečni ciklus - zbog toga dolazi do krvarenja izvan maternice. Tipični su jaki menstrualni bolovi i peckanje u trbuhu.
Cista jajnika (Cista jajnika): Mala cista na jajniku nije neuobičajena i često ne uzrokuje nikakve probleme. Međutim, cvjetnica može iskriviti i suziti krvne žile. Moguća posljedica je jaka bol u trbuhu.
Izvanmaternična trudnoća: U ovom slučaju, oplođeno jajašce gnijezdi se u sluznici jajovoda umjesto u maternici. Ovo ne može dugo pratiti rastući embrij - jajovodi pucaju, što može dovesti do jakih bolova u trbuhu, krvarenja i infekcija.
Upala jajnika i jajovoda (adnexitis): Upala jajovoda (salpingitis) i upala jajnika (ooforitis) često se javljaju u kombinaciji kao adnexitis. Uzrok su obično klice koje su se iz rodnice podigle kroz maternicu do jajovoda i jajnika (npr. Klamidija, mikobakterije, gonokoki). Simptomi akutnog adneksitisa su jaki bolovi u trbuhu (s jedne ili s obje strane), iscjedak, mrlje i ponekad povraćanje.
Upala sluznice maternice (endometritis): Infekcije rodnice (kolpitis) mogu se uzdići i proširiti na maternicu. Znakovi toga uključuju bol u trbuhu, iscjedak iz rodnice, svrbež i intermenstrualno krvarenje. Ako se klice izazivači dodatno povećaju, postoji opasnost od upale jajovoda i upale jajnika (adnexitis).
Potonuće maternice: Kad se maternica spusti, maternica je utonula u zdjelicu. U ekstremnim slučajevima može čak izići iz rodnice u cijelosti ili djelomično (prolaps maternice). Tipični simptomi slijeganja maternice su bolovi u trbuhu ili osjećaj pritiska i sitosti u donjem dijelu trbuha. Osim toga, mogu se pojaviti bolovi u leđima, nagon za mokrenjem, zatvor i bol prilikom mokrenja ili defekacije.
Dobroćudni ili zloćudni tumori: Bol u donjem dijelu trbuha također može biti posljedica tumora genitalnih organa, poput mioma. Miomi su benigni tumori maternice koji se javljaju u velikom broju žena. Ponekad ostaju asimptomatski; međutim, ovisno o njihovom položaju i veličini, mogu uzrokovati i bol u zdjelici, poremećaje krvarenja i / ili zatvor. Povremeno nelagodu u zdjelici uzrokuju maligni tumori, poput raka jajnika ili raka vrata maternice.

Sve upale gornjeg ženskog spolnog trakta povezane s infekcijom (poput upale jajovoda i jajnika, upala maternice) sažete su pod izrazom "upalna bolest zdjelice (PID)". Svi ti oblici upale zdjelice mogu biti popraćeni bolovima u trbuhu.

Muški reproduktivni organi

Bolovi u trbuhu kod muškaraca često su posljedica bolesti prostate, testisa ili epididimisa:

Upala prostate: Akutna upala prostate (prostatitis) osobito uzrokuje bol pri mokrenju i u trbuhu, kao i tijekom i nakon ejakulacije.
Upala epididimisa: S epididimitisom (epididimitisom) skrotum pokazuje bolno oticanje, crvenilo i pregrijavanje na zahvaćenom području. Bol može zračiti u prepone i donji dio trbuha. Upala se može proširiti i na same testise. Kombinacija upale epididimisa i upale testisa (orhitis) naziva se epididimorhitis.
Uvijanje testisa: Testis se može uviti na svojoj vrpci, osobito u djetinjstvu. Ova torzija testisa očituje se iznenadnom boli u zahvaćenoj strani skrotuma. Ova bol može zračiti u prepone, pa čak i donji dio trbuha. Torziju testisa potrebno je liječiti što je prije moguće! Uvijeni testis može umrijeti u roku od nekoliko sati.
Rak prostate: Zloćudni tumor prostate najčešća je vrsta raka kod muškaraca. To postaje vidljivo tek kasno u simptomima kao što su bolovi u trbuhu (u predjelu prostate), bolovi i problemi s mokrenjem i ejakulacijom te krv u mokraći.

Probavni trakt

U oba spola bol u trbuhu može potjecati i iz probavnog trakta:

Zatvor: Kad se u donjem crijevu nakuplja tvrdi izmet, može doći do bolova u trbuhu.
Upala slijepog crijeva (upala slijepog crijeva): Simptomi često počinju u gornjem dijelu trbuha ili u pupku, a zatim se premještaju u desni donji dio trbuha. Ponekad se bol proteže na lijevu stranu donjeg dijela trbuha ili cijeli trbuh. Osim toga, akutni upala slijepog crijeva može uzrokovati groznicu, gubitak apetita, mučninu i povraćanje.
upaljene izbočine crijeva: upaljene izbočine sluznice u debelom crijevu (divertikulitis) uzrokuju tupu bol u trbuhu, obično s lijeve strane. To je zato što se divertikulumi obično formiraju u silaznom donjem dijelu debelog crijeva, tj. U donjoj lijevoj polovici trbuha. Drugi simptomi divertikulitisa mogu uključivati groznicu, proljev i zatvor.
Upalna bolest crijeva: Crohnova bolest tipično uzrokuje kolike slične bolove u desnom donjem dijelu trbuha (slično kao i slijepo crijevo). Proljev to često prati. Ulcerozni kolitis također je povezan s grčevitom boli u zdjelici i proljevom.
Ingvinalna kila: U slučaju ingvinalne kile, trbušni unutarnji organi izlaze kroz otvor u trbušnoj stijenci u području prepona. To se može prepoznati po vidljivoj i / ili opipljivoj oteklini u preponama. Neki pacijenti također prijavljuju osjećaj pritiska, povlačenja ili boli u preponama (moguće do testisa / stidnih usana). Ako iznenada osjetite jaku bol, crvenilo prepona, mučninu i povraćanje, dijelovi crijeva (poput petlje crijeva) zaglavili su se u procjepu. Tada morate odmah obavijestiti liječnika!
Rak debelog crijeva: Rak debelog crijeva u najnižem dijelu crijeva (rektum) može uzrokovati promjene u kretanju crijeva (zatvor, proljev) i krv u stolici, kao i grčeve u donjem dijelu trbuha.
Ileus: Duboko ukorijenjena crijevna opstrukcija daje osjećaj sa simptomima kao što su bol u zdjelici, zadržavanje stolice, mučnina i povraćanje. Dotičnu osobu mora liječnik liječiti što je prije moguće!
Mezenterični infarkt: Ovo je začepljenje crijevne arterije. Znakovi toga su iznenadne nasilne bolove u trbuhu (ovisno o mjestu infarkta, moguće u donjem dijelu trbuha), popraćene mučninom, povraćanjem, proljevom, nemirom, ubrzanim radom srca i znojenjem. Budući da dio crijeva koji se opskrbljuje zahvaćenom krvnom žilom može odumrijeti, infarkt mezenterija mora se liječiti što je brže moguće!

Mokraćni put

Poremećaji mokraćnog sustava drugi su mogući uzroci bolova u trbuhu kod muškaraca i žena:

Infekcija mokraćnog sustava: Uzlazne bakterijske infekcije do mokraćnog mjehura ili čak bubrega tipično se manifestiraju bolovima pri mokrenju, krvlju u mokraći i tupim bolovima u trbuhu.
Mokraćni kamenci: Mokraćni kamenci mogu se nalaziti u različitim dijelovima mokraćnog sustava, na primjer u mjehuru (kamenje u mokraćnom mjehuru), u mokraćovodu (ureteralni kamenci) ili u bubregu (bubrežni kamenci). Ako oštete sluznicu u mokraćnom sustavu ili blokiraju prolaz mokraće, mogu se pojaviti bolovi u trbuhu, a moguće i drugi simptomi poput krvi u mokraći. U slučaju vrlo jake boli nalik valu koja je posljedica gubitka kamenaca, govori se o kolikama uretera ili bubrežnim kolikama.
Rak mjehura: bolovi u trbuhu u području bokova mogu ukazivati na zloćudni tumor mjehura. Takva se bol javlja samo u uznapredovalom stadiju tumora. Krv u mokraći i problemi s pražnjenjem mjehura često su rani znakovi raka mjehura.

Bol u trbuhu: kada trebate posjetiti liječnika?

Nekoliko gore navedenih uzroka bolova u trbuhu (crijevna opstrukcija, puknuće jajovoda tijekom trudnoće, infarkt mezenterija itd.) Mogu dovesti do "akutnog trbuha" - potencijalno opasnog po život stanja. Stoga se odmah obratite liječniku ako:

bol ne jenjava, već se vremenom povećava
javljaju se simptomi poput vrućice, povraćanja, mučnine ili zadržavanja stolice
trbušna stijenka je čvrsta i zategnuta
Primijetite krv u stolici ili urinu
nizak krvni tlak popraćen je ubrzanim pulsom (mogući znak šoka, poput visokog gubitka krvi)

Također biste se trebali posavjetovati s liječnikom kako biste razjasnili uzrok svih drugih abnormalno dugotrajnih ili nerazvrstavih bolova u trbuhu.

Bol u trbuhu: Što radi liječnik?

Različite metode i koraci pregleda pomažu u pronalaženju uzroka boli u trbuhu:

Razgovor liječnik-pacijent: Kako bi prikupio povijest bolesti (anamnezu), liječnik će pitati pacijenta, na primjer, otkad postoji bol, gdje točno boli, koliko je bol jaka i kako se može opisati ( ubadanje, povlačenje itd.). Ove informacije daju početne naznake o uzroku simptoma.
Fizikalni pregled: liječnik palpira trbuh. Na taj način može osjetiti osjetljive mrlje, otekline ili udubljenja. Ako je trbušna stijenka tvrda i osjetljiva na pritisak, ta takozvana obrambena napetost može ukazivati na akutni trbuh.
Ginekološki pregled: U žena su ginekološke bolesti često uzrok bolova u trbuhu. Ginekolog može dijagnosticirati takve bolesti. Test trudnoće se također radi za žene reproduktivne dobi.
Ultrazvuk: Mnogi uzroci bolova u trbuhu mogu se identificirati ultrazvučnim pregledom trbušnih organa, na primjer endometrioza, miomi ili mokraćni kamenci.
Testovi krvi, urina i stolice: Analiza krvi, urina i stolice može, između ostalog, ukazati na upale i infekcije (upala jajovoda, upaljene crijevne divertikule itd.) Kao uzrok bolova u trbuhu.
Razmazi: Razmazi (npr. Iz rodnice ili muške uretre) mogu se koristiti za otkrivanje različitih infekcija (npr. S klamidijom).
Kolonoskopija: Također pomaže u identificiranju bolesti i poremećaja u probavnom traktu koji uzrokuju bolove u trbuhu.
Laparoskopija: Laparoskopija je neophodna ako drugi pregledi ne mogu razjasniti uzrok boli. Fini medicinski uređaji (uključujući malu kameru) ubacuju se u trbuh kroz male rezove na trbuhu kako bi se pobliže pregledala unutrašnjost. Patološke promjene koje se otkriju tijekom postupka ponekad se mogu odmah ukloniti (poput cista).

Bol u trbuhu: liječenje

Za akutnu bol, liječnik može propisati lijekove protiv bolova ili antikonvulzivne lijekove. Osim toga, liječenje se provodi ovisno o uzroku. Ako, na primjer, mokraćni kamenci izazivaju bolove u trbuhu i ne prolaze sami od sebe, kamenje se često razbija udarnim valovima ili uklanja kao dio cistoskopije. Upala jajovoda i jajnika (adnexitis) liječi se antibioticima. Operacija je neophodna za torziju testisa, puknuće slijepog crijeva i izvanmaterničnu trudnoću.

Bol u trbuhu: Možete to učiniti sami

Kod bolova u trbuhu bezopasnog uzroka (menstrualni bolovi, zatvor, bolna nadutost itd.) Možete si pomoći ovim savjetima:

Toplina: Boca s toplom vodom ili jastuk od koštice trešnje zagrijani u mikrovalnoj pećnici na trbuhu često ublažavaju bol i grčeve.
Opuštajuća kupka: Topla kupka također može pomoći protiv trzanja trbuha.
Biljni čaj: Kod blažih infekcija mokraćnog sustava, za ispiranje mokraćnih putova preporučuju se čajevi mokraćnog mjehura i bubrega (lišće breze, lišće medvjetke i drugo). Na primjer, čaj od komorača, anisa, kima ili metvice može pomoći pri bolovima u trbuhu kao posljedici uznemirenog crijeva.
Lagana hrana: Ako imate probavnih problema, trebate prijeći na laganu hranu (dvopek, riža, puno tekućine itd.) Koja ne opterećuje crijeva dodatno.
Masaža trbuha: Lagano milovanje po trbuhu ponekad donosi olakšanje od peckanja u trbuhu.
Lijekovi protiv bolova: Ako je menstruacija jaka, žene mogu kratko uzimati lijekove protiv bolova poput ibuprofena. Magnezij može pomoći u sprječavanju bolova u trbuhu poput grčeva tijekom menstruacije (npr. Hrana bogata magnezijem, poput orašastih plodova ili dodatka magnezija).

Oznake: kućni lijekovi ljekoviti biljni kućni lijekovi savjet za knjigu