CPAP

Ažurirano dana Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

CPAP (kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putovima) je mehanička metoda koja podržava disanje. Time se stvara malo povećan pritisak u dišnim putovima. To pacijentima olakšava udisanje i sprječava začepljenje dišnih putova. CPAP ventilacija se uglavnom koristi u medicini intenzivne njege, ali se također koristi za liječenje sindroma apneje u snu. Pročitajte sve što trebate znati o CPAP -u!

Što je CPAP?

Izraz "CPAP" kratica je za "kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putovima". U prijevodu to znači "trajno pozitivan tlak u dišnim putovima". To znači da stroj stvara tlak u dišnim putovima i plućima koji je stalno veći od tlaka u okolini. Međutim, stroj ne obavlja posao disanja, već ga samo podržava. Pacijent stoga mora i dalje moći samostalno disati.

Normalno, pri udisanju (inspiracija) u plućima se stvara negativan tlak koji uzrokuje ulazak zraka. Kad izdahnete (izdah), nadtlak osigurava da se zrak ponovno istisne iz pluća.

CPAP uređaji kontinuirano pumpaju zrak u pluća s laganim pritiskom. S jedne strane, to sprječava negativan tlak tijekom inspiracije, a s druge strane pacijent mora izdahnuti protiv povećanog otpora. Podrška s CPAP-om je ili invazivna, tj. Putem ventilacijskog crijeva (cijevi), ili neinvazivna pomoću CPAP maske.

Držanje dišnih putova otvorenim

CPAP terapija ima dva glavna učinka: olakšava pacijentu disanje i sprječava urušavanje dišnih putova. Možete to zamisliti na pojednostavljen način pomoću balona: Ako u njemu postoji veći tlak nego u njegovoj okolici - tj. Napuhan je - njegov je zid pod napetošću i stabilan je. Čim zrak, a time i tlak pobjegne, on se urušava. Budući da CPAP ventilacija koristi pritisak za stabilizaciju dišnih putova, poznata je i kao "pneumatsko udlaživanje".

Kada se provodi CPAP ventilacija?

CPAP se koristi za bolesne osobe koje ne mogu disati bez pomoći jer su ili pluća oštećena ili su dišni putevi nestabilni. Međutim, preduvjet je uvijek da pacijent i dalje može samostalno disati.

CPAP u medicini intenzivne njege

U jedinicama intenzivne njege pacijenti se često moraju umjetno provjetravati tijekom dužeg vremenskog razdoblja, nastojeći zadržati to trajanje što je moguće kraćim. Ako bi pacijent trebao ponovno samostalno disati, to se ne može dogoditi iznenada. Budući da su respiratorni mišići oslabljeni nakon dugotrajne mehaničke ventilacije. Umjesto toga, pacijente se mora polako odvikavati od ventilatora. U medicini se taj proces naziva "odvikavanje".

CPAP ventilacija bitan je element pri odvikavanju jer pomaže pacijentu da diše, ali ga više ne oslobađa u potpunosti od disanja (poput umjetne ventilacije prije). Kako proces napreduje, tlak CPAP uređaja smanjuje se malo po malo sve dok pacijent u nekom trenutku ne može ponovno disati bez pomoći.

CPAP za apneju u snu

Drugo važno područje primjene CPAP terapije je takozvani sindrom apneje u snu. Kod ove bolesti, dijelovi mišića grla oslabe tijekom spavanja i na taj način spriječe slobodan protok zraka. To se izražava glasnim hrkanjem. Ono što je ipak ozbiljnije jest da se disanje ili usporava (hipopneja) ili čak potpuno prestaje na kratko (apneja).

Zbog toga se pacijent često budi nekoliko puta noću - miran san više nije moguć. Ovdje mogu pomoći maske s povezanim CPAP uređajima jer sprječavaju urušavanje gornjih dišnih putova.

Što radite sa CPAP ventilacijom?

Većina CPAP strojeva stvara pozitivan tlak u dišnim putovima pomoću čvrsto pripijene maske. Ako je potrebno, na primjer u jedinici intenzivne njege, mogu se spojiti na ventilacijsku cijev. Normalno, pacijent udiše samo vanjski zrak. Ako je potrebno, uređaji mogu dodati i čisti kisik kako bi pružili dodatnu podršku pacijentu. Budući da bi stalni protok zraka tijekom CPAP terapije isušio sluznicu, uređaji također vlaže zrak koji udišete.

CPAP uređaji za privatnu uporabu slični su onima na odjelima intenzivne njege, ali nemaju ni približno toliko funkcija.

Maske za apneju u snu

Jednostavne nosne kanile, poput onih koje se koriste u bolnicama za opskrbu kisikom u slučaju nedostatka zraka, nisu dovoljne za apneju u snu. Dostupno je nekoliko sustava maski:

• Nosne maske
• Maske za usta i nos
• Maske za cijelo lice
• Maske za nosnice
• Kaciga za disanje

Odluka o tome koja je maska ​​najprikladnija za svaki pojedinačni slučaj ovisi o obliku lica i navikama spavanja pacijenta. Na primjer, igra ulogu ima li pacijent uglavnom disanje na usta ili na nos.

Koji su rizici CPAP -a?

Ako se pravilno koristi, CPAP ventilacija je sigurna terapija. Međutim, ponekad se pojave problemi u kući, pogotovo ako maska ​​još nije poznata. Neki pacijenti s CPAP terapijom žale se na suhu sluznicu u nosu, ustima ili grlu. Dovedeni zrak tada će se morati više navlažiti.

Ako maska ​​slučajno sklizne dok spavate unatoč zatezanju naramenica, s jedne strane se ne povećava dovoljan tlak ventilacije. S druge strane, zrak često struji pored očiju. U nepovoljnim slučajevima to može dovesti do konjunktivitisa.

Ako je CPAP maska ​​jako uska, možda prejako pritiska tkivo, osobito oko obraza. Ako pacijent ili medicinsko osoblje to ne primijete na vrijeme, mogu se razviti dekubitusi. U teškim slučajevima čak se mora provesti operacija. Ovaj problem možete spriječiti tako da ne stežete trake maske previše čvrsto, a također i redovito pravite pauze u CPAP terapiji - masku se nikada ne smije trajno nositi!

Zbog pozitivnog tlaka u dišnim putevima, zrak također može ući u želudac tijekom CPAP ventilacije. To može dovesti do osjećaja sitosti i plina. Međutim, ova nuspojava obično je znak da je pritisak na CPAP stroj previsok.

Što moram uzeti u obzir tijekom CPAP terapije?

Ako vam liječnik prepiše masku, važno je da si dopustite vrijeme da se naviknete. Sasvim je normalno da je san nemirniji i jednako osvježavajući kao i prije zbog ovog stranog tijela. Međutim, ne dopustite da vas ove početne poteškoće obeshrabre. Uskoro ćete se ujutro osjećati dobro odmorni i osvježeni.

Budući da na početku terapije CPAP -om još nije jasno koji je tlak u dišnim putevima pravi za vas osobno, liječnik najprije počinje s niskim tlakom. Ako je potrebno, povećava se. U početku vam može biti neugodno ako odjednom morate udahnuti protiv većeg pritiska. I ovdje ćete se uskoro naviknuti na novu postavku.

Ako tijekom uporabe osjetite simptome poput crvenila očiju ili suhe sluznice, o tome morate odmah obavijestiti liječnika. Tada će možda biti potrebno prijeći na drugu CPAP masku.

Oznake:  sportska kondicija trudnoća rođenje njega stopala