Liječenje šindre
Marian Grosser studirao je ljudsku medicinu u Münchenu. Osim toga, liječnik, kojeg su zanimale mnoge stvari, odvažio se na uzbudljive zaobilaznice: studij filozofije i povijesti umjetnosti, rad na radiju i, konačno, također za Netdoctor.
Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.Antivirusni lijekovi i lijekovi protiv boli uglavnom se koriste u liječenju šindre. Pažljiva njega kože također je vrlo važna. Više o terapiji herpes zostera pročitajte ovdje!
ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. B02
Liječenje šindre: njega kože
Pažljiva njega kože važan je dio liječenja šindre (herpes zoster). Na primjer, prašci za dezinfekciju mogu spriječiti taloženje bakterija na zahvaćenim područjima kože. Ovisno o stadiju, preporučuju se i antiseptički losioni, sušeći ili antipruritični losioni, gelovi ili puderi.Mogući aktivni sastojci su tanini, cink, mentol ili podicanol.
Hladni, vlažni oblozi mogu biti korisni ako su mjehurići već nastali. Ponekad pomažu protiv tegoba poput boli i svrbeža.
Liječenje šindre: lijekovi protiv boli
Akutna bol povezana s šindrom može se ublažiti lijekovima protiv boli. Ponekad su dovoljna umjereno učinkovita sredstva poput paracetamola ili acetilsalicilne kiseline (ASA). Oni također imaju antipiretički učinak. U ljekarni ih možete nabaviti bez recepta.
Ako je bol jači, često su potrebni jači lijekovi protiv bolova iz opioidne skupine, poput tramadola. Takvi lijekovi zahtijevaju recept.
Liječenje šindre: Antivirusni lijekovi
Antivirusni lijekovi ciljaju na uzrok šindre: virus varicella zoster. Oni inhibiraju umnožavanje virusa i zato se nazivaju antivirusnima. Primjeri iz ove klase aktivnih sastojaka su aciklovir, valaciklovir, foskarnet i brivudin.
Antivirusna terapija šindrom može ubrzati ozdravljenje i skratiti trajanje boli. Preduvjet je da počnete rano: Liječnici preporučuju početak antivirusne terapije unutar 72 sata od pojave osipa. Obično se antivirusni lijekovi uzimaju kao tablete. Ako bolest ozbiljno napreduje, liječnik ju može dati i kao infuziju.
Liječenje šindre antivirusnim lijekovima općenito ima smisla. Međutim, u nekim slučajevima to nije apsolutno potrebno. To se, primjerice, odnosi na mlade pacijente koji nemaju teški oblik šindre i koji nemaju nikakvih komplikacija. U drugim slučajevima, međutim, snažno se preporučuje antivirusna terapija, na primjer u slučaju:
- Pacijenti stariji od 50 godina
- šindre na licu, glavi ili vratu
- teški tijekovi herpes zostera
- Osobe s povećanim rizikom od komplikacija (poput imunodeficijencije)
Liječenje šindre: drugi lijekovi
Ako bolest šindre zahvaća jedno uho, neki pacijenti uz antivirusne lijekove primaju i kortizon. Ima protuupalno djelovanje smanjujući imunološki odgovor tijela. U ovom trenutku, međutim, još uvijek nije jasno kakve prednosti i nedostatke ima takav kombinirani tretman.
Ako se na osipu od šindre razvila i bakterijska infekcija, liječnik će propisati antibiotik. Bori se protiv bakterija i često se koristi kao mast.
Ozbiljna bol s šindrom može puno psihički opteretiti oboljelu osobu. To je osobito istinito ako simptomi potraju i nakon što je osip zacijelio (post-zoster neuralgija). Osim snažnih lijekova protiv boli, liječnik stoga može propisati lijek za poboljšanje raspoloženja (antidepresiv).
Liječenje postherpetične neuralgije
Najčešća komplikacija šindre je post-zoster neuralgija. Također se naziva postherpetična ili postherpetična neuralgija. Ljudi pate od bolova u živcima čak i nakon što je osip splasnuo. Osim toga, koža može biti pretjerano osjetljiva i svrbež. Simptomi mogu trajati mjesecima ili čak godinama.
Liječnik će za svakog pacijenta izraditi individualni plan terapije. Važni sastojci su lijekovi protiv bolova. Razlikuju se dvije klase aktivnih sastojaka, koji se mogu koristiti i u kombinaciji:
- Neopioidni lijekovi protiv boli, poput acetilsalicilne kiseline ili paracetamola. Preporučuju se za blage do umjerene simptome i obično se mogu nabaviti u ljekarnama bez recepta.
- Opioidni lijekovi protiv bolova poput oksikodona ili tramadola. Zahtijevaju recept i propisuju se samo za umjerene do jake bolove.
Koji lijekovi protiv bolova imaju smisla u kojoj se dozi razlikuju od pacijenta do pacijenta. Iznad svega, vrsta i jačina boli igraju ulogu. Liječnik će također razmotriti koliko dobro netko reagira na ublažavanje boli i koje se nuspojave pojavljuju.
Pacijenti s trajnom (kroničnom) boli trebaju potražiti savjet i liječenje od bolnog terapeuta, centra za bol ili bolnice.
Daljnje mjere za postherpetičku neuralgiju
Uz lijekove protiv bolova, niske doze antidepresiva također mogu biti korisne za neuralgiju nakon zostera. Oni inhibiraju prijenos signala boli u leđnoj moždini. Liječnik može propisati i spazmolitičke lijekove: Oni umanjuju razdražljivost živčanih stanica. To također može pomoći protiv bolova u živcima.
Pripravci kapsaicina (npr. Kao mast) također su korisni: kapsaicin je vruća tvar koja se nalazi u čili papričici. Izaziva peckanje na koži, što privremeno paralizira receptore boli. Alternativno, možete nanijeti kremu s lokalnim anestetikom (lidokain).
Ponekad se za postherpetičnu neuralgiju koriste alternativne metode liječenja. To uključuje akupunkturu i TENS (transkutana električna stimulacija živaca). Neki pacijenti navode da je to zapravo poboljšalo njihove simptome. Općenito se ne može dati opća izjava o dobrobiti takvih metoda u post-zoster neuralgiji.
Liječenje šindre u trudnoći
Prema trenutnom stanju znanja, šindre ne predstavljaju rizik za nerođeno dijete tijekom trudnoće. Oboljele žene ipak bi trebale posjetiti liječnika. Ponekad je dovoljno simptomatsko liječenje: Kao što je gore spomenuto, zahvaćena područja kože mogu se liječiti, na primjer, mastima ili puderima koji ublažavaju bol i svrbež. Ako je potrebno, liječnik će s pacijentom razgovarati o drugim mogućnostima liječenja herpes zostera.
Oznake: beba mališana vijesti biljke otrovnice žabokrečina
