Krvno-moždana barijera

Eva Rudolf-Müller slobodna je spisateljica u medicinskom timu Studirala je ljudsku medicinu i novinske znanosti te je više puta radila na oba područja - kao liječnik u klinici, kao recenzent i kao medicinski novinar u raznim stručnim časopisima. Trenutno radi u internetskom novinarstvu, gdje se svima nudi širok spektar lijekova.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Krvno-moždana barijera sprječava tvari koje mogu biti štetne za mozak da uđu u mozak iz krvotoka. Osim toga, ova fiziološka barijera održava poseban unutarnji milje koji je osjetljivom mozgu potreban za nesmetanu funkciju. Pročitajte sve što trebate znati o krvno-moždanu barijeru, njezinu funkciju, koje tvari može nadvladati i kako se krvno-moždanu barijeru može poremetiti!

Što je krvno -moždana barijera?

Krvno-moždana barijera je barijera između krvi i moždane tvari. Tvore ga endotelne stanice na unutarnjoj stjenci krvnih kapilara u mozgu i astrociti (oblik glija stanica) koji okružuju žile. Endotelne stanice u kapilarnim cerebralnim žilama toliko su blisko povezane takozvanim tijesnim spojevima (uski spojevi u obliku remena) da nikakve tvari ne mogu nekontrolirano prolaziti između stanica. Kako bi dospjele u mozak, sve tvari moraju proći kroz stanice, što je strogo kontrolirano.

Usporediva barijera postoji između krvi i šupljeg sustava mozga koji sadrži cerebrospinalnu tekućinu (liker). Ova takozvana krvno-alkoholna barijera nešto je slabija od krvno-moždane barijere. Unatoč barijernoj funkciji, moguća je određena izmjena tvari između krvi i tekućine.

Koja je funkcija krvno-moždane barijere?

Krvno-moždana barijera osigurava postojanje stalnog unutarnjeg miljea u mozgu kroz koji sve funkcije mozga mogu nesmetano prolaziti. Na primjer, ako se promijeni pH krvi, ta se fluktuacija ne smije prenijeti na mozak. Promjene koncentracije kalija također bi oštetile živčane stanice koje se ne mogu regenerirati.

Krvno-moždana barijera također ima visoko selektivnu funkciju filtra:

Male tvari topive u mastima, poput kisika, ugljičnog dioksida ili anestetičkih plinova, mogu prijeći krvno-moždanu barijeru difuzijom kroz endotelne stanice. Određene druge tvari koje su moždanom tkivu potrebne (poput šećera u krvi = glukoza, elektroliti, neki peptidi, inzulin itd.) Provode se kroz barijeru uz pomoć posebnih transportnih sustava.

Preostale tvari se, međutim, zadržavaju tako da ne mogu uzrokovati oštećenja osjetljivog mozga. Na primjer, neurotransmiteri u krvi ne smiju proći kroz krvno-moždanu barijeru jer bi poremetili protok informacija u živčanim stanicama u mozgu. Krvno-moždana barijera mora držati dalje od mozga različite lijekove i patogene.

Međutim, krvno-moždana barijera ne može zadržati sve štetne tvari. Na primjer, alkohol, nikotin i heroin mogu prodrijeti kroz barijeru. Neke klice također uspijevaju ući u mozak, na primjer bakterijski ili virusni uzročnici koji uzrokuju meningitis (meningitis).

U medicini je ponekad potrebno prokrijumčariti lijekove u mozak koji ne mogu prijeći krvno-moždanu barijeru. Primjer: Postoji nedostatak neurotransmitera dopamina u mozgu Parkinsonovih pacijenata. Ali ne možete dati bolesniku da nadoknadi dopamin jer ne može prijeći krvno-moždanu barijeru. Umjesto toga, pacijenti primaju prekursor dopamina levodopu (L-Dopa), koji se lako može prenijeti iz krvi u mozak. Tamo se tada enzimom pretvara u učinkovit dopamin.

Za liječenje tumora mozga, krvno-moždana barijera privremeno se onemogućuje infuzijom visoko hipertonične otopine u karotidnu arteriju. Tako antitumorski lijekovi mogu ući u mozak.

Gdje se nalazi krvno-moždana barijera?

Krvno-moždana barijera nalazi se u mozgu. Endotelne stanice na unutarnjoj stjenci finih krvnih žila brtve stijenku žila kroz uske spojeve i na taj način osiguravaju stvarnu barijernu funkciju (zajedno s okolnim astrocitima).

Koje probleme može uzrokovati krvno-moždana barijera?

Propusnost krvno-moždane barijere može se povećati ako su žile oštećene u moždanom udaru ili ako plazma dospije u moždano tkivo u slučaju ozljede lubanje. Mozak bubri - razvija se edem mozga. Uzrok može biti i oštećenje krvno-moždane barijere zbog začepljenja krvnih žila, trovanja ili nedostatka kisika. Posljedice su, između ostalog, glavobolje, paraliza, poremećaji disanja i oslabljena svijest.

Bilirubin, pigment žuči, obično se čuva izvan mozga vezanjem za proteine ​​plazme. U nedonoščadi, međutim, koncentracija bilirubina u krvi može se tako povećati hemolizom (otapanjem crvenih krvnih stanica) i sporim razgradnjom da se premaši sposobnost proteina plazme da vežu bilirubin. Slobodni, nevezani bilirubin tada može prijeći krvno-moždanu barijeru (beba) i ući u moždano tkivo. Ovaj nuklearni ili neonatalni ikterus može uzrokovati nepovratna oštećenja mozga.

Virusi citomegalije iz skupine virusa herpesa koriste bijela krvna zrnca kao nositelje za prolazak kroz krvno-moždanu barijeru (beba). U trudnice infekcija dovodi do pobačaja, smrti nerođenog embrija ili generalizirane infekcije djeteta s upalom mozga (encefalitisom), kalcifikacijama u mozgu, grčevima i paralizom. Ako je beba zaražena nakon rođenja, mogu se pojaviti isti simptomi, ali tijek može biti i normalan.

Poremećaji krvno-alkoholne barijere javljaju se u svim oblicima meningitisa (meningitis). Apscesi u mozgu i infekcije mozga uzrokovane gljivicama ili parazitima također su uzrokovane takvim poremećajem.

Tumorske metastaze također mogu prijeći krvno-moždanu barijeru. Stanice raka pričvršćuju se na endotelnu stijenku kapilara i izražavaju vlastite molekule radi prianjanja. Oni se tada vežu za posebne receptore koji otvaraju put kroz krvno-moždanu barijeru.

Oznake:  pušenje savjet za knjigu cijepljenja