Kolonoskopija

Ažurirano dana Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Kolonoskopijom liječnik pregledava unutrašnjost crijeva posebnim optičkim uređajem i može izvesti male intervencije ili uzeti uzorke tkiva putem posebnih radnih kanala. U slučaju debelog crijeva govori se o kolonoskopiji, tanko crijevo naziva se i enteroskopija. Pročitajte sve o kolonoskopiji, njezinim rizicima i onome što biste kao pacijent trebali biti svjesni.

Što je kolonoskopija?

Kolonoskopija je često obavljani pregled interne medicine u kojem liječnik pregledava unutrašnjost crijeva. Razlikuje se endoskopija tankog crijeva (enteroskopija) i kolonoskopija (kolonoskopija). Moguć je i samo endoskopski pregled rektuma (rektoskopija).

Dodatne informacije: rektoskopija

O tome kako refleksija rektuma funkcionira i kada se provodi možete pročitati u članku Rektoskopija.

Dok se debelo crijevo može lako pregledati cjevastim instrumentom, endoskopom (poznatim i kao kolonoskop), do tankog crijeva teže je doći. Liječnik može procijeniti gornje tanko crijevo iza želučanog izlaza, dvanaesnik, kao dio produžene gastroskopije (gastroduodenoskopije); za dublje dijelove sada koristi ono što je poznato kao endoskopija kapsule.

Kada napraviti kolonoskopiju

Kolonoskopija je često korišteni pregled koji služi i kao preventivna mjera i za razjašnjavanje nejasnih pritužbi ili naknadne njege nakon operacije ili, na primjer, tumorskih bolesti. S kolonoskopijom se posebno dobro mogu dijagnosticirati sljedeće bolesti:

• Rak debelog crijeva i njegovi prekursori (na primjer polipi)
• Izbočine crijevne stjenke (divertikulum) ili upaljene divertikule (divertikulitis)
• kronična upalna bolest crijeva (na primjer Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis)
• akutna upala ili poremećaji cirkulacije crijevne stjenke

Kolonoskopija se ne smije izvoditi u slučaju crijevne opstrukcije, poznatog akutnog divertikulitisa ili peritonitisa!

Kolonoskopija: Prevencija u Njemačkoj

Rano otkrivanje raka debelog crijeva jedna je od najvažnijih indikacija za kolonoskopiju: što se tumor ranije otkrije, veće su šanse za oporavak. Pacijenti sa zdravstvenim osiguranjem imaju pravo na skrining kolonoskopiju od 55. godine, čak i ako nemaju simptome. Zakonsko ili privatno zdravstveno osiguranje plaća troškove za to.

Pacijenti s povećanim rizikom od raka debelog crijeva, na primjer ako su u obitelji česti slučajevi raka debelog crijeva ili koji imaju kroničnu upalnu bolest crijeva, ranije dobivaju kolonoskopiju. Liječnik može odlučiti kada pregled kolonoskopije ima smisla u pojedinačnom slučaju, uzimajući u obzir prethodnu i obiteljsku povijest.

Preventivni kolonoskopski pregled: koliko je često potrebno?

Zakonska zdravstvena osiguravajuća društva preporučuju prvu kolonoskopiju u dobi od 50 godina za muškarce i za žene u dobi od 55 i više godina za koje nema poznatog povećanog rizika od raka debelog crijeva. Ako su nalazi normalni, nakon deset godina dovoljna je još jedna kolonoskopija. Ako liječnik tijekom kolonoskopije otkrije abnormalnosti poput polipa, često je potreban pažljiviji pregled.

Što radite s kolonoskopijom?

Kako bi liječnik mogao vidjeti nešto tijekom kolonoskopije, potrebne su neke pripreme dan ranije. To uključuje, između ostalog, čišćenje crijeva. Po želji, zabrinuti pacijenti mogu dobiti sedativ neposredno prije zahvata.

Dodatne informacije: Kolonoskopija: priprema

O mjerama koje bi pacijent trebao poduzeti za pripremu kolonoskopije možete pročitati u članku Kolonoskopija: Priprema.

Kolonoskopija (kolonoskopija)

Liječnik gura kolonoskop malom kamerom preko anusa u rektum, a odatle dalje u debelo crijevo. Kolonoskop je posebno fleksibilan tako da ga liječnik može lako koristiti za prolazak zavojnica crijeva. Slike prenesene kolonoskopom prikazuju se na monitoru. Ovisno o tome koji dio debelog crijeva liječnik procjenjuje, razlikuje se:

• Ileokolonoskopija (dodatna procjena ileuma)
• visoka kolonoskopija (procjena cijelog debelog crijeva do slijepog crijeva)
• Sigmoidoskopija (procjena sigmoidnog debelog crijeva, dijela debelog crijeva)
• djelomična kolonoskopija (procjena donjeg crijeva)

Ako je potrebno, pomoću instrumenta uzima male uzorke, takozvane biopsije, sa crijevne stjenke, koji se zatim pregledavaju u laboratoriju.

Alternativa klasičnoj kolonoskopiji s endoskopom dostupna je virtualna kolonoskopija, poznata i kao CT kolonoskopija. Tijekom ovog pregleda računalni tomograf snima slike crijeva. Kako bi ga bilo lako vidjeti, prethodno je napuhan zrakom.

Endoskopija tankog crijeva (endoskopija kapsule i endoskopija balonom)

Zbog svoje duljine i mnogih uvijanja, teško je endoskopom procijeniti cijelo tanko crijevo. Relativno novi postupak koji rješava ovaj problem je ono što je poznato kao endoskopija kapsula. Time pacijent proguta sićušnu videokapsulu, koja prolazi kroz želudac kroz crijeva i snima njezine unutarnje funkcije. Slike prenosi uživo putem radija na prijemni uređaj koji pacijent nosi sa sobom.

Budući da se kroz kapsulu ne mogu uzeti uzorci tkiva, potrebno je napraviti sumnjive nalaze. još uvijek se može izvesti takozvana balonska endoskopija.

Dodatne informacije: Kolonoskopija: Postupak

Kako točno funkcionira kolonoskopija tankog i debelog crijeva možete pročitati u članku Kolonoskopija: Postupak.

Gastroenterolog koristi poseban dječji endoskop za kolonoskopiju u djece. Dostupan je u različitim veličinama s promjerom od pet do trinaest milimetara, ovisno o visini djeteta. Osim toga, djeci se za kolonoskopiju obično daje opća anestezija ili vrlo sedativni lijekovi.

Koji su rizici kolonoskopije?

Rizici o kojima liječnik mora obavijestiti pacijenta su krvarenje i rijetko prodiranje crijevne stjenke endoskopom. Kratkotrajna anestezija također može dovesti do reakcija netolerancije i kardiovaskularnih problema. Općenito, međutim, to je vrlo sigurna metoda ispitivanja s kojom se rijetko javljaju komplikacije.

Strah od kolonoskopije: što učiniti?

Mnogi su pacijenti neugodni zbog svoje kolonoskopije. Često razlog nije samo strah od mogućih rizika kolonoskopije, već i određena sramota zbog pregleda. Ako je potrebno, liječnik može dati sedativ. Pacijenti bi trebali obavijestiti svog liječnika o svojoj zabrinutosti u ranoj fazi kako bi mogao u skladu s tim reagirati: S lijekom za smirenje pacijent može preživjeti kolonoskopiju bez ikakvog stresa.

Na što trebam paziti nakon kolonoskopije?

Ako ste tijekom pregleda dobili sedativ, vaša sposobnost reagiranja obično je značajno ograničena neko vrijeme nakon kolonoskopije. Stoga vam na dan pregleda više nije dopušteno aktivno sudjelovanje u cestovnom prometu - ni automobilom, biciklom ili pješice.

Nakon kolonoskopije u kojoj ste dobili tablete za spavanje, lijekove protiv bolova ili sedative, neka vas osoba u pratnji ili taksi služba odveze kući!

U pravilu morate na ispitu na ordinaciji navesti tko će vas pokupiti prije pregleda. Ako vas pokupi služba vozača, najbolje je da se obratite svom zdravstvenom osiguranju kako biste razjasnili kako će se troškovi pokriti.

Rad sa strojevima ili obavljanje sličnih potencijalno opasnih aktivnosti također je tabu. Vjerojatno ćete se i dalje osjećati iscrpljeno čak i nakon kolonoskopije bez kratkog anestetika. U tim je slučajevima najbolje da vas netko pokupi.

Hrana nakon kolonoskopije: što je dopušteno?

Budući da kao pacijent morate biti trijezni prije pregleda, vjerojatno ćete nakon pregleda biti jako gladni. Dobra vijest: odmah nakon kolonoskopije možete jesti i piti sve što poželite. Na primjer, možete ponijeti mali zalogaj sa sobom u liječničku ordinaciju. Ponekad liječničke ordinacije također pružaju piće i sitnice poput štapića od pereca.

Simptomi nakon kolonoskopije: na što trebam obratiti pozornost?

Proljev nakon kolonoskopije česta je nuspojava, jer prethodno uzeti laksativi mogu nastaviti djelovati nekoliko dana. Budući da tijekom pregleda u crijeva ulazi mnogo zraka, može se izgubiti i plin i zrak. To je sasvim normalno i ne izaziva zabrinutost.

S druge strane, jaka bol nakon kolonoskopije debelog ili tankog crijeva signal je upozorenja koji ne smijete zanemariti. Ako imate vrućicu, znojenje, jaku vrtoglavicu, mučninu, krvarenje iz crijeva ili bolove u trbuhu nakon kolonoskopije, posjetite liječnika kako bi mogao brzo reagirati.

Oznake:  cijepljenja briga o koži Bolesti