autizam

i Christiane Fux, medicinska urednica

Hanna Rutkowski slobodna je spisateljica za medicinski tim

Više o stručnjacima za

Christiane Fux studirala je novinarstvo i psihologiju u Hamburgu. Iskusni medicinski urednik od 2001. godine piše članke u časopisima, vijesti i tekstove o svim mogućim zdravstvenim temama. Osim što radi za, Christiane Fux aktivna je i u prozi. Njezin prvi kriminalistički roman objavljen je 2012., a također piše, dizajnira i objavljuje vlastite kriminalističke predstave.

Još postova Christiane Fux Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Autizam je skupni izraz za različite duboke razvojne poremećaje (poremećaji iz spektra autizma, ASD). Većina pogođenih ima problema s društvenim kontaktima, komunikacijom i jezikom. Mnogi pokazuju ponavljajuća, stereotipna ponašanja i interese. Vrsta, težina i težina simptoma autizma uvelike se razlikuju od osobe do osobe. Ovdje možete saznati kako se autizam razvija i manifestira te koja podrška može biti korisna za oboljele.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. F84F98

Autizam: Brze reference

Opis: skupina dubokih razvojnih poremećaja koji, između ostalog, mogu otežati društveni život
Oblici: uključujući autizam u ranom djetinjstvu, Aspergerov sindrom, atipični autizam
Simptomi: ovisno o ozbiljnosti i ozbiljnosti, npr. Oslabljene socijalne vještine, jezični i komunikacijski poremećaji, stereotipno ponašanje, smanjena inteligencija, ali i izolirane, izvanredne mentalne sposobnosti
Uzroci: genetski uzroci, poremećen razvoj mozga, poremećen metabolizam mozga
Liječenje: Autizam nije bolest i u tom smislu ne zahtijeva "ljekovitu" terapiju. Simptomi se često mogu poboljšati različitim metodama, npr. Bihevioralnom terapijom za poboljšanje društvenih vještina, govorom
Prognoza: Ako je blaga (osobito Aspergerov sindrom), moguć je neovisan život. Ljudi s izraženijim autizmom, s druge strane, često su doživotno ovisni o pomoći. Osim toga, prognoza ovisi o svim popratnim bolestima (npr. Depresija, anksiozni poremećaji).

Što je autizam

Autizam je skupni izraz za različite duboke razvojne poremećaje - točan naziv je Poremećaji iz spektra autizma (ASD). To uključuje tri različita glavna oblika autizma:

Autizam u ranom djetinjstvu
Aspergerov sindrom
Atipičan autizam

Pojava autizma uvelike varira ovisno o obliku i težini poremećaja. Neki oboljeli razviju samo blagi autizam, koji ima mali utjecaj na njihov svakodnevni život. Drugi su teški invalidi.

Između ostalog, inteligencija i jezične vještine vrlo su različite: većina autističnih osoba mentalno je ograničena. No, tu su i normalni, pa čak i visoko nadareni ljudi. U nekim slučajevima različiti oblici autizma također se slijevaju jedan u drugi.

"Autistični ljudi često su velika prednost"

Tri pitanja za

Dr. Miriam Bachmann,
Psihijatar za djecu i mlade
1
Moje dijete ne ostvaruje kontakt očima - moram li se brinuti?

Dr. Miriam Bachmann
Općenito, ovo može biti prvi pokazatelj poremećaja iz spektra autizma. Međutim, postoje i drugi mogući razlozi: teškoće sluha i vida, psihijatrijski, neurološki ili motorički poremećaji ili drugi mentalni poremećaji. O tome razgovarajte sa svojim pedijatrom. On prati bebe od najranije dobi i može procijeniti je li potreban produženi psihijatrijski ili neuropedijatrijski pregled za djecu i adolescente.
2
Zašto su rutine toliko važne za autistične osobe?

Dr. Miriam Bachmann
Rutine i rituali često opuštaju autistične osobe. Oni pružaju sigurnost i sigurnost. No, iza rutine ili "začudnosti" mogu postojati i opsesivno-kompulzivne bolesti. To bi trebao pojasniti liječnik. Nisu svaka potreba, na primjer, stavljanje igračaka u duži niz ili inzistiranje na određenim postupcima pri odijevanju, izričit pokazatelj autizma ili drugih poremećaja. To također može biti normalno, dječje ponašanje.
3
Kao stručnjak, imate li savjet kako se nositi s autističnim osobama?

Dr. Miriam Bachmann
Treba imati na umu da se ideja o tome kada su ljudi sretni ne može prenijeti 1: 1 na autistične osobe. Ne biste trebali poštovati potrebu za prijateljstvom, odbojnost prema priči, izraženu potrebu za odmorom i bržu iscrpljenost. No život s autističnim osobama često je i veliko bogaćenje. Imaju izvrsne kvalitete poput pouzdanosti, strogih pravila, ljubavi prema pravdi i velikog, suhog smisla za humor.
Dr. Miriam Bachmann,
Psihijatar za djecu i mlade
Dr. U vlastitoj praksi u Hamburgu, Bachmann se uglavnom bavi ADHD -om, darovitim osobama, autizmom i analitičkim parom i obiteljskom terapijom.

Simptomi

Većina autističnih osoba pokazuje tri glavne karakteristike:

Vaše socijalne vještine su narušene.
Vaša komunikacija i jezik su narušeni.
Pokazuju ponavljajuća, stereotipna ponašanja i interese.

Pažnja: Vrsta i težina simptoma individualni su i vrlo različiti ovisno o vrsti autizma. Na primjer, u Aspergerovom sindromu simptomi su općenito manje izraženi nego u autizmu u ranom djetinjstvu. U potonjem obliku, također postoje velike razlike među oboljelima - spektar se kreće od samo blagih oštećenja do teških poremećaja.

Simptomi autizma: društvena interakcija

Mnogi autistični ljudi teško razvijaju odnose s drugima. To se često primjećuje u djetinjstvu. Mnoga autistična djeca ne mogu razviti blisku vezu sa roditeljima i ne mogu reagirati na podražaje iz okoline.

Na primjer, bebe obično traže majčin pogled i fizički kontakt kako bi stvorile bliskost. Autistične bebe, s druge strane, obično aktivno izbjegavaju kontakt očima. Mnogi također ne oponašaju osmijeh svog kolege. Zbog toga često izgledaju apatično ili kruto. Neki roditelji čak u početku sumnjaju da je njihovo dijete gluho ili slijepo jer ne pokazuje reakciju na okoliš.

Čak i u kasnijem djetinjstvu, kao i u adolescenciji i odrasloj dobi, autistične osobe često imaju problema s uspostavljanjem i održavanjem kontakta očima.

S izraženim autističnim poremećajem, oboljeli teško mogu stupiti u prijateljske odnose. Oboljela djeca radije se igraju sama. Često ih ljudi primjećuju tek kad trebaju zadovoljiti njihove potrebe (npr. Kad su gladni).

Zbunjujući svijet emocija

Osobama s autizmom često je teško razumjeti tuđe osjećaje i suosjećati s drugima. Također često nisu u stanju izraziti vlastite osjećaje ili loše ili nikako. Često ne pokazuju spontane emocije poput radosti ili interesa za druge i za različite aktivnosti. Osim toga, autistični ljudi često ne mogu prilagoditi svoju reakciju općem raspoloženju. Može se dogoditi, na primjer, da se počnu smijati bez vidljivog razloga.

Simptomi autizma: komunikacija

Govor autističnih osoba također je često poremećen. Na primjer, mnoga djeca s autizmom u ranom djetinjstvu ne mogu naučiti normalan jezik. Ako govore, često ponavljaju iste rečenice. Nedostaje i melodija govora. To ponekad stvara robotski dojam.

Nasuprot tome, kod pacijenata s Aspergerovim sindromom jezik je često vrlo razvijen. No, ponekad se čini čudno monotono i škrto.

Stručnjaci su također definirali važne opće simptome autizma za jezik:

Jezični razvoj zaostaje. Djeca se ne pokušavaju izraziti svojim gestama ili govorom tijela.
Djeca imaju problema s započinjanjem ili održavanjem razgovora.
Opseg jezika vrlo je ograničen i jednostran. Često se ponavljaju rečenice ili pitanja.

Simptomi autizma: interesi i obrasci ponašanja

Treći veliki simptom autizma često je stereotipno ponašanje. Mnogi pogođeni ljudi ustrajno provode određene radnje, rituale i navike. Ako ste u tome prekinuti ili spriječeni, ponekad reagirate napadajima vrištanja i napadima panike.

Često se autistični ljudi ne mogu odvojiti od svojih omiljenih stvari i ponijeti ih sa sobom kamo god pođu.

Osim toga, čini se da su mnogi autistični ljudi sve svoje interese usmjerili na određene specifične detalje ili stvari koje ih u potpunosti zaokupljaju.

Ukratko, sljedeće su abnormalnosti karakteristične za autistične osobe s ovim kompleksom simptoma:

Zaražene osobe prvenstveno se bave neobičnim detaljima ili imaju neobičan interes.
Ne mogu odustati od određenih radnji ili rituala.
Radnje su često stereotipne i monotone.
Odabiru vrlo specifičan detalj na igrački s kojim će se nositi. Rijetko uključuju cijeli objekt u igru.
Igre koje igraju zahvaćena djeca prilično su nemaštovite i stereotipne. Imitativno ponašanje u igrama također nedostaje.

Prateća pojava: otočki talent

Mnogi autistični ljudi također imaju sindrom savant. To znači: Imate poseban dar za talent. Na primjer, neki su pravi aritmetički geniji, drugi imaju fotografsko pamćenje ili uče jezike u rekordnom vremenu. S velikom upornošću posvećuju se svom posebnom talentu, ali često nemaju drugih interesa.

Neki su naučnici smanjili inteligenciju u područjima izvan svojih specijalnosti. Međutim, postoje i normalno inteligentni i visoko nadareni naučnici.

Autizam: uzroci i čimbenici rizika

Različiti čimbenici igraju ulogu u razvoju autizma.

Genetski uzroci

Stručnjaci pretpostavljaju da su autistični poremećaji prvenstveno uzrokovani promjenama u genetskom sastavu. Studije blizanaca i braće podržavaju ovu teoriju. Braća i sestre autistične djece imaju 50 puta veću vjerojatnost da će sami razviti autistični poremećaj.

U jednojajčanih blizanaca, oboje djece je bilo autistično u 90 posto pregledanih slučajeva. U slučaju dvojajčanih blizanaca, s druge strane, drugi brat ili sestra također razvija autizam u samo 23 posto slučajeva.

Očito, određene genetske promjene igraju ulogu u razvoju autizma. Na primjer, u 10 do 15 posto autističnih osoba može se otkriti "krhki X kromosom" - ovdje je genetska promjena na X kromosomu uzrok kognitivnog nedostatka.

Razvoj mozga

Do sada istraživači nisu uspjeli otkriti promjene u mozgu koje su tipične za autizam. Međutim, abnormalnosti su otkrivene u onim dijelovima mozga koji su odgovorni za društvene i komunikacijske vještine. Još uvijek nije jasno jesu li nastale kao posljedica autizma ili su uzrokovale simptome.

Razvoj mozga autistične djece vjerojatno je već poremećen u maternici, što kasnije utječe na normalan razvoj mozga. Autistična djeca, na primjer, u prvih nekoliko godina života imaju veći stražnji dio mozga i veći opseg glave. To vjerojatno utječe na umrežavanje informacija u mozgu.

Disfunkcionalna kemija mozga

Osobe s poremećajem iz spektra autizma obično imaju veće razine serotonina i dopamina. Liječnici tu činjenicu koriste u terapiji autizma: koriste se takozvani inhibitori ponovne pohrane serotonina, koji također pomažu kod depresije.

Autizam: pregledi i dijagnoza

Do 18. mjeseca života jezik i motorika djece općenito se razvijaju vrlo različito. Stoga je jasna dijagnoza autizma do sada teška. Posebno inteligentnija djeca uspijevaju sakriti neke simptome. To je problematično: rano otkrivanje važno je za ranu podršku djetetu.

Dijagnostika autizma kod liječnika

Neki simptomi mogu biti posljedica i tjelesnih bolesti. Liječnik to prvo mora isključiti. Neurološka, laboratorijska kemija i metode snimanja pomažu mu u tome. Osim toga, provjerava funkcionalnost ušiju i očiju u testovima sluha i oka.Također je važno mjeriti moždane valove (EEG): ovo se može koristiti za otkrivanje ili isključivanje oštećenja mozga.

Dijagnoza autizma od psihijatra

Ako se ne može pronaći fizički uzrok simptoma, obično dolazi u obzir specijalist. Dječji i adolescentni psihijatri vrlo su upoznati sa simptomima i oblicima autizma. Imaju potrebno iskustvo i dijagnostičke metode kako bi mogli postaviti pouzdanu dijagnozu.

Različita težina simptoma može uzrokovati poteškoće u procjeni. Karakteristični znakovi autizma mogu se činiti toliko slabima da su teško uočljivi uz dobru podršku obitelji i integraciju. Autizam se često dijagnosticira tek u odrasloj dobi.

Autizam: test

Uz pomoć upitnika, posebni simptomi se procjenjuju u posebnim testovima za autizam. Fokus je na kompleksima simptoma koji su karakteristični za poremećaje iz spektra autizma. U slučaju male djece, roditelji odgovaraju na pitanja i procjenjuju simptome.

Liječnici specijalisti često koriste "Ljestvicu dijagnostičke opservacije za autistične poremećaje" (ADOS) i "Dijagnostički intervju za autizam" (ADI-R). Ove se metode mogu primijeniti na oboljele od dvije godine.

Test autizma: testovi inteligencije

Posebno je autizam u ranom djetinjstvu 70 posto povezan s intelektualnim teškoćama. Ako se sumnja na autizam, između ostalog određuje se kvocijent inteligencije (IQ). Uobičajeni testovi su:

Hamburg-Wechslerov test inteligencije za djecu (HAWK-IV): Osim ukupnog kvocijenta inteligencije, u oko 60 minuta ispituju se i područja razumijevanja govora, logičkog mišljenja, brzine obrade i radne memorije.
Hanover Wechsler test inteligencije za predškolsku dob (HAWIVA): Ovaj se test koristi za djecu u dobi od 2 do 6 godina.
Wechslerov test inteligencije za odrasle
daljnji testovi za razvoj jezika

Posebno blagi autizam može godinama ostati nezapažen i pojaviti se samo u odrasloj dobi u promijenjenim uvjetima. Nije neuobičajeno da mnogi od pogođenih izjave da su se uvijek osjećali "drukčije" od svojih bližnjih. Zato sada postoji niz samotestova za autizam koji se mogu koristiti za početnu samoprocjenu.

Testovi za procjenu ozbiljnosti autizma

Takozvani količnik spektra autizma (AQ) služi kao mjera ozbiljnosti poremećaja iz spektra autizma. AQ test koji je razvio Simon Baron-Cohen pokušava dati početnu procjenu u 50 pitanja.

Upozorenje: Samotestiranje autizma nije zamjena za posjet liječniku. Ali možete potvrditi početnu sumnju. Oboljeli bi tada trebali posjetiti stručnjaka radi daljnjih pregleda.

Oblici autizma

Poremećaj iz spektra autizma uključuje različite oblike autizma i srodne poremećaje.

Autizam u ranom djetinjstvu

Kad se govori o autizmu, obično se misli na autizam u ranom djetinjstvu. Prvi simptomi, poput izbjegavanja kontakta, već se mogu vidjeti kod dojenčadi. Dijagnoza se obično postavlja tek u dobi od 18 mjeseci.

Tipični za djecu s autizmom u ranom djetinjstvu su klasični simptomi autizma, odnosno nedostatak društvenih vještina, jezični i komunikacijski problemi i stereotipno ponašanje.

Više o ovom obliku autizma možete saznati u članku Autizam u ranom djetinjstvu.

Aspergerov sindrom

Aspergerov sindrom obično postaje uočljiv tek nakon treće godine. Djeca pokazuju neke simptome autizma u ranom djetinjstvu, na primjer oslabljene socijalne vještine, stereotipni obrazac ponašanja ili poseban interes za određeni uzrok. Osim toga, mnogi od njih imaju slabe motoričke sposobnosti i pomalo su „nespretni“.

Karakteristike Aspergerovog sindroma

U Aspergerovom sindromu, međutim, simptomi su manje izraženi nego u autizmu u ranom djetinjstvu. Mnogi od pogođenih imaju normalnu inteligenciju. Kroz potporne grupne terapije možete naučiti vrlo dobro se nositi sa svojom "drugošću" u svakodnevnom životu i voditi neovisan život. Više o ovom obliku autizma možete pročitati u članku Aspergerov sindrom.

Atipičan autizam

Atipični autizam (psihogeni autizam) naziva se i autizam u ranom djetinjstvu s atipičnom dobi početka ili atipičnim simptomima.

Razlikuje se od autizma u ranom djetinjstvu po tome što oboljela djeca ne razvijaju autistični poremećaj sve dok ne napune tri godine ili ne pokažu sve simptome.

Visoko funkcionalan autizam

Visoko funkcionirajući autizam nije službena dijagnostička klasifikacija. Opisuje ljude s tipičnim simptomima autizma u ranom djetinjstvu koji imaju relativno visoku razinu inteligencije ili posebne vještine u pojedinim područjima.

Osim toga, izraz se koristi i za autistične osobe kojima je u djetinjstvu dijagnosticiran autizam u ranom djetinjstvu, ali koji su se dobro razvili i mogu živjeti samostalno u odrasloj dobi.

Ostali razvojni poremećaji s autističnim obilježjima

Osim tri tipična oblika autizma, postoje i drugi duboki razvojni poremećaji koji imaju simptome slične onima autizma, ali ne zadovoljavaju dijagnostičku definiciju "autizma".

Rettov sindrom

Rettov sindrom javlja se gotovo isključivo kod djevojčica - za razliku od autističnih poremećaja, koji su češći kod dječaka. Prvi simptomi pojavljuju se nakon početno normalnog razvoja između 7. i 24. mjeseca života.

Čini se da pogođena djeca zaboravljaju vještine ruku i jezika koje su već naučila. Rukama sve češće izvode stereotipne, gladeće "pokrete pranja".

Istodobno, rast glave opada između petog mjeseca i četvrte godine života. Djeca ponovno potpuno gube znanje jezika. Vaša inteligencija je ozbiljno smanjena.

Drugi dezintegrativni poremećaji

Osim Rettovog sindroma, u djetinjstvu postoje i drugi poremećaji u kojima se stečene vještine gube nakon početno normalnog razvoja i koji pripadaju autističnoj skupini oblika.

Jezik, društvena interakcija i komunikacijske vještine pate od dezintegrativnih poremećaja. Ljudi često gube kontrolu nad mjehurom i crijevima. Pokazuju ponavljajuće, stereotipne obrasce ponašanja i uglavnom teške intelektualne teškoće.

Hiperaktivni poremećaji s intelektualnim teškoćama i stereotipni pokreti

Hiperaktivne poremećaje često je teško razlikovati od drugih oblika autizma. Postoje problemi u ponašanju povezani sa stereotipima, intelektualnim teškoćama i, u nekim slučajevima, samoozljeđivanjem.

Takvi hiperaktivni poremećaji također mogu pasti u autistični spektar. Tipično za ove poremećaje je da se ne mogu liječiti lijekovima. Osim toga, početna hiperaktivnost pretvara se u hipoaktivnost tijekom puberteta - tj. Smanjenu potrebu za kretanjem.

Autizam: liječenje

Svaki autizam je individualan. Terapija također mora biti odgovarajuće individualna. Holistički koncept uključuje podršku djetetovim postojećim vještinama i razvoj novih. U terapiju je uključeno okruženje djeteta. Na taj način dijete može vježbati svoje vještine u grupi, s obitelji i s drugom djecom.

Fokus: Kako bi se bolje snašli u svakodnevnom životu, osobe s autizmom u ranom djetinjstvu nauče usmjeriti svoju pozornost na važne informacije u igrama i kroz nagrade. To im pomaže da bolje razumiju svoju okolinu i smanjuje se strah od promjena.

Bihevioralna terapija: Tehnike bihevioralne terapije mogu poboljšati socijalne vještine i razbiti stereotipna ponašanja. Na primjer, igra uloga i kontakt s djecom bez autizma su od pomoći.

Jezična obuka: Jezična obuka (logopedija) može objasniti društveni značaj jezičnih elemenata pogođenima i promicati razumijevanje jezika i aktivno govorenje. Međutim, trebalo bi započeti prije osme godine, jer se šanse za uspjeh s godinama smanjuju.

Ciljevi terapije autizma

Glavni cilj terapije je promicanje sljedećih vještina:

neovisnost
Spremnost na kontakt
društvenu kompetenciju
komunikacijska kompetencija
suosjecanje
Govor i razumijevanje jezika
Razumijevanje gesta
Svakodnevno ponašanje

Postoje i brojni pristupi liječenju koji su posebno osmišljeni za rad s osobama s autizmom.

UČITI

TEACCH (Liječenje i obrazovanje autistične i srodne djece sa smetnjama u komunikaciji) je program specijaliziran za osobe s autizmom. Jednako je prikladan za djecu kao i za odrasle.

Glavni cilj programa je poboljšati neovisnost i kvalitetu života autističnih osoba. U tu se svrhu za svakog klijenta razvija individualni koncept koji uzima u obzir njegove posebne snage i interese.

Jasne strukture posebno su važne za osobe s autizmom. Daju im sigurnost i omogućuju im bolje prilagođavanje novim situacijama. To se odnosi na svakodnevni život, kao i na učenje. TEACCH se oslanja na dva središnja načela:

Strukturirana nastava: Ovdje se radi o podjeli nastavnog materijala i okruženja za učenje na prostorne i vremenske strukture. To daje pogođenima osjećaj sigurnosti, olakšava im snalaženje i pomaže im u učenju.
Vizualizacija: Mnogi autistični ljudi imaju poteškoća u obradi informacija koje čuju. Međutim, često imaju izvrsne sposobnosti percepcije. Oni se koriste za odgovarajuću pripremu sadržaja za učenje i za lakši pristup.

Primjeri praktične primjene ova dva načela: Učionica je optički podijeljena na radnu sobu i prostor za opuštanje. Nastavni materijal razvrstan je po boji i obliku. Vrijeme lekcije je strukturirano u smislu vremena koristeći signale poput zvonjenja ili rituala otvaranja i zatvaranja.

Primijenjena analiza ponašanja (ABA)

Druga mogućnost terapije je Analiza primijenjenog ponašanja (ABA), na engleskom "Applied Behavior Analysis" i dopunsko verbalno ponašanje (VB). To se može koristiti za treniranje društvenih i komunikacijskih vještina.

Učenje kroz uvjetovanje

Da bi to učinio, terapeut prvo utvrđuje koje vještine dijete s autizmom već ima i koje bi još trebalo naučiti. Zatim se složena ponašanja raščlanjuju na najmanje pod-korake, koje dijete tada može naučiti korak po korak. Željeno ponašanje se nagrađuje i time pojačava.

Neprimjereno ponašanje poput vrištanja, bijesa ili bježanja dosljedno se zanemaruje. U načelu, ABA se temelji na klasičnoj terapiji kondicioniranja.

Trening samokontrole i teorije uma

Dvije tipične slabosti otežavaju društvene kontakte mnogim autističnim osobama: nedostatak samokontrole i nedostatak "teorije uma".

Teorija uma je intuitivna sposobnost razumijevanja tuđih emocija, misli i namjera. Obično se to kod djece razvija automatski i sasvim slučajno. Djeca s autizmom, s druge strane, moraju se boriti da nauče tumačiti izraze lica, poglede ili geste. Također teško razumiju ironiju ili metafore.

Posebne vježbe mogu pomoći autističnim osobama da razlikuju svoje misli od misli svojih bližnjih. Osim toga, vježbe mogu uvježbati razumijevanje osjećaja drugih ljudi.

Nasuprot tome, osobe s autizmom također imaju problema s istraživanjem vlastitog emocionalnog svijeta. I ovdje im vježbe pomažu da prepoznaju svoje osjećaje, klasificiraju ih i na vrijeme ih primijete ako su preopterećeni ili frustrirani. Na taj se način emocionalne izbijanja i krize mogu unaprijed ugasiti.

Pomoć obitelji

Roditelji autistične djece izloženi su mnogo većem stresu u svakodnevnom životu od roditelja normalne djece. Stoga postoje brojni programi koji su osmišljeni kako bi im pomogli smanjiti stres i naučiti kako se pravilno nositi sa svojom autističnom djecom. Također se uče metodama uspostavljanja boljeg kontakta sa svojim djetetom.

Lijekovi

Poremećaji iz spektra autizma često su popraćeni drugim bolestima koje bihevioralnu terapiju otežavaju. To mogu biti depresija, anksiozni poremećaji i epilepsija, na primjer. Takve se bolesti često mogu dobro liječiti lijekovima.

Ponovljeni, stereotipni pokreti mogu se ublažiti posebnim aktivnim sastojcima, takozvanim selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina (SSRI). Atipični neuroleptici mogu pomoći ako ste agresivni prema sebi ili drugima.

Oprez: Autistični ljudi često su posebno osjetljivi na lijekove. Stoga su nuspojave često izraženije kod njih. Osim toga, uzimanje takvih lijekova treba samo podržati bihevioralne terapije, a ne ih zamijeniti.

Terapija autizma kod odraslih

Ako se blagi autizam dijagnosticira tek u odrasloj dobi, oboljeli mogu imati koristi od diskusionih grupa i bihevioralnih terapija pod ambulantnom psihijatrijskom skrbi. Naučit ćete bolje razumjeti osjećaje i suosjećati s drugim ljudima. Također uče kako ojačati svoje društvene kontakte.

Alternativni pristupi liječenju

Mnogi oboljeli i njihova rodbina također isprobavaju alternativne terapijske pristupe. Njihova učinkovitost često nije dokazana, a u nekim slučajevima metode su čak i vrlo kontroverzne. Osim toga, troškovi su često visoki i obično ih ne pokrivaju zdravstvena osiguranja. Stoga biste trebali razgovarati s liječnikom koji liječi da li bi dodatna terapija bila korisna ili bi mogla uzrokovati štetu.

Sljedeće se trenutno smatra neučinkovitim:

Psihodinamska, otkrivajuća terapija: Provode se patogeni utjecaji na odgoj i nedostatak odnosa roditelj-dijete. To dovodi do krivnje.
Držanje terapije: držanje djeteta da slomi njegov otpor.
Trening prema Delacatu
Trening skotopske osjetljivosti
Terapija dupinima
Podržana komunikacija
Dijeta bez glutena
Davanje visokih doza vitamina, elemenata u tragovima i sekreta

Autizam: tijek i prognoza

Ne može se predvidjeti kako će se autistični poremećaj razvijati u pojedinačnim slučajevima. Tečaj ovisi, između ostalog, o vrsti autizma i svim popratnim bolestima (poput depresije).

Na primjer, u autizmu u ranom djetinjstvu tipični simptomi traju tijekom cijelog života, kao što su problemi s društvenom interakcijom i izgradnjom odnosa, kao i smetnje govora. Simptomi su obično najizraženiji u djetinjstvu. Kod nekih od pogođenih, ponašanje se poboljšava u adolescenciji i ranoj odrasloj dobi. No, postoje i ljudi kod kojih autistični poremećaj ostaje nepromijenjen u odrasloj dobi ili kod kojih se simptomi ponovno povećavaju nakon početnog poboljšanja.

Većina autističnih osoba ima intelektualne poteškoće koje ograničavaju njihovu inteligenciju. Neki također pate od poremećaja spavanja, strahova ili ponekad agresivnog ponašanja.

Oko 75 posto autističnih osoba cijeli život ovisi o pomoći. Većina adolescenata s autizmom danas odrasta u svojim obiteljima. Dobit ćete sredstva i intenzivnu podršku.

No, postoje i ljudi s blažim autizmom koji se mogu sami snaći. Sposobni ste razviti određenu razinu društvene kompetencije. Neki autistični ljudi također imaju zahtjevne poslove. Posebno se otočni talenti (poput velikog aritmetičkog talenta) često mogu učinkovito koristiti na poslu.

Daljnje informacije:

Knjige:

Autizam: što skrbnici i roditelji trebaju znati (Susan Dodd, Spektrum Akademischer Verlag, 2011)
Izbjegavanje izazovnog ponašanja: omogućavanje pozitivnog ponašanja osobama s autizmom i psihološkim ili mentalnim teškoćama (Bo Hejlskov Elvén, dgvt-Verlag, 2015.)
Od konzerve do radne mape: ideje i prijedlozi za strukturirane aktivnosti temeljene na TEACCH pristupu (Heike Solzbacher, Borgmann Media, 2016.)

Smjernice:

Interdisciplinarna S3 smjernica "Poremećaji iz spektra autizma u djece, adolescenata i odraslih" Njemačkog društva za dječju i adolescentnu psihijatriju, psihosomatiku i psihoterapiju (od 2016.)