Aripiprazol

Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Aktivni sastojak aripiprazol jedan je od najvažnijih lijekova za shizofreniju i maniju. Odobren je 2004. godine i sada se široko koristi. Kao "atipični neuroleptik", aripiprazol se bolje podnosi od starijih, "klasičnih" neuroleptika. Međutim, aktivni sastojak u rijetkim slučajevima može dovesti do debljanja. Dojilje i trudnice smiju uzimati aripiprazol samo nakon savjetovanja s liječnikom. Ovdje možete pročitati sve što trebate znati o aripiprazolu.

Ovako djeluje aripiprazol

U mozgu i leđnoj moždini (središnji živčani sustav), interakcija različitih supstanci glasnika osigurava da se osjećate uravnoteženo i možete primjereno reagirati na određene situacije (poput uzbuđenja, radosti, straha itd.). U tu svrhu, različite se glasničke tvari (poput serotonina i histamina) oslobađaju iz živčanih stanica prema potrebi, a kasnije se apsorbiraju i ponovno pohranjuju.

Ta ravnoteža supstanci glasnika poremećena je kod ljudi koji pate od shizofrenije ili bipolarnog poremećaja. Misli i percepcija onih koji su pogođeni uvelike su se promijenili. Zbog poremećene percepcije sebe i drugačijeg ponašanja, praktički je nemoguće nositi se sa svakodnevnim životom bez pomoći izvana.

Djelatna tvar aripiprazol pripada skupini takozvanih "atipičnih neuroleptika": Blokira određene priključne točke (receptore) histamina i istodobno aktivira receptore serotonina. Ovo obnavljanje ravnoteže supstanci glasnika dovodi do ravnoteže i razvedrivanja raspoloženja.

Unos, razgradnja i izlučivanje Aripiprazola

Aktivni sastojak se obično daje na usta, a zatim se gotovo potpuno apsorbira iz crijeva u krv. Razgradnja se odvija u jetri. Budući da se aktivna tvar nakuplja u tjelesnim tkivima, može proći i do mjesec dana da se svi aripiprazol eliminira iz tijela.

Kada se koristi aripiprazol?

Područja primjene (indikacije) aripiprazola uključuju:

• shizofrenija
• Liječenje i prevencija maničnih epizoda u takozvanom bipolarnom poremećaju

Ovako se koristi aripiprazol

Djelatni sastojak aripiprazol obično se koristi u obliku tableta, tableta za raspršivanje u ustima ili oralnih (oralnih) otopina. U akutnim slučajevima, međutim, može se ubrizgati i izravno u mišić.

Doza za odrasle je 10 do 30 miligrama dnevno, pri čemu se doza mora odrediti pojedinačno za svakog pacijenta.

Obično je potrebno nekoliko tjedana da stupi na snagu.

Koje nuspojave ima aripiprazol?

Često, tj. Kod jednog do deset posto liječenih, aripiprazol izaziva nuspojave kao što su nemir, poremećaji spavanja, vrtoglavica, gastrointestinalne tegobe, pospanost i zamagljen vid. Osim toga, često se javlja takozvani "ekstrapiramidalni poremećaj" sa simptomima kao što su drhtavica, spoticanje pri hodu, motorički nemir i slabost mišića.

Povremeno (u manje od jedan posto liječenih) dolazi do ubrzanog pulsa i niskog krvnog tlaka. Osim toga, povremeno se možete udebljati.

Što treba uzeti u obzir pri uzimanju aripiprazola?

Pacijenti sa kardiovaskularnim bolestima i sklonošću konvulzijama (epilepsija) trebaju s oprezom uzimati lijekove koji sadrže aripiprazol.

Vjeruje se da aripiprazol može povećati rizik od razvoja ovisnosti o kockanju.

Interakcije

Ako se istodobno uzimaju drugi lijekovi, može doći do jakih interakcija.

Aripiprazol povećava učinkovitost lijekova za visoki krvni tlak i lijekova s ​​centralnim djelovanjem (poput lijekova za depresiju ili jakih lijekova protiv boli). To posebno vrijedi u kombinaciji s alkoholom.

Neki lijekovi pojačavaju učinke aripiprazola. Liječnik bi trebao smanjiti dozu aripiprazola ako istodobno uzimate sljedeće tvari:

• Kinidin (za srčane aritmije)
• Ketokonazol i itrakonazol (za gljivične infekcije)
• Fluoksetin, paroksetin i escitalopram (za depresiju)
• Lijekovi protiv HIV-a (kao što su indinavir, ritonavir, atazanavir ili lopinavir)
• Diltiazem (za koronarnu bolest, nepravilan rad srca ili krvni tlak)

Sljedeće tvari smanjuju učinak aripiprazola kada se primjenjuju istodobno:

• Karbamazepin, fenitoin, fenobarbital i primidon (za napadaje)
• Rifampicin, rifabutin (antibiotici)
• Efavirenz, nevirapin (za HIV)
• Gospina trava (za blago depresivno raspoloženje)

Vožnja i upravljanje strojevima

Zbog središnjeg učinka aripiprazola, sposobnost pacijenta da reagira može biti usporena. Stoga, osobito na početku terapije, treba obratiti pozornost na individualnu podnošljivost i u početku ne sudjelovati aktivno u cestovnom prometu.

Dobna ograničenja

Malo je podataka o uporabi aripiprazola u djece. Djeca i adolescenti mlađi od 15 godina stoga bi trebali primati aktivni sastojak tek nakon stroge medicinske procjene koristi i rizika.

Učinkovitost aripiprazola nije dokazana u kliničkim ispitivanjima kod starijih pacijenata (65 godina ili starijih). Liječnik mora procijeniti individualnu korist za pacijenta od liječenja aripiprazolom u takvom slučaju.

trudnoće i dojenja

Nema mnogo iskustva s primjenom aripiprazola tijekom trudnoće i dojenja. Prije uzimanja lijeka s aripiprazolom, liječnik bi trebao procijeniti korist u odnosu na individualni rizik.

Kako dobiti lijekove s aripiprazolom

Lijekovi koji sadrže aripiprazol zahtijevaju recept i stoga su dostupni samo u ljekarnama na recept.

Koliko dugo je poznat aripiprazol?

Aktivni sastojak aripiprazol dolazi iz nove generacije aktivnih sastojaka protiv psihoza (atipični neuroleptici). U usporedbi sa starijom generacijom neuroleptika, to rjeđe izaziva takozvani ekstrapiramidni motorni poremećaj. Nadalje, u novijoj generaciji - za razliku od starijih lijekova - takozvane negativne simptome shizofrenije (poput promijenjene percepcije sebe, depresije i usporene motorike) trebalo bi značajno poboljšati. Međutim, atipični neuroleptici nove generacije češće dovode do povećanja tjelesne težine.

Općenito, u stručnim krugovima postoji kritična rasprava o tome jesu li neuroleptici druge generacije, poput aripiprazola, doista superiorniji od starijih lijekova. Ostaje za vidjeti kako će se novi aktivni sastojci postaviti.

Oznake:  savjet za knjigu terapije anatomija