AV blok

Clemens Gödel slobodni je radnik medicinskog tima

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

AV blok (atrioventrikularni blok) je srčana aritmija u kojoj se električni signali iz atrija usporavaju ili se više uopće ne šalju u klijetku. Otkucaji srca mogu pasti. Ponekad se javlja vrtoglavica ili gubitak svijesti. Aritmija se može liječiti srčanim stimulatorom. Pročitajte sve o simptomima, dijagnozi i liječenju AV bloka.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. R00I48I46I47I49I45I44

AV blok: opis

Srce kuca 60 do 80 puta u minuti u fazi bez fizičkog napora. Električni impulsi za otkucaje srca stvaraju se u takozvanom sinusnom čvoru u desnom atriju srca. Provode se iz sinusnog čvora preko takozvanog AV čvora u mišićne stanice lijeve i desne klijetke. Mišićne stanice tada se skupljaju.

Ponekad električni impulsi putuju vrlo sporo od AV čvora do srčanih komora. Iza AV čvora nalazi se takozvani blok. Bolesti srca su najčešće kod ljudi starijih od 70 godina. Postoje tri vrste AV blokada:

U slučaju AV bloka prvog stupnja (AV blok 1), prijenos električnog signala nije prekinut, ali je jasno odgođen. U većini slučajeva oboljeli nemaju simptome. Blok postaje slučajno vidljiv na EKG -u (elektrokardiogram).

AV blok drugog stupnja (AV blok 2) karakteriziran je time da svi električni signali iz atrija ne dopiru do ventrikula. Postoji razlika između AV bloka Wenckebach i AV bloka Mobitz. Ili se električni impulsi naizmjenično preusmjeravaju ili ne, ili prosljeđivanje postaje sve tromije sve dok potpuno ne otkaže. AV blokada drugog stupnja može se pojaviti i kod mladih ljudi sa zdravim srcem. Međutim, često ga izaziva upala srčanog mišića ili srčani udar.

U slučaju AV bloka trećeg stupnja (AV blok 3), prijenos signala iz atrija u klijetku potpuno je prekinut. Međutim, srčani mišići mogu sami generirati vrlo sporo otkucaje. Srce tada nastavlja kucati brzinom od 20 do 30 otkucaja u minuti. Oko 2 posto starijih od 70 godina pati od AV bloka 3. To je vrlo opasno.

AV blokada: simptomi

Simptomi obično proizlaze samo iz AV bloka 2. stupnja. Otkucaji srca mogu se osjećati nepravilno. Mnogi oboljeli više se ne osjećaju otpornima kao inače ili im se dugo vrti. Vrlo rijetko izgube svijest.

Uz AV blok 3. stupnja, puls pada ispod 40 otkucaja u minuti. Kao rezultat toga, različiti organi mogu biti opskrbljeni samo siromašnom krvlju. Ako je električni prijenos potpuno blokiran, ponekad je potrebno neko vrijeme prije nego što počne "zamjenski ritam" koji stvaraju mišići. Zbog ovog oblika srčanog zastoja, mozak se teško opskrbljuje krvlju. Ponekad se pojave vrtoglavica ili nesvjestica. Ako stojite duže od 20 sekundi, možda ćete imati napadaje ili prestati disati. Stoga je AV blok 3 događaj opasan po život.

AV blokada: uzroci i čimbenici rizika

AV blok obično se javlja kod srčanih bolesti poput zatajenja srca, upale srčanog mišića, drugih srčanih aritmija i koronarne bolesti srca. Reumatske bolesti, tumori ili operacije srčanog zaliska i premosnice također mogu potaknuti AV blok. Poremećaj ritma rjeđe je prirođen.

AV blok: dijagnoza i pregled

Liječnik prvo pita koje simptome ima oboljela osoba i pati li od drugih bolesti. Nakon toga slijedi fizički pregled.

U većini slučajeva, takozvani elektrokardiogram (EKG) dovoljan je za dijagnosticiranje aritmije. S EKG -om električne se struje srca mjere i snimaju snimačem. Ponekad se EKG mora zapisati tijekom dužeg vremenskog razdoblja kako bi se zabilježila aritmija. Budući da se AV blokada ponekad javlja samo tijekom tjelesnog napora, može se provesti i takozvani EKG vježbe. Ovdje pacijent ciklira na svojevrsnom "kućnom treneru" dok se snima EKG.

Krvni test može otkriti uzrok aritmije. Možda će biti potrebno dodatno pregledati srce kako bi se otkrio uzrok AV blokade.

AV blok: liječenje

AV blok 1 obično ne zahtijeva nikakvu terapiju. Ako pacijent uzima određene lijekove, možda će ih trebati prekinuti.

U slučaju AV bloka 2, redovito se provode EKG kontrole. Ako pacijenti imaju simptome ili su se već onesvijestili, obično se mora ugraditi pacemaker. Srčani stimulator preuzima funkcije sinusnih i AV čvorova kada otkucaji srca postanu prespori. S AV blokom 3, pacemaker može spasiti živote.

Nakon implantacije srčanog stimulatora potrebno je uzeti u obzir određene čimbenike. Tijekom sigurnosnih provjera u zračnoj luci, zahvaćeni moraju imati na umu da detektorima metala mogu ometati rad srčanog stimulatora. Odmah nakon implantacije ne smijete dizati velike utege niti pokretati ruke iznad glave.

AV blok: tijek bolesti i dijagnoza

Prognoza je različita ovisno o stupnju AV bloka. Nakon što je ugrađen pacemaker, obično više ne postoji rizik od komplikacija jer štiti od usporenog rada srca. Ako su lijekovi pokrenuli AV blok, često nestaju nakon što su zaustavljeni. Moguće je da će atrioventrikularni blok 1 ili 2 prijeći u atrioventrikularni blok višeg stupnja.

Oznake:  ljekoviti biljni kućni lijekovi njega stopala neostvarene želje da imaju djecu