Rak grla

Sophie Matzik slobodna je spisateljica za medicinski tim

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Kod karcinoma grkljana na grkljanu su nastali maligni tumori. Jedan je od najčešćih tumora grla u Njemačkoj i uglavnom pogađa muškarce. Simptomi i terapija razlikuju se ovisno o mjestu i vrsti tumora. Ovdje možete pročitati sve što trebate znati o uzrocima, liječenju i prognozi raka grkljana.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. C32

Rak grkljana: opis

Izraz rak grkljana opisuje maligni rast grkljana. Grkljan je organ u grlu koji odvaja dušnik i jednjak i koristi se za stvaranje glasa. U tehničkom smislu grkljan se naziva grkljan; Rak grkljana stoga se naziva i rak grkljana ili zloćudni tumor grkljana.

Ovisno o tome koji su dijelovi raka grkljana zahvaćeni, razlikuju se različite vrste tumora:

Supraglotični karcinomi: iznad razine glasnica; više od 30 posto svih slučajeva raka grla.
Glottični karcinomi: na razini glasnica (karcinom glasnice); više od 65 posto svih slučajeva raka grla.
Subglotični karcinomi: ispod razine glasnica; manje od 1 posto svih slučajeva raka grla.

Kao zloćudni tumor, karcinom grkljana zahvaća okolno zdravo tkivo (infiltracija) i uništava ga.Osim toga, rak grkljana može stvoriti metastaze u drugim dijelovima tijela, ali samo u uznapredovalom stadiju.

Rak grkljana pretežno pogađa muškarce starije od 50 godina. Budući da je pušenje glavni uzrok bolesti i da se povećava udio žena pušača u Njemačkoj, žene također sve više razvijaju rak grla. Procjenjuje se da se godišnje pojavi oko 3.500 novih slučajeva kod muškaraca i 500 novih slučajeva kod žena.

Iako je rak grla jedan od najčešćih tumora vrata, broj smrtnih slučajeva od ove vrste raka je nizak. Kod muškaraca, rak grla čini oko 1,5 posto svih smrtnih slučajeva povezanih s rakom; samo jedan posto za žene.

Rak grkljana: simptomi

Sve što trebate znati o tipičnim znakovima raka grla možete pročitati u članku Simptomi raka grkljana.

Rak grkljana: uzroci i čimbenici rizika

Najveći čimbenici rizika za maligni tumor grkljana su konzumacija duhana i alkohola. Ako se oba čimbenika pojave u kombinaciji, rizik se dodatno povećava. Za razliku od drugih vrsta raka, konzumacija duhana i alkohola ne predstavlja nespecifične čimbenike rizika za rak grla: oni izravno potiču razvoj degeneriranih stanica u grlu, malignih stanica! Ove promijenjene (mutirane) stanice tada nastavljaju neometano rasti i dovode do raka grkljana.

Virusi također mogu pridonijeti razvoju raka grkljana: Kod nekih pacijenata genetski materijal određenih virusa pronađen je u promijenjenim stanicama raka.

Drugi čimbenici rizika su zagađivači poput azbesta, nikla, kroma, arsena i benzopirena.

Znanstvenici također sumnjaju da nasljedna predispozicija može potaknuti razvoj raka grkljana.

Rak grkljana: pregledi i dijagnoza

Ako se sumnja na rak grla, najprije se izravno pregledava grkljan (laringoskopija ili laringoskopija). Izravnom laringoskopijom liječnik koristi lopaticu i malu svjetiljku kako bi mogao izravno pregledati grkljan i sve promjene. U neizravnoj laringoskopiji za to se koriste ogledalo i povećalo. To liječniku omogućuje procjenu glasnica, njihovu pokretljivost i izgled ostalih dijelova grkljana.

Za bliži pregled grkljana provodi se mikrolaringoskopija. To se događa pod anestezijom. Liječnik može uzeti i uzorak tkiva (biopsiju) kako bi ga pregledao u laboratoriju. Samo se ovim pregledom može postaviti jasna dijagnoza raka grkljana.

U nekim slučajevima, rak grkljana također ima natečene limfne čvorove na vratu. Liječnik to može utvrditi vanjskom palpacijom.

Metode snimanja poput računalne tomografije (CT) i magnetske rezonancije (MRT) mogu odrediti mjesto i veličinu raka grkljana. Test krvi nadopunjuje dijagnozu.

Rak grkljana: liječenje

Prije svakog tretmana tumor se pažljivo pregledava pod anestezijom. Budući da ovisno o vrsti, mjestu i stadiju raka grkljana, u obzir dolaze različite mogućnosti liječenja: operacija, radioterapija ili kemoterapija.

Rak grkljana u ranoj fazi obično se može potpuno ukloniti djelomičnim uklanjanjem grkljana (djelomična laringektomija). Ako je mjesto povoljno, operacija se izvodi kroz usta uz pomoć snažnog lasera. U drugim slučajevima grkljan se mora otvoriti izvana. Na vratu se pravi mali rez. Nakon ove vrste operacije, zahvaćenima je potreban privremeni otvor za umjetno disanje (traheostom). Ovo se nalazi u prednjem dijelu vrata. Dotična osoba kroz njih upija zrak u pluća. U nekim slučajevima traheostomija mora ostati na mjestu cijeli život.

Ako je rak grkljana u vrijeme dijagnoze u poodmakloj fazi, obično se mora ukloniti cijeli grkljan (laringektomija). Nakon toga normalno disanje više nije moguće jer dušnik i jednjak više nisu odvojeni jedan od drugog. Stoga se nakon svakog potpunog uklanjanja grkljana stvara traheostom. Osim toga, oboljeli više ne mogu normalno govoriti. U sklopu logopedske terapije, oni uče novi način govora pomoću jednjaka. Osim toga, pogođenima su na raspolaganju umjetna jezična pomagala.

Ako se rak grkljana već proširio na cervikalne limfne čvorove, oni će se također ukloniti tijekom operacije.

Zračenje i kemoterapija koriste se u tri slučaja:

U pacijenata u kojih je rak grkljana još u ranoj fazi
Kako bi se smanjio rizik od preostalih stanica raka nakon operacije
U pacijenata za koje bi anestezija bila povezana s previše rizika

Redovite preglede treba provoditi pet godina nakon liječenja. Drugi karcinom u razvoju može se brzo otkriti i odmah liječiti.

Rak grkljana: prevencija

Rak grla možete spriječiti minimiziranjem konzumacije duhana i alkohola ili, najbolje od svega, potpuno izbjegavanjem stimulansa.

Ako često dolazite u kontakt s opasnim tvarima poput azbesta ili kroma, uvijek biste trebali nositi respirator. Posebnu pozornost treba posvetiti u slučaju izloženosti na poslu ili prilikom obnove starih kuća. Kontakt s takvim opasnim tvarima može uzrokovati rak grkljana.

Rak grkljana: tijek bolesti i prognoza

Što se tiče uspješnosti terapije, kao i kod drugih vrsta raka, isto se odnosi i na rak grkljana: dob i opće stanje ovdje igraju važnu ulogu. Što je starija osoba u pitanju i što je više komorbiditeta, terapija je u pravilu teža.

Također, prognoza ovisi o stadiju u kojem je dijagnosticiran rak grla. Što se ranije otkrije rak grkljana, veće su šanse za potpuno izlječenje. Osim toga, u mnogim slučajevima grkljan se može potpuno očuvati.

Pojedinačna prognoza ovisi i o vrsti tumora, mjestu njegove pojave i odgovoru na terapiju. Na primjer, karcinom glasnice ima dobre šanse za oporavak jer je uočljiv po ranoj promuklosti i tek relativno kasno u stvaranju kćeri tumora (metastaze).

Općenito, oko 60 posto svih pacijenata još uvijek je živo pet godina nakon dijagnoze raka grla (petogodišnja stopa preživljavanja). Ako se ne liječi, rak grkljana može biti fatalan!

Pušenje povećava rizik od recidiva

Svatko tko (nastavi) pušiti nakon uspješne terapije ima uvelike povećan rizik od recidiva. Sluznice na grkljanu već su oštećene nakon prevladavanja bolesti. To ih čini osjetljivijima na štetne tvari u duhanskom dimu, pa se rak grkljana često ponovno razvija.

Oznake: organskih sustava kućni lijekovi zdravo radno mjesto