Rak
Što je rak Izraz rak obuhvaća mnoge različite bolesti. Svima im je jedno zajedničko: stanice tijela se mijenjaju (degeneriraju), a zatim rastu nekontrolirano. Time se uništava okolno tkivo. Rak se može proširiti po cijelom tijelu i stvoriti takozvane metastaze. Kako se rak razvija? Koji su tipični simptomi raka? Kako se liječi rak? Sve to možete saznati ovdje.
Definicija: što je rak?
Rak znači da se stanice tijela mijenjaju na zloćudan način. Nekontrolirano rastu i oštećuju zdravo tkivo. Stanice se nastavljaju dijeliti - i obično mnogo brže od zdravih tjelesnih stanica. To stvara tumor koji nastavlja rasti. U ovom slučaju, medicinski stručnjaci govore o neoplaziji - odnosno stvaranju novog tkiva - ili tumoru.
Neoplazme ili tumori mogu biti dobroćudni ili zloćudni. Liječnici to nazivaju i benignim ili malignim. Zlonamjerno znači da tkivo raste vrlo agresivno. Maligni tumor prerasta u okolne tjelesne strukture i uništava ih. Samo se zloćudni tumori nazivaju rakom.
Kod nekih vrsta raka ne postoji tipičan zloćudni tumor iz stanica tkiva. Primjer za to je rak krvi (leukemija). Oboljele stanice su ovdje u krvi.
Što su metastaze?
Metastaze su kćeri tumora tumora. To znači da su se stanice raka odvojile od izvornog fokusa raka i migrirale su u drugu regiju tijela putem krvotoka ili limfnog sustava. Liječnici razlikuju:
- Hematogene metastaze: stanice raka šire se krvnim žilama
- Limfogene metastaze: stanice raka šire se limfnim sustavom
U nekim slučajevima liječnici nailaze na tumore koji se ne mogu jasno identificirati; veliki tumor nije poznat. Stanice raka toliko su se promijenile da čak ni stručnjaci više ne mogu pronaći mjesto podrijetla. Zatim govore o takozvanom CUP sindromu (engleski: Cancer of Unknown Primary; njemački: Cancer nepoznatog podrijetla).
Koje vrste raka postoje?
Rak se može pojaviti u raznim organima u tijelu. Tamo pretpostavlja različite vrste stanica koje se degeneriraju. Liječnici dijele zloćudne tumore u kategorije, ovisno o tome koji se tipovi stanica razmnožavaju:
- karcinom
- sarkom
- Blastoma
- Maligne bolesti krvi
Kod karcinoma se razmnožavaju stanice unutarnje i vanjske površine organa, koje se nazivaju i epitel. To uključuje stanice kože i sluznice, ali i žljezdano tkivo. Uobičajeni karcinomi su rak dojke (rak dojke), rak debelog crijeva (kolorektalni karcinom), rak prostate ili rak kože.
Sarkomi uglavnom nastaju iz vezivnog ili potpornog tkiva u tijelu. Sarkomi zahvaćaju masno tkivo, mišiće, tetive ili kosti, ali i žile i živčane stanice. Primjeri su osteosarkom iz koštanih stanica ili liposarkom iz masnog tkiva.
Blastomi su zloćudni tumori koji nastaju tijekom razvoja tkiva ili organa. Stoga često pogađaju djecu, na primjer neuroblastom ili retinoblastom. Blastom odrasle osobe je glioblastom, maligni tumor mozga.
Kod malignih bolesti krvi, krvne ili hematopoetske stanice degeneriraju. To uključuje, prije svega, različite vrste raka krvi, nazvane leukemija, i rak limfnih čvorova. Neki liječnici bolesti sažimaju pod izrazom "maligna hemoblastoza".
Bolesti raka od A do Ž
A.- Aktinična keratoza
- Akustični neuroma
- Analni karcinom
- Astrocitom
- Rak gušterače
- Rak mjehura
- Rak dojke
- Rak dojke kod muškaraca
- Holangiocelularni karcinom
- DCIS
- Rak crijeva
- Rak jajnika
- Ependimom
- Rak žučnog mjehura
- Rak grlića maternice
- Rak maternice
- Glioblastom
- Glioma
- Leukemija dlakavih stanica
- Rak kože
- Metastaze u mozgu
- Tumor na mozgu
- Tumor na mozgu
- Rak testisa
- Adenom hipofize
- Kaposijev sarkom
- Rak grla
- Klatskinov tumor
- Rak kostiju
- Rak kostiju - hondrosarkom
- Rak kostiju - Ewingov sarkom
- Kraniofaringiom
- Rak jetre
- leukemija
- Rak pluća
- Limfna leukemija
- Rak limfnih žlijezda
- Rak želuca
- Maligni melanom (crni rak kože)
- Meduloblastom
- Meningiom
- Mezoteliom
- Hodgkinova bolest
- Rak usne šupljine
- Mijeloidna leukemija
- NSCLC: nedrobnoćelijski rak pluća
- Neuroblastom
- Rak bubrega
- Ne-Hodgkinov limfom
- Feokromocitom
- Plasmacytoma
- Rak pločastih stanica
- Rak prostate
- Rak grla
- Rak rektuma
- SCLC: Karcinom pluća malih stanica
- Rak rodnice
- Rak štitnjače
- Seminom
- Rak žlijezda slinovnica
- Rak jednjaka
- Rak vulve
- Rak bijele kože
- Rak jezika
Koji su najčešći karcinomi?
Učestalost različitih vrsta raka uvelike varira. Postoje i razlike između muškaraca i žena: neke vrste raka češće pogađaju jedan spol od drugog.
Najčešći karcinomi kod žena
Daleko najčešći tip raka kod žena je rak dojke (maligni karcinom dojke). Gotovo trećina svih karcinoma kod žena zahvaća tkivo dojke. Trenutno najčešćih pet vrsta raka su:
- Rak dojke
- Rak crijeva
- Rak pluća
- Crni rak kože
- Rak maternice
Rak dojke je također odgovoran za većinu smrtnih slučajeva od raka kod žena. Slijede rak pluća, debelog crijeva i gušterače.
Najčešći karcinomi kod muškaraca
Rak prostate je najčešći tip raka kod muškaraca. Gotovo četvrtina svih muških karcinoma utječe na prostatu. Trenutno najčešći karcinomi kod muškaraca su:
- Rak prostate
- Rak pluća
- Rak crijeva
- Rak mjehura
- Rak kože
Rak pluća odgovoran je za većinu smrtnih slučajeva. Slijede karcinomi prostate, debelog crijeva, gušterače, jetre i želuca.
Uzroci i čimbenici rizika
Istraživači diljem svijeta rade na otkrivanju točnih uzroka raka. Ono što je poznato: Postoji mnogo različitih čimbenika rizika koji pridonose razvoju raka.
Neki tumori imaju genetski uzrok. Genom sadrži informacije koje povećavaju vjerojatnost degeneracije i proliferacije stanica. Sklonost raku je stoga nasljedna.
Način života ima veliki utjecaj na rizik od raka. Otprilike svaki treći rak uzrokovan je nezdravim načinom života. Okolina također može negativno utjecati na rizik od raka.
Poznati čimbenici rizika od raka su:
- Pušenje (također pasivno pušenje)
- Pretilost
- Konzumacija alkohola
- Nezdrava prehrana (previše crvenog mesa, premalo vlakana)
- Sjedilački način života
- Toksini iz okoliša (npr. Pesticidi)
- Zračenje (X-zrake, radonovo zračenje, UV zrake)
- Određene zarazne zarazne bolesti (HPV, hepatitis B)
- Hormonske nadomjesne terapije
Spomenuti čimbenici rizika mogu oštetiti genetski materijal (DNA). Usprkos tome, tijekom diobe stanica neprestano se pojavljuju pogreške DNA. Mehanizmi popravljanja stanica obično uklanjaju te nedostatke bez ikakvih problema. Kod raka, međutim, to često više ne radi ispravno, na primjer jer su promijenjeni sami geni za popravak.
Promjene u genetskom materijalu (mutacije) također mogu utjecati na segmente gena koji kontroliraju rast i diobu stanica. Ako mehanizmi popravka ne idu ukorak ili ako su također poremećeni, ti procesi mogu izmaknuti kontroli: stanice se neometano dijele. Mutacije se prenose tako da se sve više degeneriranih stanica razmnožava - razvija se kancerogeni tumor.
Simptomi raka: Koji su znakovi raka?
Rak je obično lukav: u ranim fazama mnogi pacijenti nemaju ili imaju samo nespecifične simptome. Ipak, postoje znakovi upozorenja koje možete upotrijebiti za identifikaciju raka.
Uobičajeni simptomi raka uključuju ono što je poznato kao simptomi B:
- Jako noćno znojenje
- Povišena temperatura, groznica
- Nenamjeran gubitak težine
Opći znakovi raka također mogu uključivati:
- Stalni umor
- Iscrpljenost
- Pad performansi
- Bol bez očitog uzroka
- vrtoglavica
Simptomi raka središnjeg živčanog sustava (mozak i leđna moždina) pokazuju se, na primjer, kao:
- Napadi
- Vizualni poremećaji
- glavobolja
- vrtoglavica
- Simptomi paralize, poremećaja jezika i koordinacije
Znakovi raka gastrointestinalnog trakta su:
- poteškoće pri gutanju
- Uporno podrigivanje i žgaravica
- Promjene u kretanju crijeva (npr. Krv u stolici)
- Stalni osjećaj pritiska ili sitosti, bol u trbuhu
- Mučnina i povraćanje, gubitak apetita
Simptomi raka dišnog i kardiovaskularnog sustava:
- Kratkoća daha
- Kronični ili krvavi kašalj
- Stalni nagon za kašljem
- Kronična promuklost
- Srce koje lupa
Promjene na genitalnim organima i urinarnom traktu mogu uključivati:
- Promjene u dojkama (npr. Kvržice u dojkama)
- Krvarenje u postmenopauzi ili krvarenje između menstruacija
- Promjene u testisima
- Krv u sjemenoj tekućini
- Krv u urinu, poremećaji mokrenja
Simptomi raka na koži su na primjer:
- Oticanje, stvrdnjavanje, oštećenje tkiva
- Kvržice na / ispod kože, sluznice ili u mekim tkivima (npr. Povećana guša)
- Rane koje ne zarastaju ili slabo zarastaju
- Madeži i bradavice (promjene u veličini, obliku i boji)
- bljedilo
Kod mnogih karcinoma limfni čvorovi nabubre. Budući da se stanice raka mogu tamo naseliti. Postoje velike stanice limfnih čvorova
- oko ušiju
- Na vratu
- oko ključne kosti
- na (bočnoj) stijenci prsa i ispod pazuha
- u baru
Ako osjetite jedan ili više ovih simptoma, preporučljivo je posjetiti liječnika. Napomena: u većini slučajeva to nije rak već neka druga bolest.
Ako doista imate rak i već ste kod liječnika s nespecifičnim simptomima, on će možda moći dijagnosticirati rak u ranoj fazi. Tada je mnogo veća šansa da se bolest može dobro liječiti. Kod nekih vrsta raka, poput raka debelog crijeva ili raka testisa, šanse za oporavak osobito su dobre ako se otkriju na vrijeme.
- Simptomi raka mjehura
- Simptomi raka dojke
- Simptomi raka debelog crijeva
- Simptomi raka jajnika
- Simptomi raka maternice
- Simptomi raka kože
- Simptomi raka mozga
- Simptomi raka grkljana
- Simptomi raka jetre
- Simptomi raka pluća
- Simptomi raka limfne žlijezde
- Simptomi raka želuca
- Simptomi raka prostate
- Simptomi raka jednjaka
Dijagnosticiranje raka
Da bi liječenje raka bilo uspješno, važno je da se bolest otkrije što je prije moguće. Za to su liječniku na raspolaganju različite dijagnostičke mogućnosti.
Ako se sumnja da pacijent ima rak, najprije će ga pažljivo pitati (anamneza). Pacijentu postavlja pitanja:
- pritužbe
- Životni uvjeti pacijenta
- Prethodna povijest bolesti
- Povijest bolesti obitelji pacijenta
Nakon toga slijedi fizikalni pregled (klinički pregled). Liječnik će pogledati pacijentovo tijelo, osjetiti ga, saslušati, dodirnuti i testirati tjelesne funkcije poput refleksa. On traži neobične promjene koje ukazuju na rak.
Ako se nakon fizičkog pregleda i dalje sumnja na rak, slijedit će niz testova. Snimanje je osobito važno u dijagnosticiranju raka. Koja će se koristiti ovisi, između ostalog, o tome gdje liječnik sumnja na rak. Biti dostupan:
- Ultrazvučni pregled (sonografija)
- Uobičajeni radiografi
- Kompjuterska tomografija (CT)
- Snimanje magnetske rezonancije (MRI)
- Pozitronska emisijska tomografija (PET)
- Scintigrafija
Kako bi mogli bolje razlikovati tumor ili metastazu od zdravog tkiva na sivim slikama MRI i CT, liječnici često koriste Kontrastni mediji. Ovisno o tkivu koje treba pregledati, pacijent mora progutati kontrastni medij prije pregleda ili se daje izravno u vene (intravenozno).
Liječnik također može vidjeti tumore raka s ogledalom. U odgovarajući organ ubacuje endoskop - obično fleksibilnu cijev s malom kamerom i izvorom svjetla. Kamera tada isporučuje slike iz unutrašnjosti tijela. Poznati primjeri su gastrointestinalna endoskopija, endoskopija mjehura, bilijarna endoskopija (ERCP) ili endoskopija pluća.
Uzorak tkiva, također poznat kao biopsija, posebno je važan u dijagnostici i procjeni raka. Ako liječnik tijekom pregleda pronađe abnormalno tkivo, uzet će njegove male komadiće i neka ga patolog pregleda pod mikroskopom u laboratoriju. Na taj način liječnici mogu identificirati točnu vrstu raka. Terapija se temelji na tome.
Ako u tijelu raste zloćudni tumor, u krvi se često mogu pronaći određene tvari - takozvani tumorski markeri. Ili ih proizvodi sam tumor ili nastaju jer tumor potiče njihovu proizvodnju. U pravilu se manje koriste za dijagnosticiranje raka.Umjesto toga, liječnici ga mogu koristiti za kontrolu tijeka bolesti. Na primjer, liječnici koriste tumorske markere kako bi procijenili djeluje li terapija ili ne.
Krvni testovi su, pak, ključni za maligne bolesti krvi. Ovdje su sumnjive atipično visoke, ali i vrlo niske vrijednosti krvnih stanica (osobito crvenih i bijelih krvnih stanica i trombocita). Liječnici također mogu dobiti dodatne informacije putem punkcije koštane srži.
Stupanj: stupanj raka
Ako je sigurno da je rak prisutan, liječnici klasificiraju tumor prema međunarodnim kriterijima. To je potrebno za odabir odgovarajuće terapije. Iz toga se također može napraviti početna prognoza.
Kad liječnici žele procijeniti opseg raka, obično se za postavljanje koriste TNM klasifikacija i UICC faze.
TNM klasifikacija
Takozvana TNM klasifikacija imenuje veličinu i širenje raka u tijelu. Liječnici dijele rak u tri kategorije:
- T: veličina i širenje tumora
- N: odsutnost ili prisutnost metastaza u limfnim čvorovima
- M: pojava kćeri tumora (engleski: metastaze)
Podaci iza slova pružaju informacije o preciznijem izrazu. Svaki rak ima svoj vlastiti TNM sustav. Pojednostavljeno rečeno:
- Tcis, T1-4 određuje opseg tumora (cis = karcinom in situ, vrlo rana faza bez invazivnog rasta; 1 = mali; 4 = veliki)
- N0-3 označava je li i koliko limfnih čvorova zahvaćeno rakom (0 = limfni čvorovi nisu zahvaćeni; 1-3 = povećanje zahvaćenosti limfnih čvorova)
- M0-1 navodi postoje li metastaze ili ne (0 = nema metastaza; 1 = postoje metastaze)
Ponekad liječnici klasifikaciji TNM dodaju dodatna slova. To im omogućuje da prikupe još više informacija o raku:
- L: Invazija limfnih žila
- V: Invazija vena
- Pn: Invazija živčanih vlakana (perineuralna invazija)
Postoje i daljnji podaci: Slova ispred slova TNM -a pokazuju, na primjer, kako je došlo do klasifikacije TNM -a, na primjer p za patološko stupnjevanje na temelju pregleda tkiva.
UICC faze
Internationale contre le Cancer (UICC) Unije dijeli tumore raka u određene faze razvoja. Podaci TNM -a prvenstveno služe kao osnova. Svaki rak ima svoju UICC klasifikaciju.
- Faza 0: tumori bez širenja u vezivno tkivo, bez zahvaćenosti limfnih čvorova i metastaza
- Faza 1: Mali i srednji tumori (T1, T2) bez zahvaćenosti limfnih čvorova i metastaza
- Faza 2: Srednji do veliki tumori (T3, T4) bez zahvaćenosti limfnih čvorova i metastaza
- Faza 3: Tumori bilo koje veličine s metastazama u 1-4 limfnih čvorova u području bez udaljenih metastaza
- Faza 4: Tumori bilo koje veličine s metastazama u 1-4 limfnih čvorova u području s udaljenim metastazama
Stupnjevanje: priroda tumorskog tkiva
Ako je liječnik uklonio tumorsko tkivo, ono se tada pregledava pod mikroskopom. Specijalizirani liječnici, patolozi, određuju prirodu tkiva i koliko se ono razlikuje od zdravog izvornog tkiva. Dakle, procjenjujete stupanj diferencijacije, koji se naziva i ocjenjivanje.
Ako degenerirane stanice nalikuju izvornom tkivu, liječnici govore o dobroj diferencijaciji. S druge strane, ako su se stanice vrlo značajno promijenile i teško im se može dodijeliti, one su slabo diferencirane. Tumori raka iz malo promijenjenih stanica obično imaju bolju prognozu od slabo diferenciranih izraslina. Liječnici obično razlikuju četiri razine:
- G1: dobro diferencirano, dobro se slaže sa zdravim tkivom
- G2: umjereno diferenciran
- G3: slabo diferencirano
- G4: nije diferencirano; tumor se više ne može dodijeliti određenom početnom tkivu
Faze malignih bolesti krvi
TNM klasifikacija i UICC stupnjevi koriste se za klasifikaciju solidnih tumora poput raka pluća ili raka debelog crijeva. Postoje zasebni sustavi klasifikacije malignih bolesti krvi. Poznati primjeri su:
- Stadiji Ann Arbor za većinu limfnih karcinoma
- WHO i Fab kriteriji za akutnu leukemiju
- Binetova klasifikacija u kroničnoj limfocitnoj leukemiji
- Revidirani međunarodni stažing sustav (R-ISS) u multiplom mijelomu (plazmacitom)
Liječenje raka
Terapija zloćudne tumorske bolesti uvijek ovisi o vrsti raka, njegovom položaju i širenju. Liječnici također uzimaju u obzir dob pacijenta i opće zdravstveno stanje. Kad god je moguće, cilj liječenja raka je izliječiti osobu. Liječnici ovdje govore o ljekovitoj terapiji.
Glavne mogućnosti liječenja su:
- Kirurgija: Kirurg uklanja kancerozno tkivo i pokušava očuvati što više zdravog tkiva.
- Zračna terapija: Zračenje se provodi izvana (izvana) ili pomoću radioaktivnog materijala iznutra (iznutra). Zračna terapija oštećuje tumorske stanice i njihov genetski sastav. Ovako umiru.
- Kemoterapija: Liječnici daju posebne lijekove (citostatike) protiv raka. Uglavnom djeluju na stanice koje se brzo dijele - baš kao i tumorske stanice. Kada liječnici pokušavaju izliječiti, često kombiniraju operaciju s kemoterapijom:
- Neoadjuvantna kemoterapija prije operacije, s ciljem smanjenja fokusa raka
- Adjuvantna kemoterapija nakon kirurškog zahvata, s ciljem ubijanja preostalih stanica raka i sprječavanja recidiva (recidiva)
- Terapija koštanom srži ili matičnim stanicama: pacijent prima zdrave matične stanice. Metoda se posebno koristi za leukemiju, ali i za sarkome ili tumore zametnih stanica. Normalne krvne stanice tada se ponovno razvijaju iz zdravih matičnih stanica. Liječnici razlikuju:
- Autologna transplantacija matičnih stanica: Stanice potječu od dotične osobe
- Alogena transplantacija matičnih stanica: Matične stanice potječu od prikladnog donora
- Ciljana terapija: Liječnici daju lijekove koji ciljaju na svojstva koja imaju samo odgovarajuće tumorske stanice. Degenerirane stanice umiru, zdrave stanice se čuvaju.
- Imunoterapija: Ovaj tretman utječe na obrambene mehanizme. Posebni lijekovi sprječavaju skrivanje raka od imunološkog sustava i, u određenoj mjeri, također ga stimuliraju tako da poduzme mjere protiv stanica raka.
- Terapija CAR-T-stanicama: Ova metoda je sasvim novi oblik imunoterapije protiv raka. Koriste ih samo odabrane klinike. Određene obrambene stanice, T stanice, uzimaju se od pacijenta i genetski modificiraju tako da su usmjerene protiv određenih površinskih struktura stanica raka. Liječnici vraćaju prilagođene T stanice pacijentu kao infuziju. U idealnom slučaju, imunološke stanice tada se množe u tijelu i napadaju rak.
- Hormonska terapija: Liječnici je prvenstveno koriste za rodno specifične karcinome, poput raka prostate ili raka dojke. Sredstva inhibiraju rast stanica raka kontroliranih hormonima.
- Upravljanje bolovima: Rak uzrokuje bol. Često samo lijekovi poput nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID, npr. Ibuprofen) i opijati mogu pomoći. Ponekad primjena hladnoće ili topline također ublažava simptome. Dodatne informacije o terapiji boli mogu se pronaći na stranici Bol stranice na temi.
Tumorska ploča
Na tumorskoj ploči - poznatoj i kao konferencija o tumoru - liječnici različitih specijalnosti raspravljaju o individualnom liječenju dotičnog pacijenta s rakom. Kirurzi, onkolozi (specijalisti za karcinom) i specijalisti palijativne medicine dolaze zajedno. Zajedno procjenjuju je li operacija, terapija zračenjem ili kemoterapija najbolji tretman za tu bolest te razvijaju odgovarajući plan liječenja.
U nekim klinikama postoje tumorske ploče specijalizirane za određene karcinome, poput hema ploče za karcinom krvi i limfnog sustava ili ginekološke ploče koje se usredotočuju na liječenje raka dojke, jajnika ili vrata maternice.
Palijativna terapija
Nažalost, nije svaki rak izlječiv, na primjer ako je uznapredovao i metastazirao. Čak i kod jako oslabljenih ili teško bolesnih pacijenata izlječenje od raka često više nije moguće postići. Tada liječnici preporučuju palijativnu terapiju. Time pokušavaju obuzdati daljnji rast raka. Osim toga, čine sve što je moguće kako bi se pacijentove tjelesne, psihološke i socijalne tegobe ublažile na najbolji mogući način.
Barem na početku palijativne terapije, često se koriste oblici liječenja slični onima koji se koriste u kurativnom pristupu, poput palijativne kemoterapije. Međutim, ako je smrt pacijenta predvidljiva, medicinski se djelatnici usredotočuju na mjere koje ublažavaju stresne simptome poput boli ili nedostatka zraka.
Mjere potpore u borbi protiv raka
Sam rak, ali i liječenje raka, obično uzrokuju mnogo različitih pritužbi. Potporne terapijske mjere pomažu tome. One sprječavaju ove pritužbe ili ih ublažavaju ako je potrebno. To uključuje, na primjer:
- Lijekovi, na primjer za liječenje mučnine, povraćanja, proljeva i promjena na koži uzrokovanih terapijom raka, ili za zaštitu tijela od određenih infekcija koje su oslabljene bolešću / liječenjem.
- Ručna limfna drenaža i fizioterapija, na primjer ako se nakon operacije pojavi limfedem.
- Transfuzije, kada tijelo ne proizvodi dovoljno krvnih stanica zbog bolesti ili terapije. Tada određeni čimbenici rasta ponekad mogu pomoći i u poticanju stvaranja krvi.
- Kreme i posebni proizvodi za njegu kože, na primjer protiv upale kože tijekom zračenja
- Otopine za ispiranje usta, na primjer za suhu ili upaljenu oralnu sluznicu.
Kemoterapija, terapija zračenjem ili imunoterapija nisu moguće bez ovih potpornih terapijskih mjera.
Komplementarne i alternativne metode
Takozvane "holističke" ili "biološke" metode, poput dijeta protiv raka ili vitaminskih lijekova, nude se na nekim mjestima kao alternativa konvencionalnoj medicini. Učinkovitost ovih alternativnih metoda - na primjer imele, vitaminskih ili mineralnih terapija - još nije znanstveno dokazana.
Mogu čak naštetiti pacijentu: naime, ako se odrekne učinkovitih terapija konvencionalne medicine, koje su dokazane brojnim studijama, u njihovu korist. Stoga su alternativna sredstva idealno prikladna kao mjera podrške. Međutim, uvijek o primjeni uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom. Na taj način možete izbjeći opasne interakcije s konvencionalnim metodama liječenja.
Rehabilitacija nakon liječenja raka
Rak i njegovo liječenje zahtijevaju mnogo snage. Oboljeli od raka često se nakon uspješne borbe teško vraćaju svakodnevici. Onkološka rehabilitacija tu može pomoći. Mjere rehabilitacije uključuju savjete o prehrani, fizioterapiju i razne sportske aktivnosti. Liječnici u rehabilitacijskoj klinici također prate uspjeh terapije i suzbijaju moguće dugoročne učinke liječenja.
Dijeta u raku
Gubitak apetita, promjene okusa, poteškoće pri gutanju, upala sluznice usta, mučnina i povraćanje, probavni problemi i bol - sve te nuspojave raka i njegovo liječenje ometaju normalni unos hrane mnogih pacijenata. No to je osobito važno kod raka. Budući da je rak odvod tijela, a stanice koje se brzo dijele oduzimaju posebno veliku količinu energije. Rak je bolest koja "konzumira".
Ne postoje posebne prehrambene preporuke za sve oboljele od raka. Koje hranjive tvari i u kojoj količini oboljeloj osobi zapravo trebaju ovise u velikoj mjeri o njihovoj individualnoj situaciji.
Što se tiče zdravih pacijenata, opće preporuke o prehrani vrijede u mnogim slučajevima raka:
- Dijeta bogata vlaknima
- Malo šećera i soli
- Bez previše masne hrane
- Puno povrća, voća i cjelovitih žitarica
- Ako je moguće, bez industrijski prerađene hrane
- Bez (ili jedva ima) alkohola
- Obratite pozornost na težinu i svakodnevno vježbanje
Ove će se preporuke možda morati prilagoditi ovisno o progresiji bolesti i težini. Čak i ako su liječnici tijekom liječenja uklonili želudac ili gušteraču, primjenjuju se posebne prehrambene smjernice.
Pothranjenost u raku
Mnogi oboljeli od raka značajno napreduju kako bolest napreduje. Ovaj proces često počinje mnogo prije nego što se bolest dijagnosticira. Stoga bi se nutritivni status pacijenta trebao zabilježiti odmah nakon dijagnoze raka. Stručna društva poput Njemačkog društva za nutricionističku medicinu (DGEM) nude jedno na svojoj web stranici upitnikza procjenu prehrambene situacije.
Kad oboljeli od raka smršave, izgube apetit i jedu manje, prijete im pothranjenost. Liječnici također govore o tumorskoj kaheksiji ili sindromu anoreksije-kaheksije. Ako vrijedi jedan od sljedećih kriterija, postoji pothranjenost:
- BMI <18,5 kg / m2
- Slučajni gubitak težine za više od 10-15% u roku od 6 mjeseci
- BMI <20 kg / m2 i nenamjeran gubitak težine> 5% u posljednjih 3 do 6 mjeseci
Ali budite oprezni: ponekad rak uzrokuje nakupljanje vode, poput ascitesa. Tada BMI više nema smisla. Akumulirana tekućina može simulirati normalnu težinu.
Potrebe energije i hranjivih tvari trebale bi se, ako je moguće, uvijek pokriti normalnim unosom hrane. Prije svega, manje je važno koju hranu pacijent konzumira, već je potrebno zadovoljiti potrebe za energijom i hranjivim tvarima. Ako postoji deficit koji pacijent ne može nadoknaditi prehranom, kvalificirani nutricionist može, u dogovoru s liječnikom, preporučiti pojačanu hranu.
Ako dotična osoba ne može nadoknaditi nedostatke hranom, liječnik mu može dati posebno pojačane obroke za piće. Sadrže puno energije i sve potrebne hranjive tvari. Posljednja opcija je umjetna prehrana.
Prevencija: Kako možete spriječiti rak?
Prevencija raka služi za identifikaciju i liječenje bolesti ili njihovih prekursora u ranoj fazi.Stoga se savjetuje savjesno prisustvovati preventivnim liječničkim pregledima. Kada imate pravo na koji ispit, možete saznati na Tema prevencije.
Također važno: redoviti samopregledi. Jednom mjesečno žene bi trebale opipati grudi, a muškarci testise. Ako primijetite kvržicu ili drugu promjenu, uvijek se trebate posavjetovati s liječnikom i pojasniti promjenu.
Međutim, postoji još mnogo toga što možete učiniti kako biste spriječili rak. To prije svega uključuje zdrav način života. Sljedeće mjere mogu smanjiti rizik od raka, u nekim slučajevima znatno:
- Prestani pušiti: Prestani pušiti. Time se značajno smanjuje rizik od raka.
- Normalna težina: izgubite višak kilograma.
- Uravnotežena prehrana: Jedite puno povrća i cjelovitih žitarica.
- Bez pesticida: Prije konzumacije temeljito operite voće i povrće. Koristit ćete ga za ispiranje moguće kancerogenih pesticida.
- Manje mesa: Prije svega, smanjite potrošnju "crvenog" mesa.
- Pozlata umjesto ugljenisanja: Ako hranu koju sadrži ugljikohidrate zagrijete na visoke temperature, nastaje akrilamid. Tvar se može naći u izobilju, na primjer, u čipsu, pomfritu ili pečenom kruhu. Izbjegavajte da previše zapeče prilikom pečenja i pečenja.
- Manje alkohola: Alkohol povećava rizik od raznih vrsta raka.
- Više vježbe: Posebno bi oni koji puno sjede na poslu trebali biti aktivniji i kretati se u slobodno vrijeme
- Zaštita kože: Da biste spriječili rak kože, pazite da ne budete previše na suncu i koristite kreme za sunčanje s visokim faktorom zaštite od sunca.
- Cijepljenje: Cijepljenje protiv hepatitisa B i HPV -a može spriječiti rak jetre i rak vrata maternice.
Više o raku
- Rak: Vrijednost drugog mišljenja
- Rak iz torbe - blog
- Terapija protiv raka: "Oslobađamo imunološki sustav"
- "Mišići mogu zaštititi od raka"
- "Moraš nastaviti sa životom"
- "Osjeti se opet živo!"
- Zaštita od raka - Aspirin za svakoga?
- "Rak debelog crijeva mogu izazvati i virusi"
- Umor od raka: "Vježbe su čudotvorni lijek"
- Škarama za gen protiv raka
