Prednizolon

i mag. pharm. Christopher Waxenegger, ljekarnik i ljekarnički novinar Ažurirano dana

Christopher Waxenegger studirao je farmaciju na Sveučilištu u Beču. Uslijedio je uspješan specijalistički ispit za ljekarničku struku i slobodni rad u liječničkoj praksi s naglaskom na analizu lijekova. Od 2020. godine posvetio se specijalističkom novinarstvu i piše tekstove o raznim zdravstvenim temama. Na odmoru Christopher uživa istražujući škotsko gorje i uživajući u miru prirode.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Prednizolon spada u skupinu sintetskih, tj. Umjetno proizvedenih glukokortikoida. Glukokortikoidi su hormoni koji oslobađaju energiju pohranjenu u tijelu i povećavaju spremnost organizma za nastup. Kolokvijalno se skupina glukokortikoida naziva kortizon. Prednizolon potiskuje prirodnu obrambenu funkciju-ima imunosupresivno, protuupalno i antialergijsko djelovanje. Ovdje možete pročitati sve o učincima, nuspojavama i područjima primjene prednizolona!

Kako djeluje prednizolon?

Prednizolon inhibira upalu, suzbija alergijske reakcije i potiskuje obranu tijela (imunosupresija).

Glukokortikoidi poput prednizolona vežu se na takozvane glukokortikoidne receptore u tijelu. Obično se nalaze unutar ćelije. Nakon uspješnog vezanja, kompleks receptora glukokortikoida ulazi u jezgru stanice. Tamo utječe na aktivnost različitih gena, čiji proizvodi imaju ulogu u upalnim i obrambenim reakcijama (genomski učinak). To također objašnjava zašto glukokortikoidi ne djeluju odmah, već tek nakon nekoliko sati ili dana.

Prednizolon se također može koristiti mnogo brže ako ga liječnici daju u visokim dozama izravno u venu (osobito u hitnim situacijama). Veže se na glukokortikoidne receptore u staničnoj membrani i na taj način stabilizira membranu (negenomski učinak). Ovaj akutni učinak još nije konačno razjašnjen.

U konačnici, prednizolon sprječava, na primjer, upalne stanice da prodru u oštećeno tkivo i tamo izazovu (često pretjeranu i bolnu) upalnu reakciju. Njegov imunosupresivni učinak koristi se, na primjer, za sprječavanje odbacivanja transplantata. Osim toga, prednizolon utječe na metabolizam ugljikohidrata i masti.

Osim toga, ima brojne druge učinke na tijelo i, na primjer, također utječe na vezivno tkivo ili ravnotežu soli i vode.

Kada se koristi prednizolon?

Protuupalni, antialergijski i imunosupresivni učinci prednizolona koriste se, između ostalog, u:

• Kronični poliartritis ("reumatska" upala zglobova) i druge reumatske bolesti
• Kronična upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis)
• Autoimune bolesti poput kolagenoze ili lupus eritematozusa
• Upalne bolesti očiju, pluća, kože ili jetre
• Alergijski šok
• Kako bi se spriječilo odbacivanje transplantata
• Citotoksično izazvano povraćanje
• Iznenadni gubitak sluha

Osim toga, doza prednizolona može se upotrijebiti za nadoknadu kroničnog nedostatka kortizona u tijelu, koji može biti posljedica adrenalne insuficijencije (Addisonova bolest).

Ovako se koristi prednizolon

Prednizolon se obično daje sistemski, tj. Za unutarnju uporabu. Oblik tablete je najčešći oblik primjene. Postoje i čepići, otopine za infuziju ili injekciju. Liječnici to koriste osobito u hitnim situacijama kada su potrebne visoke doze ili u bolničkom liječenju.

Ako se prednizolon koristi samo lokalno, koriste se i prednizolonske masti, kreme, otopine za kapanje ili tinkture.Prednizolonska mast za oči koristi se za alergijski konjunktivitis i druge upalne očne bolesti.

Koje nuspojave ima prednizolon?

Prednizolon se općenito vrlo dobro podnosi ako se koristi kratko vrijeme. To se također odnosi na velike doze hitnog liječenja. Neželjeni učinci terapije prednizolonom obično se javljaju kada bolesnici uzimaju veće doze tijekom dužeg vremenskog razdoblja.

Moguće nuspojave su:

• Povećana osjetljivost na infekcije zbog imunosnog suzbijanja
• Preraspodjela vlastite tjelesne masti s mogućim povećanjem površine trupa (pretilost trupa)
• Raspad mišićnog tkiva i slabost mišića
• Promjene apetita, nelagoda u želucu (npr. Upala sluznice želuca i čir na želucu)

Rizik od ulkusa u probavnom sustavu značajno se povećava kada se glukokortikoidi, poput prednizolona, ​​uzimaju zajedno s acetilsalicilnom kiselinom (ASA) i drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID, poput diklofenaka, ibuprofena). Ako je ta kombinacija potrebna, liječnik će propisati inhibitore protonske pumpe (npr. Pantoprazol, omeprazol) kako bi zaštitio želudac.

Ostale, rjeđe nuspojave prednizolona uključuju:

• Katarakta ili glaukom
• visoki krvni tlak
• Stanjivanje kože (osobito pri lokalnoj primjeni)
• Gubitak kostiju (osteoporoza)

Prednizolonska mast za oči može smanjiti vizualne performanse i odaziv u prometu.

Tijekom unutarnje uporabe prednizolona potrebno je napomenuti da se takozvani Cushingov prag od oko 7,5 miligrama dnevno ne premašuje ako terapija traje dulje vrijeme. Inače se povećava rizik od neželjenih nuspojava (Cushingov sindrom). Visoka doza prednizolona od oko 1000 miligrama dnevno koristi se samo za šok terapiju koja traje nekoliko dana.

Prednizolon i alkohol se ne slažu posebno s većim dozama lijeka. To može smanjiti učinak prednizolona. Mnogi pacijenti također izvještavaju da slabije podnose alkohol tijekom uzimanja prednizolona.

Uz visoku dozu prednizolona, ​​kombinacija može uzrokovati tešku hipoglikemiju ili hipoglikemiju. Opća je preporuka stoga ne uzimati prednizolon i alkohol u isto vrijeme.

Što treba uzeti u obzir pri uzimanju prednizolona?

Budući da se prednizolonski učinak, između ostalog, sastoji u potiskivanju imunološkog sustava, liječenje ovim pripravkom ne smije se provoditi u slučaju akutnih virusnih infekcija (npr. Vodenih kozica, herpesa), prije cijepljenja ili oticanja limfnih čvorova.

U slučaju postojećeg dijabetesa i posebno visokog krvnog tlaka (hipertenzije) koji je teško kontrolirati, liječenje prednizolonom treba izbjegavati ako je moguće ili ga treba provoditi pod liječničkim nadzorom. Prednizolon također utječe na raspoloženje i sposobnost koncentracije pacijenta. Stoga ne smiju upravljati vozilima ili strojevima dok uzimaju visoke doze prednizolona.

Unos joda u štitnjaču može se smanjiti tijekom liječenja prednizolonom. Stoga je potrebno redovito provjeravati vrijednosti štitnjače. Ako je moguće, prednizolon se ne smije koristiti tijekom trudnoće i dojenja, jer se nuspojave prednizolona mogu prenijeti i na dijete. Lokalna primjena na kožu isključena je iz toga.

Također može stupiti u interakciju s drugim lijekovima. Stoga bi svaki lijek s prednizolonom trebao redovito provjeravati liječnik. Vrsta i količina doze ovise o bolesti, njezinoj težini i drugim pojedinačnim čimbenicima.

Konkretno u djece, aktivni sastojak prilagođen je veličini, dobi i tjelesnoj težini.

Ovako dobivate lijekove s aktivnim sastojkom prednizolonom

Za lijekove s aktivnim sastojkom prednizolonom potreban je recept u Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj.

Od kada je poznat prednizolon?

Prednizolon je razvila i lansirala na tržište 1957. njemačka farmaceutska tvrtka Merck. Zbog svestrane primjene i profila djelovanja, brzo je zamijenio druge pripravke kortizona koji su se tada koristili i od tada je postao jedan od najprodavanijih lijekova na međunarodnom tržištu.

Još zanimljivih činjenica o prednizolonu

Nuspojave prednizolona mogu se pogoršati prebrzim prekidom nakon dugotrajnog liječenja. Osim toga, prirodna hormonska ravnoteža pacijenta može biti poremećena jer tijelo tijekom liječenja smanjuje vlastitu proizvodnju kortizona.

Nakon duljeg liječenja, prednizolon se stoga mora smanjiti. To znači da će se tijekom duljeg vremenskog razdoblja smanjivati ​​dnevna i pojedinačna doza prije nego što se konačno može prekinuti. Sužavanje prednizolona nije potrebno ako terapija traje samo nekoliko dana.

Oznake:  njega stopala organskih sustava biljke otrovnice žabokrečina