Bubrežna insuficijencija - faze
Martina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.
Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.
Kronično zatajenje bubrega karakterizira postupno pogoršanje funkcije bubrega. Ovisno o težini, liječnici razlikuju pet stadija zatajenja bubrega. Brzina glomerularne filtracije (GFR) koristi se kao kriterij za klasifikaciju. Ova laboratorijska vrijednost omogućuje izjavu o opsegu oštećenja bubrega: Normalno, različiti produkti metaboličke razgradnje, poput kreatinina i uree, izlučuju se putem bubrega. Što su bubrezi više oštećeni, manje mogu filtrirati takve mokraćne tvari. Tada se otrovni produkti razgradnje metabolizma nakupljaju u krvi, što narušava funkciju važnih organskih sustava.
ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. N17N19Z49N18I13
Referentna vrijednost
Zdravi bubrezi imaju brzinu glomerularne filtracije od 95 do 110 ml u minuti, što znači da bubrezi filtriraju ovu količinu krvi svake minute i čiste je od urinarnih tvari. S povećanjem bubrežne insuficijencije ova vrijednost se pogoršava:
Bubrežna insuficijencija - 1. faza
U prvoj fazi bubrežne insuficijencije GFR je i dalje veći od 90 ml u minuti. Razina kreatinina u krvi je normalna, ali često postoji povećana količina proteina u urinu - znak kvara bubrega. Ultrazvuk ponekad pokazuje prve patološke promjene u bubrezima. Bubrežna insuficijencija 1. stupnja često ne uzrokuje simptome oboljelima, ali već može doći do zadržavanja vode u tkivu (edem) ili promjene boje urina. U ovoj ranoj fazi, međutim, otkazivanje bubrega obično se otkriva tek slučajno. Ako se može otkriti i liječiti uzrok slabosti bubrega, to može spriječiti daljnje smanjenje funkcije bubrega.
Bubrežna insuficijencija - 2. faza
Fazu 2 bubrežne insuficijencije karakterizira GFR između 60 i 89 mililitara u minuti. Međutim, kao i prije, obično nema abnormalnosti u krvi. Samo ciljano ispitivanje funkcije bubrega otkriva oslabljene performanse filtera.
Bubrežna insuficijencija - 3. faza
U bubrežnoj insuficijenciji 3. stupnja, GFR je između 30 i 59 mililitara u minuti. Filterska funkcija bubrega sada je smanjena do te mjere da se u krvi povećavaju vrijednosti kreatinina i uree. Najkasnije sada dolazi do pritužbi: dolazi do visokog krvnog tlaka, gubitka performansi i brzog umora. Vjerojatnost kardiovaskularnih bolesti značajno se povećava. Ako pacijenti uzimaju lijekove koji se normalno izlučuju bubrezima, doza se mora smanjiti kako bi se izbjegle nuspojave.
Bubrežna insuficijencija - 4. faza
Ako GFR padne na vrijednost između 15 i 29 mililitara u minuti, liječnici govore o zatajenju bubrega stadija 4. Znatno smanjena funkcija bubrega uzrokuje sve teže simptome kao što su gubitak apetita, mučnina, povraćanje, umor, svrbež, bolovi u živcima i kostima . Osim toga, dolazi do povećanja edema, na primjer na nogama ili oko lica.
Bubrežna insuficijencija - 5
Faza 5 bubrežne insuficijencije s GFR-om ispod 15 mililitara u minuti naziva se i terminalno zatajenje bubrega, tj. Završno stanje bubrega. Funkcija bubrega sada je masovno ograničena ili bubrezi potpuno zataje, što znači da više ne mogu pročistiti krv. Postupak zamjene bubrega mora brzo preuzeti ovaj zadatak, jer u protivnom mokraćne tvari otrovaju tijelo: Pacijent ovisi o pranju krvi (hemodijaliza, HD), pranju trbuha (peritonealna dijaliza, PD) ili transplantaciji bubrega.
Budući da su liste čekanja za bubreg donatora dugačke, pacijenti se moraju pripremiti za redovito liječenje dijalizom (HD ili PD), često nekoliko godina. Osim što ovo umjetno filtriranje krvi djeluje, ne može u potpunosti zamijeniti bubrege: neke se mokraćne tvari nakupljaju u koži, što uzrokuje žutu promjenu boje i svrbež. Neki pacijenti tijekom liječenja također razviju grčeve u telu, poremećaje percepcije, srčane aritmije i zbunjenost ili čak gubitak svijesti. Ipak, dijaliza je apsolutno vitalna u ovoj posljednjoj od svih faza zatajenja bubrega sve dok nema bubrega donora.
Oznake: tinejdžer digitalno zdravlje alkohol
