Presbycusis

Astrid Leitner studirala je veterinu u Beču. Nakon deset godina u veterinarskoj praksi i rođenja kćeri, više je slučajno prešla na medicinsko novinarstvo. Ubrzo je postalo jasno da su njezino zanimanje za medicinske teme i ljubav prema pisanju savršena kombinacija za nju. Astrid Leitner živi s kćerkom, psom i mačkom u Beču i Gornjoj Austriji.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Presbycusis je medicinski izraz za gubitak sluha u starosti. Obično počinje oko 50. godine, zahvaća oba uha i posljedica je prirodnog procesa starenja. Oštećenje sluha u starosti progresivna je bolest, ali se može lako nadoknaditi slušnim pomagalima. Ovdje pročitajte kako se razvija presbycusis i što djeluje protiv toga!

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. H91

Kratak pregled

Što je presbycusis? Presbycusis je tehnički izraz za gubitak sluha u starosti. Obično počinje s 50 godina i zahvaća oba uha.
Uzroci: Prirodni procesi starenja u uhu, na slušnom živcu ili u mozgu
Čimbenici rizika: Genetska predispozicija, stalno zagađenje bukom, kardiovaskularne bolesti, dijabetes melitus, pušenje
Simptomi: gubitak sluha s obje strane; Oni koji su pogođeni više ne čuju dobro visoke frekvencije i teško prate razgovore - pogotovo ako u isto vrijeme postoji pozadinska buka.
Dijagnostika: pregled ušiju, ispitivanje sluha (audiometrija, tonometrija), posebni upitnici
Liječenje: opskrba slušnih pomagala obama ušima; Operacija je vrlo rijetko potrebna i korisna
Prevencija: zaštita od buke u privatnom i profesionalnom okruženju, općenito zdrav način života

Što je presbycusis

Presbycusis je medicinski izraz za gubitak sluha u starosti. Prema definiciji, presbycusis opisuje sporo slabljenje slušne sposobnosti od 50. godine života.

Za razliku od gubitka sluha, koji se može pojaviti u bilo kojoj životnoj fazi, gubitak sluha povezan s dobi nije temeljna bolest. Gubitak sluha koji se javlja u starijoj dobi posljedica je prirodnog procesa starenja. Moguće je da sposobnost sluha opada u dobi od 30 do 40 godina, ali taj proces obično počinje oko 50. Gubitak sluha u starosti obično pogađa oba uha i pogoršava se ako se ne liječi.

Budući da se gubitak sluha postupno razvija u starijoj dobi, oboljeli ga često ne primjećuju dugo. Primjetno je tek kada stariji ljudi više ne razumiju dobro svog partnera za razgovor. To može biti slučaj prilikom upućivanja telefonskog poziva ili kada je u pozadini jako glasno. Pogođeni ljudi sve teže prate razgovore i sve se više povlače.

Već postojeći gubitak sluha povezan s godinama ne može se poništiti. Još je važnije posjetiti liječnika na prve znakove oštećenja sluha. On će utvrditi uzrok gubitka sluha i predložiti odgovarajuće liječenje. Ako postoji gubitak sluha u starosti, oboljeloj osobi obično se daju slušna pomagala na oba uha.

Učestalost gubitka sluha povezanog s dobi

Budući da je gubitak sluha povezan s starenjem rezultat prirodnog procesa starenja, također se javlja odgovarajuće često. Vjerojatnost razvoja presbycusisa raste s godinama: prema statistikama, pogođena je svaka treća osoba starija od 65 godina. Za one starije od 80 godina to je već više od 80 posto. Međutim, gubitak sluha povezan s godinama ne pogađa sve: Postoje i ljudi koji dobro čuju do starosti.

Muškarci s godinama češće postaju nagluhi od žena. Liječnici sumnjaju da su za to odgovorni uvjeti života: muškarci su zbog posla obično češće izloženi buci nego žene. Osim toga, muškarci puše češće od žena.

Kako nastaje presbycusis?

Uzroci gubitka sluha povezani s dobi nisu potpuno razumljivi. Obično postoji nekoliko čimbenika koji zajedno dovode do gubitka sluha u starijoj dobi.

Proces starenja

Glavni uzrok gubitka sluha u starosti su normalni procesi starenja u tijelu. Također utječu na unutarnje uho. Od oko 50. godine života stanice pužnice postaju istrošene. Oni su odgovorni za pretvaranje zvučnih valova u električne impulse i njihov prijenos u mozak. Starenjem stanice stanica dlake postaju sve manje, preostale više ne funkcioniraju kako bi trebale. Rezultat: smanjuje se prirodna izvedba ušiju.

Faktori rizika

Ne postaju svi nagluhi u starosti, ali postoje čimbenici rizika koji potiču ili ubrzavaju gubitak sluha povezan s dobi. To uključuje:

Genetska predispozicija: Ljudi koji imaju rodbinu sa starijim gubitkom sluha imaju veću vjerojatnost da će razviti presbycusis u starijoj dobi od ostalih.
Kardiovaskularne bolesti, dijabetes melitus, pušenje: Liječnici pretpostavljaju da smanjeni protok krvi u unutarnjem uhu potiče gubitak sluha u starosti.
Visoka izloženost buci: Dugotrajna izloženost buci uzrokuje oštećenje stanica dlaka u unutarnjem uhu. Oni koji su često izloženi buci - privatno ili profesionalno - imaju veću vjerojatnost da će razviti presbycusis u starijoj dobi.
Iznenadni gubitak sluha: Ako sluh iznenada potpuno zataji, radi se o gubitku sluha. Ako su stanice kose već oštećene naglim gubitkom sluha, rizik od gubitka sluha raste u starijoj dobi.

Simptomi

Presbycusis se razvija podmuklo, tako da oboljeli često isprva ništa ne primjećuju. Ne primjećuju simptome gubitka sluha vezanog uz dob sve dok ne imaju poteškoća u komunikaciji s drugima.

Simptomi gubitka sluha povezani s dobi:

U početku, pogođeni zapravo dobro čuju, ali više ne percipiraju visoke tonove (frekvencije iznad 3 kHz), poput ženskih ili dječjih glasova. Suglasnike s, t, k, p i b teže je razumjeti.
U razgovoru s osobama oštećenog sluha često dolazi do nesporazuma. Često postavljate pitanja i imate osjećaj da druga osoba govori nejasno.
Problemi sa sluhom obično se pogoršavaju kada postoji pozadinska buka, primjerice u restoranu ili na zabavama (učinak koktela).
Pogođeni ljudi postaju osjetljivi na buku: njihova nekadašnja omiljena glazba može se doživjeti kao "buka".
Gubitak sluha povezan s dobi često se javlja zajedno s tinitusom.

Bol u uhu ili iscjedak iz ušiju obično imaju druge uzroke osim "normalnog" senilnog gubitka sluha. U tim slučajevima, ne ustručavajte se što je prije moguće konzultirati ORL liječnika!

Posljedice neliječenog senilnog gubitka sluha

Osim problema s razumijevanjem, osobe s gubitkom sluha povezane s godinama često imaju poteškoća i u samostalnom suočavanju sa svakodnevnim životom.

Socijalno povlačenje

Oni koji imaju poteškoća u komunikaciji često se povlače. Ako se ne liječi, presbycusis može dovesti do usamljenosti i depresije. Postoje i naznake da gubitak sluha povezan s dobi dovodi do preranog mentalnog pogoršanja i na taj način povećava rizik od demencije.

Problemi u svakodnevnom životu

Ljudi koji više ne čuju dobro često imaju problema s orijentacijom u prostoru: više ne mogu locirati ni zvukove. Između ostalog, to dovodi do poteškoća u cestovnom prometu: vozila koja prilaze ili sirene iz vozila hitne pomoći više se ne čuju. Osim toga, povećava se rizik od pada: osobe s oštećenim sluhom padaju češće od onih s dobrim sluhom. Uzrok može biti posljedica istodobnog pada funkcije osjećaja ravnoteže, koji se nalazi u unutarnjem uhu.

dijagnoza

Ako primijetite znakove starenja povezanog gubitka sluha, preporučljivo je posjetiti liječnika što je prije moguće. Što se ranije u starijoj dobi dijagnosticira gubitak sluha i daju mu se slušni aparati, niža su posljedična oštećenja. Rano prepoznata, kvaliteta života može se bolje očuvati.

Prva kontaktna točka za senilni gubitak sluha je liječnik za uho, nos i grlo (ORL). Prvo pita o povijesti bolesti (anamnezi), tj. Koje točno pritužbe postoje. To također uključuje pitanja o prethodnim bolestima ili o tome da li drugi članovi obitelji slabo čuju.

Intervju pacijenta (anamneza)

Ako postoji sumnja na gubitak sluha u starosti, liječnik će postaviti nekoliko pitanja. Oni pomažu dodatno suziti uzrok i opseg gubitka sluha.

Koliko ste dugo primijetili da imate slab sluh?
Postavljate li često pitanja u razgovoru s drugima?
Često tražite od ljudi oko sebe da ponove ono što su rekli?
Pojačajte glasnoću dok gledate televiziju ili slušate radio

Izbjegavate li kontakt s drugim ljudima iz straha da ih ne razumijete kako treba?
Imate li problema s lociranjem zvukova?
Je li vam teško telefonirati?
Nedostaje li vam ponekad zvono na vratima ili telefon?
Čine li vam se neki zvukovi pretjerano glasnima?
Imate li stalno zujanje u ušima (tinitus)?
Imate li neke druge bolesti (npr. Povišeni krvni tlak, dijabetes melitus)?

Pregled ušiju

Liječnik zatim pregledava uši. On provjerava postoje li fizički uzroci gubitka sluha.

Najprije liječnik provjerava vanjski ušni kanal i bubnjić za promjene. Da bi to učinio, koristi takozvani otoskop, medicinski instrument koji se sastoji od svjetiljke, povećala i spekuluma u uhu. Liječnik pažljivo ubacuje spekulum uha u ušni kanal tražeći znakove bolesti poput otekline ili upale. Liječnik također može otkriti promjene u bubnjiću, poput ozljeda ili nakupljanja tekućine, pomoću otoskopije.

Liječnik tada koristi takozvano mjerenje impedancije kako bi provjerio stanje srednjeg uha. Njime se mjeri zvučni otpor bubne opne, tj. Udio zvuka koji se izbacuje iz bubnjića. Mjerenje se koristi za dijagnosticiranje oštećenja srednjeg uha, poput pucanja bubnjića.

upitnik

Uz pomoć takozvanog upitnika APHAP, pacijent subjektivno procjenjuje svoje oštećenje sluha. Upitnik uključuje 25 pitanja o svakodnevnim situacijama slušanja. To liječniku omogućuje da procijeni je li i u kojoj mjeri već oštećena sposobnost sluha.

Test sluha

Ako se isključe drugi fizički uzroci gubitka sluha i posumnja se na gubitak sluha u dobi, slijede daljnji pregledi.

Tonska audiometrija

U audiometriji tona, liječnik pušta pacijentu određene tonove u sve većoj glasnoći. Čim pacijent čuje zvuk, daje signal. Na taj način liječnik određuje prag sluha - tj. Područje u kojem pacijent jedva može osjetiti zvuk.

Audiometrija govora

U govornoj audiometriji liječnik ispituje koliko ga pacijent razumije. Pacijentu se putem slušalica reproduciraju brojevi i riječi, jednom sa i jednom bez pozadinske buke.

Gubitak sluha u starijih osoba rasprostranjena je pojava starenja i ne može se poništiti. Što prije započnete liječenje slušnim aparatima, manji je rizik posljedičnih oštećenja.

liječenje

Ako liječnik dijagnosticira senilnu gluhoću, upućuje pacijenta akustiku za slušne aparate. Zajedno s pacijentom odlučuje o odgovarajućem liječenju. U većini slučajeva pacijentu se daju slušni aparati za oba uha.

Slušni aparati

Gubitak sluha povezan s dobi obično pogađa oba uha. Slušni aparati pričvršćeni su na oba uha tako da se prostorni sluh ponovno poboljšava.

Slušni aparati dostupni su u različitim verzijama, ali u načelu svi rade na isti način: ugrađeni mikrofoni primaju zvuk iz okoline, pojačavaju ga i prenose do uha putem zvučnika.

Različiti slušni aparati:

Uređaji za uho (ITE slušni aparati): Slušni aparati za uho nalaze se izravno u ušnom kanalu i izvana su praktički nevidljivi. Pojedinačno su prilagođeni ušnom kanalu i gurnuti u uho poput čepa.
Uređaji iza uha (BTE uređaji): Ovi slušni aparati sjede iza uha, malo iznad ušne školjke. Posebno su snažni i prikladni su i za osobe s vrlo teškim oštećenjem sluha.

Akustičar slušnih aparata prilagođava slušne aparate pojedinačno pacijentu. To može potrajati od nekoliko tjedana do mjeseci. Liječnik ORL tada ponovno provjerava jesu li se performanse sluha poboljšale sa slušnim aparatima.

Ne gubite strpljenje pri postavljanju slušnih aparata! Može proći tri do četiri mjeseca da se oni pravilno prilagode i da naučite kako ih koristiti!

kirurgija

Operacija je vrlo rijetko opcija za osobe sa starevim gubitkom sluha. To je potrebno samo ako istodobno postoje druge bolesti uha, poput infekcija ušnih kanala ili bolesti srednjeg uha.

Spriječiti

Budući da je presbycusis povezan s dobi, može se spriječiti samo u ograničenoj mjeri. Korisno je izbjegavati dugotrajne bučne situacije poput slušanja glasne glazbe ili stvaranja glazbe u mladosti. Za glazbenike, na primjer, postoji posebna zvučna izolacija za svaki instrument. Ljudi koji su izloženi buci na poslu, na primjer korištenjem bučnih strojeva ili vozila, trebaju nositi odgovarajuću zaštitu od buke, poput zaštite za sluh ili zvučno izoliranih čepova za uši. To obično osigurava poslodavac.

Osim toga, važno je usporiti prirodni proces starenja. Sluh dobivaju sitne krvne žile. Jedite zdrav način života kako biste promicali cirkulaciju krvi i spriječili oštećenja unutarnjeg uha: to uključuje zdravu prehranu, redovitu tjelovježbu i izbjegavanje cigareta.

Oznake: Oralna higijena droge terapije