Strah od spasioca života

Christiane Fux studirala je novinarstvo i psihologiju u Hamburgu. Iskusni medicinski urednik od 2001. godine piše članke u časopisima, vijesti i tekstove o svim mogućim zdravstvenim temama. Osim što radi za, Christiane Fux aktivna je i u prozi. Njezin prvi kriminalistički roman objavljen je 2012., a također piše, dizajnira i objavljuje vlastite kriminalističke predstave.

Još postova Christiane Fux Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Lijek protiv raka tamoksifen može spasiti živote: kod mnogih pacijenata s rakom dojke može spriječiti povratak tumora. Čak i tako, jedna od pet žena prerano ukine male bijele pilule. Često iz straha od nuspojava.

Tamoksifen je jedan od takozvanih anti-hormona. Koriste se kod hormonski osjetljivih oblika raka dojke ili jajnika, ali i raka prostate, čiji rast samo stvarno potiču spolni hormoni. No, terapija ima svoju cijenu: pacijenti koji, na primjer, uzimaju tamoksifen, imaju nuspojave poput bolova u zglobovima ili simptome menopauze kao što su valunzi, gubitak kose i debljanje.

Upute za pakiranje ne kriju moguće pritužbe. Strah od nuspojava također se potiče u forumima za raspravu na Internetu. Stoga ne čudi što se mnogi pacijenti boje dugotrajne antihormonske terapije.

Samoispunjavajuce prorocanstvo

No, oni koji započinju terapiju sa strahom od nuspojava, često je smatraju stresnijom. To su otkrili istraživači iz Hamburga kada su ispitali 111 pacijenata oboljelih od raka dojke. "Žene koje su očekivale više nuspojava prije početka terapije tamoksifenom zapravo su i same primijetile više ovih nuspojava", izvješćuje prof. Yvonne Nestoriuc sa Sveučilišta u Hamburgu u intervjuu za

Klasičan slučaj samoispunjavajućeg proročanstva. S ponekad fatalnim posljedicama. Budući da je, s 23 posto, gotovo svaki četvrti od ovih pacijenata prerano prekinuo liječenje. "Time se smanjuje i vjerojatnost preživljavanja", upozorava psiho-onkolog. S druge strane, ako su očekivanja neugodnih nuspojava na početku liječenja bila niska, samo je 13 posto žena prerano završilo terapiju.

Snažna tumorska kočnica

Tamoksifen je takozvana anti-hormonska terapija. Aktivni sastojak uzimaju žene koje imaju tumore osjetljive na hormone: na površini njegovih stanica nalaze se receptori do kojih se može spojiti ženski spolni hormon estrogen. Kad se to dogodi, stanice se češće dijele i tumor raste. To uključuje one stanice raka koje su preživjele kemoterapiju i mogu postati jezgra novog tumora. U dojci ili - kao tzv. Metastaze - u drugom organu.

Tamoksifen zaustavlja ovaj lanac reakcija blokirajući receptore estrogena. S takvim sredstvima vjerojatnost da će se rak vratiti može se gotovo prepoloviti. "Anti-hormonska terapija je najučinkovitija stvar koju imamo na raspolaganju!" Naglašava Nestoriuc. S tim u vezi, vijest da imate takozvani tumor osjetljiv na hormone može čak biti i bolja od loših vijesti: U slučaju tumora koji nisu osjetljivi na hormone, recidivi i metastaze se ne mogu spriječiti tako učinkovito. "Međutim, kako bi terapija bila uspješna, važno je da pacijenti savjesno uzimaju lijekove pet godina", kaže Nestoriuc.

Ono što zapinje je briga oko nuspojava

Žene koje bi trebale progutati tablete još pet godina nakon iscrpljujućeg maratona operacije, a možda i kemoterapije i zračenja, često ne shvaćaju golemu važnost takvog naknadnog liječenja. Konkretno, zato što se informacije o anti-hormonskoj terapiji obično daju vrlo rano. Naime, kada prva biopsija tumorskog tkiva pokaže da se radi o tumoru osjetljivom na hormone.

Tada su potpuno različite stvari i strahovi u prvom planu, zna Nestoriuc. Osim toga: „Liječnici su zakonski obvezni obavijestiti o mogućim nuspojavama terapije. A to je ono što zapinje kod žena ”, kaže Nestoriuc. Koliko je terapija učinkovita i zašto se tako hitno preporučuje, često se ostavlja.

Kutija s alatom protiv straha

Zbog toga psiho-onkolog pita žene što je najstrašnije u terapiji anti-hormonima. A to je vrlo različito: Oni koji su se cijeli život borili sa svojom težinom možda se najviše boje debljanja. Drugi su ravnodušni prema nekoliko kilograma više, no bolovi u zglobovima za njih su neprihvatljivi jer moraju ostati pokretni.

“Zatim zamislimo zajedno s pacijentima što ako se te pritužbe zaista pojave. Na ovaj način možemo vam pokazati koje su opcije tada dostupne - medicinske i psihološke ”, objašnjava Nestoriuc.

U samo nekoliko terapijskih seansi, žene pakiraju „komplet mentalnih alata“ za rješavanje nuspojava. I konačno se osjećajte dobro pripremljenim za najvažniji naknadni tretman. “Onda ne znate samo: svaka četvrta žena koja uzima tamoksifen ima valunge. Oni tada također točno znaju što mogu učiniti kada se to njih tiče ”, kaže psiho-onkolog.

Pozitivan stav štiti

Osim toga, psiho -onkolozi prenose tehnike liječenja boli koje pomažu odvratiti pozornost od simptoma ili usvojiti drugačiji, pozitivniji stav prema njima - i na taj način bolje podnijeti terapiju.

Također pomaže u dobivanju pravih informacija. Forumi za raspravu, koji prirodno sadrže više horor priča nego pozitivnih iskustava, nisu nužno najbolji izvor: "Bolje pitajte svog onkologa što točno lijekovi rade i zašto je terapija toliko vrijedna", kaže Nestoriuc. Znanstvenik je uvjeren da pozitivne informacije mogu smanjiti nuspojave, a time i rizik od prestanka. Trenutno radi na dokazivanju toga: već radi na sljedećoj studiji.

Oznake:  koža anatomija hrana