Cijepljenje protiv Parkinsonove bolesti
Lisa Vogel studirala je odjelno novinarstvo s naglaskom na medicini i bioznanosti na Sveučilištu Ansbach i produbila svoje novinarsko znanje na magisteriju iz multimedijskih informacija i komunikacija. Nakon toga slijedilo je stažiranje u uredničkom timua. Od rujna 2020. radi kao slobodni novinar za
Više postova od Lise Vogel Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari."Ruka me više nije slušala, jezik mi je nestao - bio sam shrvan", kaže Michael Hofmann. Dok 78-godišnjak priča, desnom rukom steže lijevu pazuh-ruku koja mu stalno stvara probleme. Michael Hofmann ima Parkinsonovu bolest.
Počelo je prije desetak godina. Prije je, kaže, bio vrlo aktivan na svojoj farmi. No, u jednom trenutku ruka više nije htjela poslušati. "Čekić mi je ispao iz ruke", izvještava poljoprivrednik na konferenciji za novinare Njemačkog društva za parkinsonovu bolest i poremećaje kretanja (DPG) u Münchenu. Dijagnoza Parkinsonove bolesti - šok. Ubrzo se mogao kretati samo vrlo sporo, probava mu je također započela.Morao se odreći svog omiljenog hobija - sviranje orgulja ručno nije dolazilo u obzir.
Parkinsonovi slučajevi su se više nego udvostručili
Michael Hofmann nije sam s tim pritužbama. Oko 400.000 ljudi u Njemačkoj živi s tom bolešću, poznatom i kao paraliza. A ima ih sve više: "Između 1990. i 2016. godine, broj oboljelih povećao se sa 2,5 milijuna na 6,1 milijun u cijelom svijetu", kaže prof. Günter Höglinger, prvi predsjednik DPG -a i viši liječnik neurološke klinike i poliklinike na Klinikumu rechts Isar München.
Nema dopamina, nema kretanja
Bolest nastaje u mozgu - u takozvanoj crnoj tvari, substantia nigra. Živčane stanice koje se ovdje nalaze stvaraju dopamin. Ima važnu ulogu u kontroli kretanja. Kod Parkinsonovih pacijenata sve više nervnih stanica koje proizvode dopamin umiru iz nepoznatih razloga, a dopamin više nije dovoljan. To se očituje, između ostalog, u iznenadnoj inhibiciji kretanja, ukočenosti mišića i primjetnom podrhtavanju.
"Trenutačno liječenje samo ublažava simptome", kaže prof. Karla Eggert, druga predsjednica DPG -a. Do sada su pacijenti dobivali zamjenu za nedostajući dopamin. To umanjuje učinke - ali nije lijek. Osim toga, drugi tipični poremećaji kretanja često se javljaju kao rezultat višegodišnjeg liječenja. "Sada prvi put imamo priliku koristiti terapijsku metodu koja se suprotstavlja uzroku bolesti", kaže Eggert.
Neispravan protein inficira živčane stanice
Cilj liječenja su skupljeni proteini koji se mogu pronaći u mrtvim živčanim stanicama Parkinsonovih pacijenata. Ova takozvana Lewyjeva tijela sastoje se od nakupina proteina alfa-sinukleina. Proteinske nakupine pojavljuju se i izvan stanica. Oni su uzrokovani nepravilnim presavijanjem proteina.
U jednom trenutku nakupine napuštaju ćeliju, a zatim napadaju sljedeću - gotovo poput virusa. "To je razlog progresije bolesti", kaže Eggert, "prijenos stanica-do-stanice alfa-sinukleina koji uzrokuje bolest".
Protutijela hvataju grudice
Viši liječnik na Odjelu za neurologiju Sveučilišne bolnice Gießen i Marburg bavi se istraživanjem novih mogućnosti liječenja. Pristup: Antitijela se primjenjuju na skupljeni protein - poput cijepljenja. Oni bi trebali uhvatiti nakupine izvan stanica i tako zaustaviti Parkinsonovu bolest.
Trenutno su u tijeku tri studije koje istražuju ovaj mehanizam. U Austriji studijska skupina razvija aktivnu imunizaciju. Sudionicima istraživanja ubrizgavaju se isječci DNK iz sinukleina, kao što je slučaj s cijepljenjem protiv gripe. Imunološki sustav reagira na to i sam proizvodi antitijela koja se bore protiv proteina.
Proučava učinkovitost ispitivanja
U Njemačkoj su u tijeku dvije studije koje istražuju mogućnosti pasivne imunizacije. Ovdje se ispitanicima ubrizgavaju izravno antitijela po mjeri. U jednoj studiji to je bio aktivni sastojak prasinezumab, u drugoj aktivni sastojak neugodnog naziva BIIB054. Antitijela bi trebala uhvatiti molekule proteina čim napuste stanicu i tako ih spriječiti da inficiraju druge stanice.
Obje studije su u drugoj fazi. U njemu se sigurnost tvari testira na zdravim sudionicima. Znanstvenici sada istražuju dopiru li antitijela do mozga, tj. Zahvaćenih živčanih stanica, krvotokom. Očekuje se da će prvi rezultati biti dostupni za dvije ili tri godine. "Naš cilj: dokazati da se motoričke sposobnosti pacijenata koji primaju ova antitijela pogoršavaju manje od onih pacijenata bez liječenja", kaže neurolog Eggert.
Ciljana terapija
Veliki izazov za programere nove terapije je potrebna točnost. Antitijelima je dopušteno boriti se samo protiv alfa sinukleina koji uzrokuje bolest. "Protein koji nije skupljen zajedno ispunjava važnu funkciju - vjerojatno u oslobađanju glasničkih tvari i restrukturiranju mozga", objašnjava stariji liječnik. Zato ga antitijela ne smiju napadati.
Još nije jasno kada će takva terapija biti dostupna za Parkinsonove pacijente. Do tada je još uvijek važno liječiti simptome bolesti. Kao i kod Michaela Hofmanna. Svakih nekoliko mjeseci Höglinger ga pregledava i prilagođava mu lijekove. "Ponekad je potrebno malo ispraviti, ali onda opet uspije", kaže 78-godišnjak zadovoljno. Do sada su se simptomi toliko povukli da čak može ponovno svirati orgulje.
Oznake: gpp organskih sustava prevencija
