Sindrom krhkosti

Sabine Schrör je slobodna spisateljica za medicinski tim Studirala je poslovnu administraciju i odnose s javnošću u Kölnu. Kao slobodna urednica, već je više od 15 godina kod kuće u raznim industrijama. Zdravlje joj je jedan od omiljenih predmeta.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Frailty sindrom je kompleks različitih simptoma koji se javlja prvenstveno kod starijih osoba. Karakteristična je povećana fizička osjetljivost oboljelih i njihova smanjena otpornost na vanjske čimbenike stresa. Više o sindromu slabosti pročitajte ovdje: uzroci, dijagnoza, liječenje i prevencija.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. R54

Kratak pregled

• Definicija: značajno smanjeni fizički (a moguće i mentalni) otpor i performanse
• Simptomi: smanjena snaga i izdržljivost, lagani umor, usporeno hodanje, gubitak mišićne mase, neželjeni gubitak težine, ograničene funkcije organa
• Uzroci i čimbenici rizika: starost, određene bolesti (poput visokog krvnog tlaka), pothranjenost, socijalna izolacija, moguće ženski spol
• Liječenje: Trening snage i izdržljivosti, profilaksa pada, dijeta bogata proteinima i vitaminima, odgovarajući unos tekućine, liječenje svih problema sa žvakanjem i gutanjem te popratnih bolesti, izbjegavanje nepotrebnog fizičkog i mentalnog stresa
• Prevencija: Preporučuju se iste mjere kao i za liječenje.

Sindrom krhkosti: definicija i simptomi

Engleski izraz Frailty znači "krhkost". Dugo se to smatralo normalnim simptomom starosti. S razvojem gerijatrijske medicine (gerijatrije) kao neovisnog istraživačkog područja, međutim, progresivni pad uspješnosti u starosti promatra se na različitiji način.

Gerijatrijski izraz sindrom krhkosti znači više od prirodnog starenja tijela i uma. Opisuje složenu kliničku sliku s nekoliko mogućih simptoma:

• niske snage i izdržljivosti
• brzo umor
• usporeno hodanje
• neželjeno mršavljenje
• Čista mišićna masa
• smanjene funkcije organa

učinci

Kompleks simptoma uzrokuje značajno smanjeni fizički (a ponekad i mentalni) otpor i performanse. Liječnici opisuju fizičku osjetljivost kao povećanu ranjivost. Na primjer, to znači da oni koji su pogođeni imaju veći rizik od pada, češće razvijaju komplikacije tijekom ili nakon kirurških intervencija i potrebno im je duže vrijeme za oporavak.

Povećava se rizik od daljnjih bolesti, dužeg boravka u bolnici, potreba za njegom i invaliditetom, kao i rizik od smrti u vezi sa sindromom slabosti.

Povećana ranjivost također znači da se osobe sa sindromom slabosti često nose sa boravkom u bolnici ili neželjenim promjenama u svakodnevnim procesima i navikama manje od svojih vršnjaka koji nisu pogođeni.

Srednjoročno, sindrom slabosti može sve više ograničavati autonomiju pogođenih i njihovu sposobnost sudjelovanja u društvu. Psihički problemi do depresije tada mogu pogoršati kliničku sliku.

Sindrom krhkosti: uzroci i čimbenici rizika

U medicini se raspravlja o raznim uzrocima i čimbenicima rizika za razvoj sindroma krhkosti.

dob

Krhkost se obično javlja u starijoj dobi. Prema Institutu Robert Koch, oko 2,6 posto djece od 65 do 79 godina pogođeno je sindromom krhkosti. Prema studiji, udio oboljelih od slabosti među starijima od 90 godina procjenjuje se na oko 28 posto.

Bolesti

Ljudi koji pate od određenih zdravstvenih stanja izloženi su povećanom riziku od slabosti. Tipične bolesti su, na primjer, visoki krvni tlak, moždani udar, srčani udar, rak i dijabetes melitus. No i kognitivna ograničenja (npr. Zbog demencije) i mentalne bolesti mogu potaknuti sindrom krhkosti.

Mišićna masa često se smanjuje s godinama. To također pogoduje razvoju sindroma krhkosti s tipičnim simptomima gubitka snage i izdržljivosti.

Pothranjenost

Studije pokazuju da mnogi krhki pacijenti imaju nedostatak određenih hranjivih tvari. S prehrambenog gledišta, nedostatak vitamina D, vitamina E, karotenoida i proteina (proteina) jedan je od uzroka sindroma krhkosti.

Simptomi nedostatka pogoduju apetitu, osjećaju mirisa i okusa, koji se s godinama često smanjuju, kao i problemima žvakanja i / ili gutanja povezanim s godinama ili bolestima.

Socijalna izolacija

Usamljenost i nedostatak mentalne stimulacije daljnji su mogući uzroci ili čimbenici rizika za sindrom krhkosti.

spol

Neka znanstvena istraživanja sugeriraju da žene imaju nešto veći rizik od slabosti od muškaraca. Međutim, to (još) nije jasno razjašnjeno.

Sindrom krhkosti: Dijagnoza

Istraživači su razvili različite metode za dijagnosticiranje sindroma krhkosti. Najčešća je dijagnostička shema Linda Fried koja identificira slabost na temelju sljedećih kriterija:

• Gubitak težine
• mala brzina hodanja
• Slabost mišića
• Netolerancija prema vježbama
• niska aktivnost

U kojoj mjeri se primjenjuju pojedinačni kriteriji procjenjuje se u osobnom razgovoru između liječnika i pacijenta. Osim toga, mogu se koristiti različiti pregledi. Na primjer, liječnik može testirati mišićnu snagu provjeravajući intenzitet rukovanja ili tražeći od pacijenta da ustane sa stolca bez ruku.

U praksi se za dijagnozu često koristi takozvani FRAIL screening u obliku upitnika. Traže se sljedeći kriteriji:

• Umor: Jeste li uglavnom umorni?
• Otpor (mišićna snaga): je li moguće da se popnete na pod po stepenicama?
• Ambulation (sposobnost hodanja): Možete li hodati 100 metara bez ikakvih problema?
• Bolest: Imate li više od pet bolesti?
• Gubitak težine: Jeste li slučajno izgubili više od pet kilograma u posljednjih šest mjeseci?

Ako su zadovoljena tri kriterija, dijagnoza je sindrom slabosti. Ako se primjenjuju samo dva kriterija, govori se o preuranjenosti - preliminarnoj fazi sindroma krhkosti, u kojoj se preventivnim terapijskim mjerama često može spriječiti daljnji razvoj sindroma.

Sindrom krhkosti: terapija i prevencija

Sljedeće mjere mogu pomoći protiv sindroma slabosti:

• Trening snage i izdržljivosti: Fokus je na povećanju snage i izdržljivosti kroz ciljane treninge mišića i kondicije prilagođene dobi, a po potrebi i fizioterapiju.
• Sprječavanje pada: Vježbanje snage i ravnoteže može spriječiti padove. Nježni sportovi poput tai chia pokazali su se učinkovitima za to.
• Nutritivne terapijske mjere: Prehrana bogata proteinima s dovoljnim unosom vitamina D, vitamina E i karotenoida može nadoknaditi ili spriječiti pothranjenost. Dovoljan unos tekućine također je važan - stari ljudi manje su žedni i stoga često piju premalo, što može povećati krhkost.
• Problemi sa žvakanjem ili gutanjem: Ako osobe sa sindromom krhkosti imaju problema sa žvakanjem i / ili gutanjem, potrebno ih je pravilno liječiti kako bi se osigurao odgovarajući unos hrane.
• Liječenje komorbiditeta: Postojeće komorbiditete poput visokog krvnog tlaka ili srčanih problema treba učinkovito liječiti. Ako pacijent uzima različite lijekove, liječnik bi trebao pregledati ovaj lijek radi moguće interakcije i prilagoditi ga ako je potrebno.
• Izbjegavanje nepotrebnog stresa: U načelu bi trebalo učiniti sve kako bi se poboljšala slabost kako se nepotrebno ne bi stresao osjetljivi organizam. Pritom ne treba samo provjeravati moguće tjelesne stresore, već i isključiti emocionalni stres. To također uključuje zaštitu starijih osoba od društvene izolacije i njihovu što bolju integraciju u društveni život.

Sindrom krhkosti: prevencija

Sve mjere koje se preporučuju za liječenje sindroma slabosti prikladne su i za njegovu prevenciju - na primjer, prehrana bogata bjelančevinama i vitaminima, odgovarajući unos tekućine, trening snage i izdržljivosti, kao i ispunjen društveni život. Ako poslušate ovaj savjet u ranoj fazi, kamen temeljac postavlja se za ispunjen život čak i u starosti bez sindroma slabosti.

Oznake:  anatomija njega starijih osoba Dijagnoza