Rak pluća: zašto ga obolijevaju i nepušači

Christiane Fux studirala je novinarstvo i psihologiju u Hamburgu. Iskusni medicinski urednik od 2001. godine piše članke u časopisima, vijesti i tekstove o svim mogućim zdravstvenim temama. Osim što radi za, Christiane Fux aktivna je i u prozi. Njezin prvi kriminalistički roman objavljen je 2012., a također piše, dizajnira i objavljuje vlastite kriminalističke predstave.

Još postova Christiane Fux Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Duhanski dim glavni je uzrok raka pluća: većina se bolesti javlja kod pušača. No, 10 do 20 posto pacijenata s rakom pluća nikada nije pušilo. Obolijevaju u mlađoj dobi od pacijenata s tumorima povezanim s duhanom - a među njima ima više žena nego muškaraca.

Čimbenici rizika iz okoliša, kao što su izloženost pasivnom dimu, zračenje, zagađenje zraka i azbesta, kao i prethodne plućne bolesti, mogu objasniti neke od ovih karcinoma pluća. No, malo se zna o tome što uzrokuje većinu ovih karcinoma.

Istraživači predvođeni Marijom Terezom Landi s američkog Nacionalnog instituta za rak u Bethesdi sada su analizirali uzorke tumora od 232 nepušača kojima je dijagnosticiran rak pluća bez malih stanica.

Detaljna genetska analiza pokazuje tri glavna oblika

Detaljna genetska analiza pokazala je da se većina ovih tumora temelji na mutacijama koje nisu uzrokovane vanjskim utjecajima, već prirodnim procesima u tijelu. To uključuje greške u popravku promijenjene DNK, greške u kopiranju u diobi stanica ili oštećenje DNA zbog oksidativnog stresa.

"Vidimo da postoje različiti podtipovi raka pluća kod nepušača s različitim molekularnim karakteristikama i razvojnim procesima", kaže Landi. "U budućnosti ćemo možda moći izvesti različite tretmane na temelju ovih podtipova."

Sveukupno, istraživači su identificirali tri glavne vrste, koje se temelje na različitim genetskim promjenama i koje se također razlikuju u svom tijeku. Znanstvenici su im dali imena posuđena iz glazbe.

Spori i brzi tumori

50 posto nepušačkih tumora u plućima pripadalo je "klavirskom tipu". Uzrok su obično mutacije u prekursorskim stanicama od kojih nastaje plućno tkivo.Ova vrsta raka pluća raste vrlo sporo.

Vrste tumora pluća, koje su znanstvenici nazvali “Mezzo-Forte” i “Forte”, različite su: razvijaju se iz jedne degenerirane stanice i rastu znatno brže.

Oko 30 posto pacijenata koji ne puše rak pluća patilo je od podtipa "Mezzo-Forte". Ovdje su istraživači pronašli specifične kromosomske promjene i mutacije u receptorskom genu za faktor rasta EGFR.

Podtip "Forte", s druge strane, utjecao je na preostalih 20 posto nepušača koji su se razboljeli. Ovdje je dobrih 95 posto tumorskih stanica imalo genom u duplikatu - greška koja se može pojaviti tijekom diobe stanica.

Liječenje ovisno o vrsti tumora?

"Naučimo razlikovati podtipove za koje mogu postojati različiti pristupi prevenciji i liječenju", objasnio je Landi. Na taj način polako rastući podtip klavira može se otkriti u ranoj fazi i na taj način bolje liječiti.

S druge strane, podtipovi Mezzo-Forte i Forte imaju samo nekoliko mutacija. Zbog ujednačenog profila gena, mogu se lako identificirati u biopsiji. Liječenje temeljeno na genima bilo bi osobito obećavajuće u budućnosti.

Rak pluća vodeći je uzrok smrti povezanih s rakom u svijetu. Dijagnosticira se kod više od dva milijuna ljudi svake godine. Stopa smrtnosti je visoka: Čak i u zemljama s dobrom medicinskom skrbi, samo 21 posto oboljelih žena i 15 posto oboljelih muškaraca još je živo pet godina nakon postavljanja dijagnoze.

Oznake:  žensko zdravlje njega starijih osoba pušenje