Blefarospazam

Martina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Izraz blefarospazam opisuje snažne grčeve oba kapka na koje se ne može utjecati. Razlog grča kapka je taj što se određeni očni mišić nehotice privremeno ili stalno napreže. Razlog za to obično ostaje nepoznat. Blefarospazam se javlja uglavnom kod žena srednje do starije dobi. Ovdje saznajte sve što trebate znati o blefarospazmu.

Blefarospazam: opis

Blefarospazam je bilateralni, nehotični grč kapaka. Njegov uzrok ostaje uglavnom nepoznat. Nekontrolirana kontrakcija uglavnom utječe na mišić očnog prstena (Musculus orbicularis oculi), ponekad i na druge mišiće u blizini očiju. Izraz lica oboljele osobe značajno je unakazen grčem kapaka. Blefarospazam u početku može biti donekle asimetričan ili se u početku očitovati kao pojačano treptanje ili osjećaj stranog tijela. Osim toga, osobito na početku bolesti, grč kapaka ponekad se može slomiti zijevanjem, pjevanjem, žvakanjem gume, stavljanjem prsta na sljepoočnicu ili drugim "trikovima".

S napredovanjem bolesti grč u kapcima javlja se sve češće (svakih 15 do 20 sekundi) i traje dulje (od sekundi do minuta). To utječe na vid ili čak privremeno dovodi do funkcionalne sljepoće. To je osobito problematično u određenim situacijama, primjerice tijekom vožnje automobilom.

Oblici blefarospazma

Liječnici razlikuju tri oblika blefarospazma:

• Klasični blefarospazam: ponavljajući (klonički) grč kapka
• Tonički blefarospazam: trajna kontrakcija koja dovodi do trajnog sužavanja rupa u kapcima
• Vrsta inhibicije otvaranja kapaka: nema očitog grča očnog grča, već kontrakcije mišića čela. Ljudi teško otvaraju oči.

frekvencija

Blefarospazam se javlja u tri do četiri na 100.000 ljudi u Europi. Uglavnom pogađa žene srednje do starije dobi.

Blefarospazam: uzroci i moguće bolesti

Blefarospazam je uzrokovan privremenim ili trajnim nevoljnim grčevima određenog očnog mišića (mišić oka u prstenu, orbicularis oculi). Ponekad su zahvaćeni i drugi mišići oko područja oka.

Ovisno o uzroku, postoje dvije vrste blefarospazma:

• Primarni oblik (esencijalni blefarospazam): Ovdje se ne može utvrditi uzrok nehotičnog grča kapaka.
• Sekundarni oblik (simptomatski blefarospazam): Uzrok je ovdje bolest živaca ili oka ili oštećenje središnjeg živčanog sustava.

Najčešće u esencijalnom blefarospazmu. Većina zahvaćenih ljudi izvijestila je da se simptomi povećavaju pod određenim uvjetima, poput emocionalnog stresa, stresa, jakog svjetla, propuha, čitanja ili hodanja.

Blefarospazam: Kada trebate posjetiti liječnika?

Žalbe u području oko očiju, poput čestog treptanja, osjećaja stranog tijela ili privremenog ili trajnog grča u kapcima, općenito bi trebao razjasniti oftalmolog. Mogu postojati razne bolesti koje zahtijevaju liječenje.

Blefarospazam: što radi liječnik?

Prvo, liječnik stvara povijest bolesti (anamnezu): U detaljnoj raspravi s pacijentom pita, na primjer, o vrsti i početku simptoma i svim temeljnim bolestima.

Zatim slijedi pregled očiju. Na primjer, određuje se učestalost treptanja: Obično je to deset do dvadeset puta u minuti. Blefarospazam uključuje treptanje više od 27 puta u minuti (manje tijekom razgovora).

Elektromiografija (EMG) može se koristiti za mjerenje električne aktivnosti mišića očnog prstena i drugih relevantnih mišića. Snimanje magnetskom rezonancijom (MRI) može pomoći u otkrivanju određenih uzroka simptomatskog blefarospazma (poput živčanih poremećaja).

Također je važno razlikovati ga od drugih mogućih uzroka grča kapaka. Na primjer, iritacija konjunktive ili rožnice uzrokovana stranim tijelima može se otkriti uz pomoć prorezane svjetiljke.

Ovako liječnik liječi blefarospazam

Kod simptomatskog blefarospazma uzrok se liječi kad god je to moguće.

Terapija je teža u slučaju esencijalnog blefarospazma, za koji se ne može utvrditi uzrok. Korištenje lijekova kao što su relaksanti mišića (relaksanti mišića poput baklofena) ili sedativi (benzodiazepini poput klonazepama) ima male šanse za uspjeh i često je povezano s ozbiljnim nuspojavama.

Lokalne injekcije s neurotoksinom botulinum toksinom A metoda su izbora u liječenju blefarospazma.Injekcija se vrši potkožno (ispod kože) izravno u mišić prstena oka i paralizira ga. Klinički mjerljiv učinak počinje nakon jednog do tri dana, a vrhunac doseže jedan do dva tjedna kasnije. Tada učinak polako nestaje, pa se injekcije moraju ponavljati otprilike svaka tri mjeseca. Moguće nuspojave su, na primjer, ptoza (spuštanje gornjeg kapka) ili ektropion (okretanje kapaka prema van, obično donjeg).

U nekim slučajevima može biti potrebna operacija. Na taj način, na primjer, mogu se presjeći ona živčana vlakna facijalnog živca (nervus facialis) koja privlače mišiće prstena oka. Moguće je i (djelomično) uklanjanje mišića.

Neki pacijenti s blefarospazmom imaju koristi od psihoterapije, biofidbeka, hipnoze ili akupunkture.

Blefarospazam: to možete učiniti sami

Barem u ranim fazama bolesti, simptomi se pogoršavaju kada ste pod stresom. Tada vježbe za smanjenje stresa i opuštanje mogu ponuditi određenu pomoć. Međutim, ako simptomi postanu ozbiljniji, ne ustručavajte se posjetiti liječnika. Simptomi neće nestati sami od sebe, već će se pogoršati, pa je potrebno liječenje lijekovima ili kirurškim zahvatom.

Oznake:  dlaka Dijagnoza kućni lijekovi