jednjak

Dr. Manuela Mai studirala je medicinu na sveučilištima u Heidelbergu i Mannheimu. Nakon diplome stekla je kliničko iskustvo u ginekologiji, patologiji i kliničkoj farmakologiji. Osobito je zanimaju šire veze koje dovode do bolesti - također izvan konvencionalne medicine. Završila je dodatnu obuku iz klasične homeopatije te akupunkturu uha i lubanje.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Jednjak (latinski: esophagus, staronjemačko crijevo za gutanje) je približno 25 centimetara dugačka, cjevasta veza od grla do želuca. Njegov je posao aktivno unositi hranu i tekućinu u želudac. Pročitajte sve što trebate znati o građi i funkciji jednjaka i mogućim zdravstvenim problemima na ovom području!

Što je jednjak?

Jednjak je rastezljiva mišićna cijev koja povezuje grlo sa želucem. Prije svega, jednjak osigurava transport hrane i tekućine kroz vrat i prsnu šupljinu u trbuh.

Unutra se nalazi sluznica (sluznica) koja oblaže jednjak. Funkcija ove sluznice je mehanička zaštita od ozljeda. Sluznica je povezana sa okolnim mišićnim slojem labavim vezivnim tkivom (submukoza). Mišićni sloj sastoji se od kružnih i uzdužnih mišića i odgovoran je za valovite kontrakcije koje pomiču hranu kroz jednjak.

Vanjski sloj vezivnog tkiva osigurava pokretljivost jednjaka u prsnoj šupljini pri gutanju. U ovom pomičnom sloju nalaze se krvne žile, limfne žile i živčani putevi. Labavo vezivno tkivo ispod sluznice isprepleteno je opsežnim pleksusom vena.

Ova anatomska građa jednjaka omogućuje rastezanje unutarnjeg presjeka na tri do četiri centimetra. To omogućuje jednjaku da se dobro prilagodi obliku i teksturi hrane koja se guta. No, budući da postoje tri suženja u tijeku (zategnutost krikoidne hrskavice na grkljanu, zategnutost aorte i zategnutost dijafragme), nije moguće progutati nedovoljno prožvakanu hranu ili veće predmete. Mogu se pričvrstiti na jednjak pri suženjima i blokirati ga.

Koja je funkcija jednjaka?

Glavna funkcija jednjaka je prenošenje hrane i tekućine iz grla u želudac. Sluz koju proizvodi jednjak čini hranu glatkom tako da može glatko kliziti u želudac.

Unutarnje stijenke jednjaka gotovo su potpuno međusobno postavljene u mirovanju. To osigurava mreža vena koja leži ispod sluznice. Na vrhu i dnu jednjaka nalaze se sfinkteri (ezofagealni sfinkter). Tijekom čina gutanja gornji sfinkter popušta i hrana može ući u jednjak. Himus se transportira kroz jednjak nehotičnim, valnim kontrakcijama mišića od vrha do dna. Kad taj takozvani peristaltički val dosegne donji mišić sfinktera, refleksno se otvara i hrana dopire do želuca.

Gornji sfinkter, zajedno s mehanizmima zaključavanja grkljana, osigurava da se pri gutanju (aspiraciji) ne udišu nikakve komponente hrane ili strana tijela.Zahvaljujući donjem mišiću sfinkteru, kiseli želučani sadržaj ne teče natrag u jednjak. U suprotnom bi se oštetila sluznica jednjaka. Zbog ove interakcije mišića, proces gutanja također djeluje u određenoj mjeri protiv gravitacije.

Gdje se nalazi jednjak?

Jednjak počinje iza grkljana na razini šestog do sedmog vratnog kralješka. Prolazi iza perikarda kroz prsnu šupljinu, prolazi kroz dijafragmu i otvara se u želudac otprilike u razini jedanaestog prsnog kralješka. U dijelu vrata (pars cervicalis) jednjak se nalazi između dušnika i kralježnice. Prsni dio (pars thoracica) prolazi kroz prsnu šupljinu i u izravnom je kontaktu s glavnom arterijom i lijevim glavnim bronhom. Na kratkoj udaljenosti, jednjak grli lijevu srčanu pretklijetku s leđa.

Prolaskom kroz dijafragmu jednjak napušta grudnu šupljinu i ulazi u trbušnu šupljinu. Trbušni dio (pars abdominalis) je kratak: jednjak završava tri centimetra ispod dijafragme. Prelazi u želudac u području želučanih usta (kardija).

Koje probleme može izazvati jednjak?

Najčešće bolesti koje pogađaju jednjak uzrokovane su kiselim želučanim sokom koji se vraća u jednjak (gastroezofagealni refluks). Tipični simptomi su žgaravica, podrigivanje, loš zadah, pa čak i osjećaj pritiska u prsima. Ako se refluks javlja kronično, naziva se refluksna bolest. Iritacija može dovesti do upale (ezofagitis) i čira (erozije). Ovdje je obično uzrok to što donji sfinkter jednjaka ne zatvara u potpunosti jednjak iz želuca.

Rak jednjaka najčešće se nalazi u fiziološkim suženjima jednjaka. Varice jednjaka mogu se razviti kao posljedica teške bolesti jetre. Ove patološki proširene vene mogu se puknuti i uzrokovati obilno, ponekad i po život opasno krvarenje.

Mišićne slabe točke, na primjer ispod područja grla, ali i dalje niz jednjak, mogu dovesti do izbočina (divertikula) u kojima se himus može zaglaviti i uzrokovati infekcije. Nelagoda uzrokovana poremećajima kretanja u jednjaku, što znači da pokreti gutanja više nisu sinkronizirani, naziva se ahalazija.

Oznake:  paraziti vijesti trudnoća rođenje