Putovanja na velike udaljenosti: Svaka peta osoba u svom crijevu nosi multirezistentne bakterije

Jens Richter glavni je urednik-a. Liječnik i novinar od srpnja 2020. odgovorni su i kao glavni izvršni direktor za poslovanje i strateški razvoja.

Još postova od Jensa Richtera Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

MünchenAntibiotik protiv proljeva i drugih infekcija može se naći u mnogim kompletima prve pomoći. Kako bismo bili na sigurnom, osobito u dalekoj Aziji, arapskim zemljama ili Africi, rizik od infekcije je velik, a najbliži liječnik često je daleko. No, lijekovi u mnogim slučajevima ne uspijevaju - i dugoročno čine patogene opasnijim.

Takozvani putnički proljev nadahnjuje mnoge putnike na daljinu da ih unaprijed poštuju. S pravom, jer niži higijenski standardi, drugačiji način pripreme hrane ili jednostavno vlastiti imunološki sustav, koji ne nalazi odmah odgovor na neke patogene u udaljenim zemljama, znače povećan rizik od infekcija.

Međunarodne zdravstvene organizacije procjenjuju da najmanje jedan od pet putnika na daljinu pati od putničkog proljeva - uglavnom u prvom tjednu odmora. U većini slučajeva, međutim, liječenje antibioticima nije potrebno, kaže dr. Anu Kantele iz Centra za zarazne bolesti pri Centralnoj sveučilišnoj bolnici u Helsinkiju. "Za veliku većinu putnika infekcija je blaga i očisti se sama u roku od nekoliko dana."

Antibiotici udvostručuju rizik od infekcije

Osim toga, u mnogim slučajevima antibiotici više nisu bili učinkoviti. Budući da su mnoge bakterije već razvile zaštitne mehanizme protiv lijekova - otporne su. Na primjer, posebno raširene bakterije roda Enterobacter razvile su sposobnost korištenja enzima beta-laktamaze za obranu od uobičajenih antibiotika. Infekcije s tim multirezistentnim bakterijama, poznatim skraćeno kao ESBL, posebno su ozbiljne i teško se liječe.

Što je još gore: mnogi povratnici iz rizičnih zemalja već nose ESBL u crijevima, otkrio je stručnjak za infekcije Kantele. To povećava rizik da će se otporne klice također proširiti u matičnoj zemlji. Studija koja je nedavno objavljena u časopisu Clinical Infectoral Diseases ispitivala je uzorke stolice 430 Finaca prije i nakon višednevnog putovanja na odredišta izvan Skandinavije. Osim toga, ispitanici su oba datuma pregleda odgovarali na pitanja o odredištu putovanja, fizičkim simptomima i upotrebi lijekova.

Alarmantno: Više od jednog od pet putnika (21 posto) vratilo se u Finsku s ESBL -om. Kantele i njezini zaposlenici identificirali su određene regije koje su putovali i upotrebu antibiotika protiv putničkog proljeva kao najvažniji rizik od infekcije. Na primjer, kolonije ESBL -a pronađene su u uzorcima stolice 37 posto ispitanika nakon što su putnički proljev liječili antibioticima. Bez antibiotika, međutim, to je bilo samo 11 posto. U odnosu na odredište za putovanje u jugoistočnu Aziju, brojke su bile još veće. Stopa infekcije porasla je na 80 posto upotrebom antibiotika, dok je samo 46 posto ispitanika koji nisu bili liječeni antibioticima zarazilo multirezistentnu klicu.

Nosač klica pola godine

Nitko od 90 prijenosnika klica ESBL nije se žalio na akutne simptome u vrijeme povratka. Finski stručnjaci za infekcije međutim ističu da otporni sojevi mogu ostati u crijevima do šest mjeseci. Tako bi njihovi nositelji mogli dugo prenositi klice na druge ljude, a kasnije se i sami razboljeti. Enterobacter se može prenijeti izravnim kontaktom, ali i putem kontaminiranih predmeta (infekcija razmazom) ili kontaminirane hrane. Osim proljeva, određene vrste Enterobacter uzrokuju urinarne i respiratorne infekcije ili meningitis. Ako uđu u krvotok, mogu uzrokovati trovanje krvi opasno po život.

Higijena umjesto antibiotika

“Oko 300 milijuna ljudi diljem svijeta godišnje putuje u ove visokorizične regije. Ako svaka peta osoba sa sobom ponese multirezistentne klice kad se vrate, to je ozbiljna prijetnja ”, kaže Kantele. Znanstvenici savjetuju da se upoznate s potrebnim higijenskim mjerama i izbjegnete samoliječenje antibioticima, posebno prije putovanja u daleku Aziju, na Bliski istok ili u sjevernoafričke zemlje.

Najvažnija osnovna pravila za zaštitu od putnih infekcija:

• Koristite samo prokuhanu vodu iz slavine, također za pranje zubi.
• Piće uzimajte samo iz zatvorenih boca i ne koristite kockice leda.
• Jedite samo svježe oguljeno voće i izbjegavajte salate i drugo sirovo povrće.
• Sirovo meso, plodove mora ili povrće treba uživati ​​samo dobro zagrijano (kuhano, na pari ili prženo).
• Čuvajte se hladnih švedskih stolova, na primjer u hotelima. Hrana se često ostavlja na stolu satima ili su je već dotakli drugi gosti.

Ako ipak na svom putovanju uhvatite infekciju, posavjetujte se s liječnikom ako je moguće i suzdržite se od samoliječenja antibioticima "zbog sumnje". Ako i dalje morate uzimati takve lijekove, učinite to strogo prema uputama u pakiranju. Posebno se treba pridržavati propisane dnevne doze i trajanja unosa.

Izvor: A. Kantele i sur.: "Antimikrobici povećavaju putnike" Rizik od kolonizacije enterobakterijama koje produciraju betalaktamazu s produženim spektrom ", Kliničke zarazne bolesti, 21. siječnja 2015., doi: 10.1093 / cid / ciu957

Oznake:  digitalno zdravlje alkoholne droge oči