Elektromiografija

Valeria Dahm je slobodna spisateljica na medicinskom odjelu Studirala je medicinu na Tehničkom sveučilištu u Münchenu. Posebno joj je važno znatiželjnom čitatelju dati uvid u uzbudljivo područje medicine i istovremeno održavati sadržaj.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Elektromiografija - skraćeno EMG - neurološki je pregled kojim se mjeri prirodna električna aktivnost mišića. Na taj način liječnik može procijeniti nalazi li se uzrok bolesti u području mišića ili u živcima koji ga opskrbljuju. Pročitajte sve o elektromiografiji, kako se to radi i rizicima koje nosi.

Što je elektromiografija?

U elektromiografiji električna aktivnost mišićnih vlakana mjeri se i bilježi kao takozvani elektromiogram. Razlikuje se površinski EMG, u kojem su elektrode zalijepljene na kožu, i iglani EMG, u kojem je iglasta elektroda umetnuta u mišić. Aktivnost se mjeri i tijekom kretanja i u mirovanju. Na temelju vrste i intenziteta aktivnosti, liječnik može donijeti zaključke o podrijetlu i opsegu bolesti.

Električna mišićna aktivnost

Ako se želi pokrenuti mišić, mozak šalje električni impuls putem živca do takozvane neuromišićne završne ploče koja se nalazi između živca i mišićnog vlakna. Ovdje se putem impulsa oslobađaju glasničke tvari koje dovode do otvaranja ionskih kanala u mišićima. Stvara se električni napon. Takozvani akcijski potencijal mišića (MAP) širi se po cijeloj mišićnoj stanici, uzrokuje male trzanje mišića i može se mjeriti kao potencijal.

Kada radite elektromiografiju?

Elektromiografija, zajedno s elektroneurografijom (ENG), uglavnom se koristi za preciznije određivanje i dijagnosticiranje bolesti živaca i mišića. U slučaju akutnih ozljeda ili paralize, elektromiografija može pružiti informacije o ozbiljnosti i šansama za oporavak.

Osim toga, može se procijeniti tijek liječenja kronične upale mišića ili ozljeda mišića. U međuvremenu se elektromiografija koristi i u biofeedbacku - posebnom postupku u bihevioralnoj terapiji koji pacijentu može dati informacije o napetosti mišića koje on sam ne primjećuje. Tako uči utjecati na njih.

Najčešći razlozi za elektromiografiju su:

Upala mišića (miozitis)
Poremećaji mišića (miopatija)
Mišićna slabost (miastenija)
patološki produžena napetost mišića (miotonija)

Što radite s elektromiografijom?

Prije samog EMG pregleda, liječnik će prikupiti vašu povijest bolesti i obaviti sveobuhvatni neurološki pregled. Na temelju toga može postaviti ono što je poznato kao sumnju na dijagnozu i suziti područje tijela koje treba pregledati.

EMG počinje uvođenjem elektrode u mišić, što se na elektromiogramu prikazuje kao kratki, izvedljivi električni potencijal. Ako se ne mjeri potencijal, to ukazuje na gubitak mišića. Ako se potencijal značajno proširi, liječnik pretpostavlja upalu ili bolest mišića.

Zatim se aktivnost mišića mjeri u mirovanju. Budući da zdrav mišić ne emitira električne impulse, ne bi trebalo biti moguće mjeriti nikakvu mišićnu aktivnost, osim malih, vrlo kratkih potencijala.

Trajno uzbuđenje nastaje kada se prekine veza između živca i mišića ili se ošteti sam živac.

U slučaju analize uzorka smetnji, električna se aktivnost prvo mjeri malim, namjernim pokretom, a zatim pod jakim naponom. Ako pridruženi elektromiogram pokazuje samo mali osip, dolazi do oštećenja mišića, dok je oštećenje živaca veće i duže.

Nasuprot tome, površinski EMG s ljepljivim elektrodama ne bilježi pojedinačna mišićna vlakna, već cijeli mišić ili cijelu mišićnu skupinu. Ova vrsta elektromiografije uglavnom se koristi u sportskoj fiziologiji ili biofidbeku. Elektrode su zalijepljene za kožu, a potencijali se mjere tijekom napetosti i mirovanja.

Koji su rizici elektromiografije?

Elektromiografija je relativno nekompliciran pregled. Budući da je elektroda igle tanja od konvencionalne igle, većina ljudi osjeća samo kratki ubod poput igle za akupunkturu. Naprezanje mišića može uzrokovati blagu bol. U rijetkim slučajevima može doći do infekcije ili krvarenja. Stoga je prije EMG pregleda potrebno isključiti sklonost krvarenju. Elektromiografija ne ozlijeđuje mišiće ili živce. Ljepljive elektrode mogu nadražiti kožu. Moguća je i alergija na gips.