"Rak debelog crijeva mogu izazvati i virusi"

Dr. Andrea Bannert je som od 2013. godine. Doktor biologije i urednik medicine u početku je proveo istraživanje u mikrobiologiji i stručnjak je tima za sitne stvari: bakterije, viruse, molekule i gene. Također radi kao slobodnjak za Bayerischer Rundfunk i razne znanstvene časopise te piše fantastične romane i dječje priče.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

O virusima i Co dugo se raspravljalo kao o pokretačima raka. Pa je li bolest opasna po život zarazna poput prehlade? Nobelovac i otkrivač papiloma virusa prof. Harald zur Hausen daje odgovore u intervjuu za

Prof. Harald zur Hausen

Profesor Harald zur Hausen 20 godina je vodio Njemački centar za istraživanje raka u Heidelbergu, gdje nastavlja s istraživanjem. 2008. godine dobio je Nobelovu nagradu za medicinu za otkriće papiloma virusa.

Gospodine zur Hausen, kada ste prvi put stekli ideju da rak može imati veze s virusima?

To je bilo kad sam bio student medicine. Tada sam saznao da bakterije zaražene bakteriofagima povremeno preuzimaju genetski materijal ovih virusa i mijenjaju njihova svojstva. Pretpostavlja se, na primjer, da je nastanak otrova u bakterijama difterije ili kolere uzrokovan takvim virusnim, genetskim elementima. To mi je dalo ideju da bi moglo biti isto i s rakom: uzimate genetski materijal iz virusa i to je ono što na kraju uzrokuje rak. Moja izvorna predodžba o procesu bila je pomalo naivna, ali osnovna ideja nije me napustila do danas.

Nije li ta hipoteza u to vrijeme bila vrlo provokativna?

Ne baš. Tada je već bilo poznato da su neke vrste raka kod životinja uzrokovane virusima. No, nijedan ljudski primjer nije bio poznat do 1965. godine.

Epstein-Barr virus, uzročnik Pfeifferove žljezdane groznice, tada je otkriven u dvije rijetke tumorske bolesti ...

Da, s Burkittovim limfomom, dječjim tumorom u Africi i rakom grla u južnoj Kini. Za mene je odlučujući faktor bio taj što smo uspjeli otkriti genom virusa u stanicama tumora. To me potaknulo da nastavim tražiti tumorske viruse.

Zatim je prošlo još 20 godina dok niste udarili u oko i uspjeli izolirati humane papiloma viruse (HPV).

Tada smo pronašli HPV 16 i HPV 18. Oko 70 posto karcinoma vrata maternice sadrži jednu od ove dvije vrste virusa.

Pokreću li ti virusi zapravo rak?

Da. Uspjeli smo pokazati da je genom virusa obično ugrađen u DNK stanice. I da su vrlo specifični geni ovih virusa aktivni u tumorskim stanicama, takozvani geni E6 i E7. Kasnije je otkriveno da ova dva gena mogu potaknuti rast stanica - odnosno da su ključni geni za rak.

80 posto odraslih osoba će se u nekom trenutku svog života zaraziti ovim tipom HPV -a. No ne obolijevaju svi od raka. Zašto?

Također mora doći do promjena u genetskom sastavu stanice, takozvane mutacije. Jer kad virus ugradi svoju DNK u genetski sastav stanice domaćina, vlastita stanična policija tijela obično sprječava čitanje informacija i proizvodnju proteina virusa. Ako se to ipak dogodi, imunološki sustav prepoznaje uljeza i uništava stanicu prije nego što je virus u stanju transformirati u stanicu raka. Tek kad ova kontrola ne uspije, razvija se rak - ali virus je neophodna komponenta za to.

Jedan od načina da se zaštitite od HPV infekcije je cijepljenje. Novo cjepivo pomaže protiv devet različitih vrsta virusa. Ima li smisla posebno pitati liječnika o ovom cjepivu?

U svakom slučaju. Prethodno cjepivo djeluje protiv tipova 16 i 18 pa tako u 70-80 posto slučajeva. S novim cjepivom možete postići više od 90 posto zaštite.

Ne može se cijepiti onoliko koliko bi se moglo poželjeti ...

Stopa cijepljenja je ludo niska. Cijepljenje je sigurno. Na svakih sto tisuća doza cjepiva postoji samo jedan incident, zatim alergija na virusni protein.

Cijepljenje ima smisla samo ako još niste zaraženi. I preporučuje se prije prvog spolnog kontakta. Kako se inače možete zaštititi?

Najsigurnije je ne imati spolne odnose. Međutim, ako oba partnera nisu zaražena u partnerstvu, naravno da nema rizika. Kondomi smanjuju rizik od infekcije za 40 posto, ali ne pružaju apsolutnu zaštitu. Razlog: za razliku od, na primjer, infekcije AIDS -om, prijenos se može dogoditi i kod žena putem vanjskih genitalija.

Međutim, rak vrata maternice nije jedini rak koji uzrokuju virusi.

To je točno. Trenutno se procjenjuje da je oko 20 posto karcinoma povezano s infekcijama - virusima, bakterijama ili parazitima. Mislim da je taj broj zapravo mnogo veći. Sumnjamo, na primjer, da su rak debelog crijeva i rak dojke također uzrokovani patogenima.

Možete li navesti još neke primjere karcinoma povezanih s infekcijom?

To je također poznato, na primjer, za rak jetre ili rak želuca. Osim raka vrata maternice, papiloma virusi mogu uzrokovati i rak penisa, analne tumore, rak rodnice ili tumore u području glave i vrata.

Kod raka jetre postoji veza s virusima hepatitisa. Može li cijepljenje protiv hepatitisa zaštititi?

Da, ova mogućnost zaštite duže je poznata kod virusa hepatitisa nego kod papiloma virusa. Prije više od 20 godina sva su novorođena djeca na Tajvanu cijepljena protiv hepatitisa B. Pokazalo se da cijepljenje ne štiti samo djecu od infekcije, već i od raka jetre. Virus se prenosi krvlju ili drugim tjelesnim tekućinama, poput sjemena ili sline.

Vi i vaš tim trenutno tražite kancerogene materije u govedini. Jeste li pronašli ono što tražite?

Da, pronašli smo zarazne čestice u mesu - vjerojatno su to virusi. Odavno je poznato da crveno meso potiče rak debelog crijeva. Sumnjamo da iza toga stoje ti patogeni. Ali još ne mogu otkriti više.

Je li teoretski moguće da se same stanice raka prenose kao zarazne čestice?

Takvi su slučajevi zapravo poznati - ali zasad samo iz životinjskog svijeta. Takozvani naljepnički sarkom utječe na reproduktivne organe pasa i prenosi se spolnim kontaktom. Uzročnik infekcije ovdje je sama tumorska stanica, koja zatim nastavlja rasti u novom domaćinu. Tijekom evolucije raka promijenio je svoja površinska svojstva na takav način da ga imunološki sustav više ne prepoznaje. Slični primjeri mogu se naći u australskom vrećici i specifičnoj vrsti školjki. Međutim, teško da vjerujem da takav slučaj postoji i kod ljudi. To bi se odavno otkrilo za češće tumore. Moglo bi se zamisliti za vrlo rijetke oblike raka.

Mogu li se zaraziti od oboljelog od raka?

Obično ne. Budući da se u stanicama raka virus mijenja na takav način da ga nitko više ne zarazi. Stoga se obitelj i prijatelji ne trebaju bojati bliskog kontakta s oboljelim od raka. Izuzetak je rak jetre. Virus hepatitisa može se prenijeti i od pacijenata oboljelih od raka. Na primjer, ovdje kirurški instrumenti mogu biti zarazni nakon operacije tumora.

Međutim, postoji rizik od infekcije u većini predkanceroznih stadija, od kojih prijevoznik često ni ne zna da ih ima. I: Možete se zaraziti patogenom koji uzrokuje rak kod nekoga tko je sam potpuno zdrav i možda nikada neće ni primijetiti ništa o svojoj infekciji.

Veći dio života bavili ste se rakom. Što ste sami učinili da spriječite bolest? Na primjer, bavite li se sportom?

Igram šah. Inače idem na redovite preglede i jedem svjesno. Ali jedem biftek kad mi se prohtije.

Oznake:  Bolesti briga o koži gpp