Sindrom policističnih jajnika

Mareike Müller slobodna je spisateljica na medicinskom odjelu i pomoćna liječnica za neurokirurgiju u Düsseldorfu. Studirala je ljudsku medicinu u Magdeburgu i stekla puno praktičnog medicinskog iskustva tijekom boravka u inozemstvu na četiri različita kontinenta.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Sindrom policističnih jajnika je stanje koje pate žene u reproduktivnoj dobi. Na jajnicima se pojavljuju male vezikule ispunjene vodom. Žene oboljele pate od nepravilnih menstrualnih ciklusa, sve veće muške dlake na tijelu i promjena u tjelesnoj građi. Pravilnom terapijom mogu se ublažiti simptomi sindroma policističnih jajnika. Pročitajte sve što trebate znati o bolesti.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. E28

Sindrom policističnih jajnika: opis

PCO sindrom označava sindrom policističnih jajnika ili sindrom policističnih jajnika, skraćeno PCOS. To je bolest koja uglavnom pogađa mlade žene u reproduktivnoj dobi. Bolest je nazvana i "Stein-Leventhalov sindrom" po svom prvom opisu iz 1935. To je poremećaj u petlji hormonske kontrole. Posebno se muški hormoni prekomjerno proizvode, zbog čega se pojavljuju tipični simptomi poput muške dlake na tijelu.

U jajnicima oboljelih žena nalazi se mnogo malih mjehurića ispunjenih tekućinom koji se nazivaju folikuli. Jajna stanica obično sazrijeva u svakoj od njih. Dozrijevanje je poremećeno u PCOS -u. Osim toga, može ih biti više nego inače ("poli"). Ciste su pak u osnovi inkapsulirane šupljine ispunjene tekućinom u tkivu - slično folikulima. Zbog toga se uvriježio izraz "policistična".

Otprilike tri do četiri posto žena u svijetu je pogođeno PCO sindromom. Bolest obično počinje tijekom puberteta, ali simptomi se često pojavljuju tek u dobi od dvadesete do tridesete godine.

Policistični jajnici razvijaju se kod nekih pacijenata tijekom puberteta, a nazaduju u odrasloj dobi. Zatim se govori o "privremenom sindromu multikističnih jajnika / sindrom jajnika".

Sindrom policističnih jajnika: simptomi

PCOS može uzrokovati mnogo različitih simptoma, svaki s različitim stupnjem ozbiljnosti. Uobičajene pritužbe su:

Poremećaji menstrualnog ciklusa (npr. Nedostatak menstrualnog krvarenja)
Hirzutizam (razvoj muškog tipa kose) i virilizam (tjelesni rast postaje muški)
Gubitak kose na glavi
Mrlje
neplodnost
mentalni problemi

Poremećaji menstrualnog ciklusa

Neke žene sa PCOS -om nemaju menstruaciju ili se javljaju samo svakih nekoliko mjeseci. Neke žene također imaju ono što je poznato kao anovulacijski ciklusi. Ovulacija se ne događa tijekom ciklusa. U tom slučaju žena je sterilna.

Hirzutizam i virilizam

Kad u tijelu postoji višak muških hormona, žene sa sindromom policističnih jajnika razvijaju muški tip kose. Taj se fenomen naziva i "hirzutizam". Kosa raste na prsima, bedrima i leđima, stidne dlake se mijenjaju i razvija se brada. Hirzutizam i maskulinizacija tijela (virilism) mogu se pratiti do učinaka povećane prisutnosti muških hormona. Razvija se ...

... dublji glas
... ćelava glava
... povećan klitoris

Pritom se i veličina grudi može smanjiti.

Sindrom policističnih jajnika: uzroci i čimbenici rizika

Još uvijek nije jasno zašto se razvija sindrom policističnih jajnika. Vjeruje se da je sklonost policističnim jajnicima nasljedna jer često pogađa više žena u nekim obiteljima.

Oko 50 do 70 posto pacijenata sa sindromom policističnih jajnika ima prekomjernu težinu. Često postoji i ono što je poznato kao inzulinska rezistencija. To znači da receptori za hormon "inzulin", koji se brine za apsorpciju šećera u stanice, više nisu u potpunosti funkcionalni. Razvija se intolerancija na šećer ili "dijabetička metabolička situacija". Metabolička situacija s dijabetesom pogoršava simptome sindroma policističnih jajnika.

Proizvodnju androgena dodatno potiču različiti hormonski učinci, a simptomi PCO sindroma se pogoršavaju. Međutim, postoje i žene normalne tjelesne težine koje ne pate od poremećaja metabolizma šećera i koje imaju sindrom policističnih jajnika. Stoga je pogrešno pretpostaviti da se sindrom policističnih jajnika razvija samo ako imate prekomjernu težinu. Pretpostavlja se, međutim, da današnji "način života" s ishranom s visokim udjelom masti, šećerom i malo tjelovježbe doprinosi razvoju PCOS-a.

Sindrom policističnih jajnika: pregledi i dijagnoza

Kako bi dijagnosticirao PCO sindrom, ginekolog će prvo pitati o povijesti bolesti. Između ostalog, želio bi znati sljedeće:

je li menstrualni ciklus redovit? Je li se promijenio?
imate li dijabetes melitus?
jeste li se udebljali u posljednje vrijeme?
je li se dlaka na tijelu promijenila?
imate li neostvarenu želju imati djecu?
pati li rodbina od sindroma policističnih jajnika?

Nakon toga slijedi fizikalni pregled i ultrazvučni pregled jajnika. Osim toga, mjere se određene vrijednosti krvi, uključujući koncentracije hormona i razinu šećera u krvi. Sindrom policističnih jajnika smatra se potvrđenim ako se pojave sljedeći simptomi:

više menstrualnih ciklusa bez ovulacije
više cista na jajnicima
sve više muški tip kose
pokazalo se da ima povećanu razinu muških hormona u krvi

Sindrom policističnih jajnika: liječenje

Iako ne postoji lijek za sindrom policističnih jajnika, simptomi se mogu ublažiti lijekovima i promjenom načina života. Terapija se prilagođava ovisno o tome koliko su teški simptomi i želite li imati djecu. Osim toga, kozmetički se problemi mogu ublažiti lijekovima ili odgovarajućim kozmetičkim tretmanom.

PCO sindrom: želja za rađanjem djece

Pacijentice koje žele imati djecu moraju uzimati lijekove koji stimuliraju jajnike i na taj način potiču ovulaciju. Uspješnost liječenja provjerava se nakon otprilike devet do dvanaest mjeseci. Ako su jajnici previše stimulirani, voda se može zadržati u trbuhu i prsima. Osim toga, veća je vjerojatnost da će se s takvom stimulacijom dogoditi višestruka trudnoća.

PCO sindrom: nema želje imati djecu

Ako nema želje imati djecu, ciklus se može stabilizirati uz pomoć inhibitora ovulacije (pilule za kontrolu rađanja). Inhibitori ovulacije sprječavaju ovulaciju i smanjuju proizvodnju muških hormona.

Sindrom policističnih jajnika: dijeta

Osim terapije lijekovima, važno je da zahvaćene žene promijene način života, a posebno prehranu. Ako imate prekomjernu težinu, gubitak težine može dovesti do ozbiljnog poboljšanja simptoma. Dovoljna tjelesna aktivnost također stabilizira ravnotežu hormona i metabolizam šećera.

Sindrom policističnih jajnika: tijek bolesti i prognoza

Mnoge žene koje imaju sindrom policističnih jajnika ne pate samo fizički. Zbog sve veće dlake na tijelu, nedostatka menstruacije i neplodnosti, mogu se sve više osjećati neugodno u svom tijelu, društveno se povući i razviti depresiju. Stoga je iznimno važno da pacijenti dobiju psihološku pomoć od terapeuta ili u skupini za samopomoć.

Obično je danas moguće zatrudnjeti unatoč sindromu policističnih jajnika. No, trudnoća je rizičnija sa sindromom policističnih jajnika. Sve je više pobačaja, gestacijskog dijabetesa i višestrukih trudnoća. Stoga se trudnice sa sindromom policističnih jajnika moraju redovito podvrgavati liječničkim pregledima kako bi mogle brzo prepoznati komplikacije.

Sindrom policističnih jajnika povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti. Rizik se može smanjiti uzimanjem lijekova i promjenom prehrane. Nakon menopauze, simptomi sindroma policističnih jajnika mogu se smanjiti ili povećati.

Oznake: Oralna higijena prevencija gpp