Analiza sjemena

Dr. Manuela Mai studirala je medicinu na sveučilištima u Heidelbergu i Mannheimu. Nakon diplome stekla je kliničko iskustvo u ginekologiji, patologiji i kliničkoj farmakologiji. Osobito je zanimaju šire veze koje dovode do bolesti - također izvan konvencionalne medicine. Završila je dodatnu obuku iz klasične homeopatije te akupunkturu uha i lubanje.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Spermiogram (pregled sperme) daje informacije o kvaliteti spermija, a time i o plodnosti muškarca. Analiza sjemena je važna dijagnostička pomoć pri traženju uzroka, osobito kada je želja za rađanjem djece neispunjena. Ovdje možete saznati kako se vrši analiza sjemena i kako se tumače rezultati.

Što je semenogram?

Analiza sjemena daje informacije o broju, obliku i pokretljivosti spermija u ejakulatu (sjeme). PH vrijednost, vrijednost šećera, viskoznost i bakterijsko naseljavanje sjemene tekućine također su dio analize sjemena.

Jedan od mogućih razloga za ispitivanje sjemena je neispunjena želja za rađanjem djece. Ako par dugo neuspješno pokušava imati djecu, jedan od razloga je loš broj i / ili kvaliteta spermija. Oba se čimbenika mogu procijeniti pomoću analize sjemena.

Drugi razlog za testiranje sperme je provjeriti je li vazektomija (sterilizacija muškarca) bila uspješna.

Spermiogram: postupak

Ako muškarac želi napraviti spermiogram, traži urologa, androloga (muški ekvivalent ginekologa) ili kliniku za plodnost. Tamo se analiza sjemena provodi u njihovom vlastitom laboratoriju ili se delegira u odgovarajući laboratorij.

Sjeme se obično dobiva masturbacijom na mjestu pregleda. U pravilu, čovjek za to ima na raspolaganju mirnu sobu. Za neke muškarce korisno je ako partnerica pomogne pri prikupljanju sjemena.

Neki liječnici također dopuštaju generiranje uzorka sjemena kod kuće. Međutim, postoji veći rizik da će pogrešno rukovanje uzorkom narušiti kvalitetu. Na primjer, važno je da se pri berbi ne koristi mazivo jer se time smanjuje pokretljivost stanica spermija. Osim toga, ako je moguće, mora se prikupiti cijeli ejakulat. Uzorak se tada mora transportirati u sterilnom spremniku pri tjelesnoj temperaturi, na primjer u džepu hlača. I: uzorak bi trebao stići u laboratorij najviše jedan sat nakon prikupljanja.

Osim samozadovoljavanja, postoji i mogućnost prikupljanja sperme uz pomoć kondoma tijekom spolnog odnosa. Za to se mora koristiti sterilni kondom bez spermicida i maziva.

Period čekanja na analizu sperme

Kako bi vrijednosti spermiograma bile smislene, muškarac ne smije imati ejakulaciju tri do pet dana prije podnošenja uzorka sperme. Ali ne smije se suzdržati više od sedam dana unaprijed, jer to također može krivotvoriti rezultat spermiograma.

Analiza sperme u laboratoriju

Stvarna procjena uzorka sperme odvija se u laboratoriju. Tamo se određuju relevantni parametri, uključujući volumen, izgled, konzistenciju i pH vrijednost. Na primjer, zdravi spermiji postaju tanki u roku od nekoliko minuta na sobnoj temperaturi i poprimaju mliječnu, sivo-opalnu boju.

Sami spermiji se pomnije pregledavaju pod mikroskopom, ispitujući njihov oblik, aktivnost i broj. Osim toga, mogu se tražiti upalni čimbenici te se može provesti imunološki pregled i mjerenje sjemena u fruktozi.

Analiza sperme: Vrijednosti smjernica WHO -a

Prilikom ocjenjivanja uzorka sperme laboratoriji se pridržavaju smjernica Svjetske zdravstvene organizacije (WHO). Smjernice WHO -a za analizu sperme navode, na primjer, da se muškarci smatraju plodnima ako je koncentracija stanica spermija najmanje 15 milijuna spermija po mililitru ejakulata. Ako je broj manji, naziva se oligozoospermija. Kod nekih muškaraca koji nisu kirurški sterilizirani, čak nema ni spermija u ejakulatu. Zatim postoji takozvana azoospermija.

Ostale normne vrijednosti spermiograma koje služe kao referentne vrijednosti su:

58 posto vitalnih (živih) spermija
Volumen ejakulata najmanje 1,5 mililitara
pH između 7 i 8
Ukupan broj spermija u ejakulatu najmanje 39 milijuna
najviše 1 milijun bijelih krvnih stanica po mililitru
najmanje 13 µmol fruktoze u ejakulatu (važan opskrbljivač energijom za spermu)

Analiza spermija: morfologija i pokretljivost

Osim broja stanica spermija, za plodnost čovjeka odlučujuća je i njihova kvaliteta. Budući da spermij mora moći doplivati do jajne stanice. To ne funkcionira ako su oslabljeni u svojoj funkciji, na primjer zato što su deformirani ili slabo pokretni. To bi rezultiralo lošom analizom sjemena.

Za morfologiju spermija ispituju se tri različita područja: glava, srednji dio i rep. Mogu postojati odstupanja u sva tri područja. Na primjer, može se stvoriti nekoliko repova ili glava koja sadrži genetske podatke može biti premala ili prevelika. Zapravo, većina spermija nije normalno formirana, pa se prema WHO -u normalna vrijednost postiže s četiri posto zdravih stanica.

Osim toga, u spermiogramu se procjenjuje pokretljivost spermija. Ovdje se pravi osnovna razlika:

brzo kretanje naprijed (brzo progresivno)
sporo kretanje prema naprijed (progresivno)
plivati u krugu ili samo lokalno (nije progresivno)
nema kretanja (nepokretno)

Referentne vrijednosti ovdje su da bi se ukupno 40 posto stanica spermija trebalo uopće kretati (ukupna pokretljivost), a od toga bi se trećina (32 posto) trebala kretati postupno, tj. Ciljano.

MAR test

Drugi kriterij kvalitete sperme je takozvani MAR test (mješoviti antiglobulinski reakcijski test). U tu svrhu ejakulat se ispituje na prisutnost autoantitijela spermija. Ova protutijela nastaju, na primjer, kada je sjemeni kanal ozlijeđen iznutra. Drže se spermija i otežavaju im plivanje kroz sluz maternice. Stoga je smjernica da samo manje od 50 posto stanica spermija smije nositi takve čestice.

Loša analiza sjemena - što sada?

Razlozi za lošu analizu sjemena mogu biti mnogi. Na primjer, prethodne ili aktivne infekcije (poput zaušnjaka, klamidije), nespušteni testisi, hormonski poremećaji ili genetske predispozicije igraju ulogu. Ponekad uzroci ostaju nejasni. Na isti način, do pogrešnih određivanja moglo je doći i kao posljedica pogrešaka u rukovanju (npr. Prikupljanje sperme kod kuće).

Općenito se preporučuje ponoviti spermiogram nakon nekoliko tjedana ako su nalazi izvan normalnih vrijednosti spermiograma. Ako vrijednosti i dalje odstupaju, koriste se daljnje dijagnostičke metode za pronalaženje uzroka loše analize sjemena.

Poboljšajte analizu sjemena

Nekoliko stvari možete učiniti kako biste poboljšali svoju analizu sjemena. Način života važno je polazište. Oboljeli muškarci trebali bi, na primjer, prestati pušiti, smršavjeti ako imaju prekomjernu težinu ili konzumirati alkohol samo umjereno. U nekim će slučajevima pomoći hormonsko liječenje ili operacija. Ako niti jedan od ovih pokušaja nije urodio plodom, to ne znači da se želja za rađanjem djece mora pokopati. Medicina ima na raspolaganju nekoliko metoda umjetne oplodnje.

U konačnici, analiza sjemena je snimak i neće uvijek jasno reći je li čovjek plodan ili nije. Ipak, spermiogram je važan element dijagnoze kada se ne ostvari želja za rađanjem djece.

Oznake: Oralna higijena medicina putovanja žensko zdravlje