Brzi testovi na antigene: loša izvedba

Christiane Fux studirala je novinarstvo i psihologiju u Hamburgu. Iskusni medicinski urednik od 2001. godine piše članke u časopisima, vijesti i tekstove o svim mogućim zdravstvenim temama. Osim što radi za, Christiane Fux aktivna je i u prozi. Njezin prvi kriminalistički roman objavljen je 2012., a također piše, dizajnira i objavljuje vlastite kriminalističke predstave.

Još postova Christiane Fux Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Brzi testovi na antigene mogli bi biti mnogo nesigurniji nego što se očekivalo: čak i kad ih koristi stručno osoblje, zanemaruju više od polovice zaraženih.

Putovanja, događaji, školski satovi: Kako bi kontrolirali pandemiju korone, vlasti se uz cijepljenje oslanjaju i na testiranje. Uglavnom se koriste takozvani brzi testovi koji ispituju uzorke iz nosa i grla radi pronalaska antigena Sars-CoV-2. Vaša prednost: rezultat je dostupan za nekoliko minuta.

Ako se godišnji odmor trenutno vraća iz regije koja je klasificirana samo kao rizično područje, test na antigen dovoljan je da se oslobodi karantene. Nakon ulaska iz područja visokog rizika (poput Engleske i Portugala), možete se besplatno testirati nakon pet dana karantene pomoću brzog testa na antigen.

Varljiva sigurnost

Studija Sveučilišta Würzburg pokazuje koliko je sigurnost takvih brzih testova varljiva. Istraživač oko Dr. Manuel Krone s Instituta za higijenu i mikrobiologiju testirao je 5056 osoba u bolnici - pacijente i rodbinu, one s mogućim simptomima korone i one bez simptoma korone.

U 101 testiranoj osobi, i PCR test i brzi test na antigen potvrdili su infekciju. Međutim, brzi testovi također su dali mnogo lažnih rezultata: Između ostalog, bilo je 16 rezultata koji su bili lažno pozitivni-to jest, neinficirane osobe potvrdile su infekciju. Još je više zabrinjavajuće: 58 je lažno negativnih-to jest, test na antigen nije uspio unatoč infekciji s Sars-CoV-2.

Brzi test otkriva samo 42 posto zaraženih

Prema istraživačima, brzi testovi otkrili su samo 42 posto infekcija, iako su ih proveli stručnjaci s dubokim brisom nazofarinksa. To znači da je pouzdanost kada se koristi u stvarnom svijetu bila znatno ispod one koju su naveli proizvođači - naime, stopa pogođenosti među zaraženim osobama (osjetljivost) od preko 90 posto.

Osim toga, ostaje neodgovoreno pitanje hoće li se valjanost ispitivanja dodatno smanjiti ako uzorke uzima nekvalificirano osoblje ili u samotestiranju. "To nismo istraživali, mogu samo nagađati", rekao je Krone na pitanje -a.

Međutim, Krone u načelu ne želi odbiti korištenje brzih testova. Za osobe sa simptomima poželjni su PCR testovi. Ali: "Kad se koriste u velikom opsegu i redovito, brzi testovi također omogućuju da se u mnogim slučajevima otkriju asimptomatske infekcije Sars-CoV-2 i tako prekinu lanci infekcije."

Neinficirane osobe pouzdano se identificiraju

Osim toga, testovi barem dobro prolaze kada je u pitanju ispravno otkrivanje nezaraženih osoba. U sadašnjoj studiji ta je takozvana specifičnost bila 99,68 posto u rasponu specifikacija proizvođača. Međutim, ta je vrijednost manje važna kada je u pitanju suzbijanje pandemije - lažno pozitivan rezultat znači samo neizvjesnost za osobu koja se testira, što se kasnije razjašnjava PCR testom.

Malo virusa, mnogo lažnih rezultata

Za razliku od PCR testova, brzi testovi imali su poteškoća u pronalaženju zaraženih ljudi koji su imali relativno malo virusa u grlu. S druge strane, ako je bilo prisutno mnogo virusa, testovi su obično alarmirali.

“Naša analiza pokazuje da su ljudi zaraženi Sars -CoV -2 s vrlo visokim virusnim opterećenjem - potencijalni 'super -širitelji' - vrlo pouzdano identificirani kao pozitivni putem brzih testova na antigene. U uzorcima Sars-CoV-2 s niskim virusnim opterećenjem, s druge strane, infekcije su dobre koliko i nisu otkrivene ”, kaže ravnateljica Krone sažimajući središnje rezultate studije.

Neuspjeh testira izbijanje goriva

Nedostatak osjetljivosti je problematičan, osobito na početku infekcije. "U tom slučaju brzi testovi na antigene mogu postaviti ispravnu dijagnozu tek nakon PCR testa", kaže Krone. Testirani ljudi mogli bi se lažno osjećati sigurno, zanemariti higijenska pravila i zaraziti druge. Lažno negativan rezultat testa na kraju infekcije manje je problematičan. Virusno opterećenje nastavlja se smanjivati ​​u ovom trenutku.

S nadolazećim valom putovanja, nedostatak pouzdanosti brzih testova mogao bi dodatno potaknuti širenje delta varijante Sars-CoV-2 u Europi. Naime, kada se mnogi zaraženi ljudi provuku kroz testnu rešetku.

Isto vrijedi i za testove u školama i vrtićima. Još uvijek ne postoji odobreno cjepivo za mlađu od 12 godina.Stalno povjerenstvo za cijepljenje trenutno preporučuje cijepljenje samo starijoj djeci i adolescentima ako imaju prethodne bolesti. U tom smislu, neki stručnjaci strahuju od većih izbijanja među djecom i adolescentima s obzirom na sve veće širenje varijante delta.

Spriječiti izbijanje bolesti u školama

Kako bi se tome suprotstavili, Institut Robert Koch preporučuje korištenje takozvanih testova bazena lizalica umjesto testova na antigen. Uzorkovanje, gdje djeca sisu testni bris, ugodnije je. Uzorci se zatim analiziraju zajedno u razredima ili dnevnim grupama pomoću PCR testa. Ako takav bazen pokaže pozitivan test, svako dijete se ponovno testira pojedinačno. Na taj se način infekcije mogu ranije i pouzdanije otkriti.

Međutim, nije jasno rade li testovi bazena kao i pojedinačni PCR testovi. Na pitanje -a, Krone je rekao: "Posebno pri udruživanju 20 testnih lizalica, osjetljivost će definitivno biti niža od osjetljivosti pojedinačnih PCR -a iz brisa grla." Međutim, nije mu poznat nikakav znanstveni podatak o tome.

Na kraju će na kraju još jednom pokazati u praksi koje su metode dovoljno učinkovite.

Oznake:  palijativna medicina paraziti trudnoća rođenje