Alergija na otrov insekata

Dr. med. Mira Seidel je slobodna spisateljica za medicinski tim

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

U slučaju alergije na otrov insekata, imunološki sustav je pretjerano osjetljiv na određene komponente otrova insekata. Možete razviti ozbiljne alergijske simptome kao što su oticanje lica i vrata, omaglica, mučnina ili otežano disanje. Postaje opasno po život ako alergija uzrokuje kardiovaskularni zastoj - oboljelima je potrebna brza medicinska pomoć! Ovdje pročitajte zašto se javlja alergija na otrov insekata, kako se manifestira i što se može učiniti po tom pitanju.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Možete pronaći npr.u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. T63

Alergija na otrov insekata: opis

Ubodi insekata nikada nisu ugodni. Dok ubod komaraca obično samo svrbi i crveni, ubodi pčela i osa obično boli i zahvaćeni dio tijela otekne. Ti su simptomi uzrokovani otrovom koji je insekt ubrizgao, normalni su i uglavnom bezopasni.

U alergičara, međutim, imunološki sustav pretjerano reagira i brani se od određenih proteinskih komponenti otrova. Takva prekomjerna reakcija može poremetiti cijeli kardiovaskularni sustav i postati opasna po život.

Prema njemačkom udruženju za alergiju i astmu, oko jedan do pet posto odraslih osoba u Njemačkoj ima ozbiljnu alergiju na otrov insekata i trebaju im odgovarajući lijekovi za hitne slučajeve. Do 25 posto odrasle populacije i do 50 posto djece pokazuje barem pojačanu lokalnu reakciju na otrov insekata.

Alergija na otrov insekata javlja se najčešće nakon uboda ose i pčele. Alergijske reakcije na ubod bumbara i stršljena rjeđe su.

Prvi trik još nije opasan

Alergija na otrov insekata obično se ne razvije pri prvom ugrizu. Čak je moguće da netko godinama nema pretjeranu reakciju na ubod insekata i tada se čini da imunološki sustav odjednom prekomjerno reagira.

Činjenica da tijelo ljudi s odgovarajućom dispozicijom postaje sve osjetljivije, a alergija se pogoršava od uboda do uboda, posljedica je činjenice da imunološki sustav prolazi kroz proces senzibilizacije. Daje tijelu signal za stvaranje antitijela protiv određenih proteina i spojeva aminokiselina u otrovu insekata.

Sljedećim zalogajem, imunološki sustav ili antitijela "sjećaju se" ovih stranih tvari, takozvanih alergena, i aktiviraju čitavu kaskadu obrambenih mehanizama - imunološki sustav pretjerano reagira. Alergijska reakcija se širi s kože na cijelo tijelo.

Otrovi insekata također sadrže enzime poput hijaluronidaza i fosfolipaza, koji dodatno distribuiraju otrov po cijelom tijelu. Tjelesne supstance tijela, histamin i serotonin, koje se oslobađaju kao odgovor na ubod insekata, proširuju krvne žile. Histamin također uzrokuje jak svrbež.

Alergija na otrov insekata: simptomi

U slučaju uboda insekta, ubrizgani otrov uzrokuje bolno crvenilo i oteklinu oko mjesta uboda. Obično postoji jak svrbež. Obično simptomi nestanu u roku od jednog dana. Ako je oteklina promjera veća od deset centimetara i traje dulje od jednog dana, stručnjaci govore o teškoj ili pogoršanoj lokalnoj reakciji.

Prvi znakovi teške alergije

Prvi znak teške alergijske reakcije (anafilaksija) često je osjećaj trnjenja u dlanovima, tjemenu ili jeziku. Koža postaje crvena, a zahvaćeno područje bubri.

Ako se alergijska reakcija proširi na cijelo tijelo, mogu se pojaviti otežano disanje, problemi s cirkulacijom (poput vrtoglavice, ubrzanog rada srca) i / ili želučani i crijevni problemi. Razni proteini utječu na središnji živčani sustav, što može dovesti do pospanosti i mučnine. U teškim slučajevima kardiovaskularni sustav potpuno se raspada.

Takva anafilaktička reakcija vrlo često ima dvije faze. Simptomi poput laganog nedostatka daha, mučnine ili vrtoglavice često počinju nekoliko minuta nakon ugriza, a zatim postupno nestaju. Reakcija se ponovno javlja nakon nekoliko sati. To tada može poprimiti mnogo teže oblike, pa čak i biti opasno po život.

Mogu li ubodi komaraca izazvati i alergijske reakcije?

Budući da otrov protiv komaraca sadrži određene tvari protiv kojih imunološki sustav čovjeka može stvoriti antitijela, nije rijetkost da se javi alergijska reakcija na ubod komaraca. Komarci ili konjski muhi obično izazivaju alergiju koja je ograničena na kožu. Mjesto uboda bubri na velikom području, svrbi, crveno je i pregrijano. Kardiovaskularni sustav izuzetno je rijetko zahvaćen. Simptomi često traju duže od jednog dana. Ožiljak može ostati na mjestu uboda nakon što zacijeli.

Alergija na otrov kukaca: uzroci i čimbenici rizika

Postoji nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od alergije na ubod insekata:

• Prethodne alergijske reakcije: Alergija na otrov insekata može se razviti čak i ako nema genetske alergije. Stoga svatko tko već ima drugu alergiju (npr. Na pelud) nije podložniji alergiji na otrov insekata od nealergičnih osoba. Ali: Ranija alergijska reakcija na ubod insekta može povećati rizik od teških alergijskih reakcija na otrov insekata.
• Učestali kontakt s kukcima: Ljudi koji češće dolaze u kontakt s pčelama ili osama pa je vjerojatnije da će dobiti ubod posebno su izloženi riziku od alergije na otrov kukaca. To uključuje, na primjer, pčelare, vrtlare, poljoprivrednike, prodavače voća i peciva.
• Dob: Ljudi stariji od 40 godina imaju veći rizik od alergije na otrov insekata od mlađih osoba.
• Temeljne bolesti: Osobe s astmom ili kardiovaskularnim bolestima izloženije su riziku od alergije na otrov kukaca. Mastocitoza je posebno visok rizik - rijetka bolest u kojoj tijelo ima veliki broj ili promijenjenih mastocita (određene imunološke stanice). Oni dodatno zagrijavaju pretjeranu imunološku obranu.
• Određeni lijekovi: Određeni lijekovi, poput beta blokatora ili ACE inhibitora, koji se koriste za liječenje bolesti srca i visokog krvnog tlaka, također mogu povećati rizik od alergije na ubod insekata ili pogoršati alergijsku reakciju.

Pokretač alergije na otrov insekata

U slučaju alergije na otrov insekata, imunološki sustav je formirao antitijela protiv zapravo bezopasnih komponenti otrova. Takve alergene tvari nazivaju se alergeni. Do sada je poznato šest različitih alergena osa, dvanaest alergena pčelinjeg otrova i dva alergena otrova stršljena i bumbara.

Najvažniji okidači alergija u otrovu insekata su:

• alergijska reakcija na ubod ose: fosfolipaza A1, hijaluronidaza i antigen 5
• alergijska reakcija na ubod pčela: fosfolipaza A2, hijaluronidaza, kisela fosfataza, serinska proteaza
• alergijska reakcija na ubod komaraca: protein sline rAed a2

Alergija na otrov insekata: pregledi i dijagnoza

Ako postoji sumnja na alergiju na otrov pčele ili ose, liječnik će prvo postaviti konzultacije (anamneza):

• Koji vas je insekt uboo?
• Koji su simptomi bili nakon uboda?
• Je li vas prije ubola pčela ili osa? Koje ste zamjerke imali u to vrijeme?
• Patite li od neke kronične bolesti?
• Znate li da imate neke druge alergije?
• Uzimate li neke lijekove?

Nakon toga obično slijedi fizički pregled, takozvani ubodni test i krvni testovi.

Ubodni test

U ubodnom testu liječnik primjenjuje različite alergene (npr. Iz pčelinjeg otrova) u obliku kapi na unutarnju stranu podlaktice. Tada je važno pričekati i vidjeti pokazuju li zahvaćena područja kože reakcije poput crvenila ili otekline. To ukazuje na alergijsku reakciju. Na primjer, u slučaju alergije na ubod pčele, koža na koju je nanesen pčelinji otrov postaje crvena. Ponekad liječnik ubrizgava alergene pod kožu.

Otkrivanje antitijela u krvi

Ako postoji alergija na otrov insekata, antitijela koja je imunološki sustav proizveo protiv alergena otrova insekata često su u krvi. Pregled može potvrditi sumnju na alergiju na otrov insekata. Budući da se antitijela mogu pronaći i u krvi iz drugih razloga, njihova prisutnost nije dokaz, već samo daljnji pokazatelj alergije na otrov kukaca.

Alergija na otrov insekata: liječenje

Osobama s alergijom na otrov kukaca osobito je važno izbjegavati ubode insekata što je više moguće. Budući da to ne uspijeva uvijek, oboljeli trebaju sa sobom uvijek nositi putovnicu za alergije i pribor za hitne slučajeve.

Terapija lokalne kožne reakcije

• Ako je ubod insekta još uvijek u koži, pomoćnik ili liječnik trebali bi ga pažljivo izvući kako više otrova ne bi ušlo u tijelo.
• Mjesto uboda ohladite vlažnim oblozima, hladnim oblozima ili kockicama leda. Masti ili gelovi za hlađenje smiruju svrbež. Ako postoje izražene kožne reakcije, može se uzeti antihistaminik, ako je prisutan. Inhibira učinke histamina, čime ublažava simptome alergije. Nakon toga, preporučljivo je konzultirati liječnika.
• U slučaju uboda insekata u ustima (npr. Na jeziku), kockice leda mogu ublažiti bol (oprez - nemojte gutati!). U svakom slučaju treba se odmah obratiti liječniku ili upozoriti hitnu pomoć - izraženo oticanje sluznice može uzrokovati probleme s disanjem.

U slučaju ugriza insekata u ustima, ne smijete davati osobi ništa za piće - mogli bi se lako ugušiti zbog otekline sluznice.

Terapija alergijskih simptoma u tijelu

Komplet za hitne slučajeve sadrži lijekove koje dotična osoba može upotrijebiti u hitnim slučajevima prije dolaska liječnika:

• U slučaju daha, dostupan je sprej koji proširuje bronhije i omogućuje oboljeloj osobi da ponovno duboko diše.
• Za probleme s cirkulacijom, adrenalin se može primijeniti putem štrcaljke za automatsko ubrizgavanje. Neki pogođeni ljudi to mogu učiniti sami, u drugim slučajevima to može učiniti pomoćnik.
• Osim toga, antihistaminik i lijek koji sadrži kortizon obično su uključeni u komplet za hitne slučajeve, što može pomoći u ublažavanju simptoma.

Osobe s teškim alergijskim simptomima moraju otići u bolnicu i obično ostati tamo neko vrijeme radi praćenja, jer se kasnije mogu pojaviti tjelesne reakcije.

Desenzitizacija

Neke se alergije mogu liječiti takozvanom desenzibilizacijom. Tijekom nekoliko sesija, alergičar dobiva sve veće količine okidača alergije. Na taj bi se način imunološki sustav trebao polako "naviknuti" na alergen. Time se s vremenom može značajno smanjiti alergija na otrov insekata. Ali: Desenzibilizacija je dugotrajan proces i nije prikladna za svakoga, na primjer, okidač alergije mora biti točno poznat.

Alergija na otrov insekata: tijek bolesti i prognoza

Većinom reakcije preosjetljivosti na otrov insekata ne ostavljaju trajna oštećenja. U Njemačkoj, međutim, godišnje ima oko 20 smrtnih slučajeva zbog alergijske reakcije na ubod insekata. Broj neprijavljenih slučajeva vjerojatno će biti veći, budući da anafilaksa kao uzrok smrti često ostaje neotkrivena.

Desenzibilizacija može imati blagotvoran učinak na tijek bolesti. Dugotrajna zaštita od alergije na otrov insekata dokazana je osobito kod djece nakon takve terapije. Općenito, uspješnost desenzibilizacije kod osoba koje pate od otrova na ose je 90 posto, a kod osoba koje pate od alergija na pčelinji otrov 80 posto.

Pripreme za desenzibilizaciju alergije na bumbar ili stršljen nisu dostupne u Njemačkoj. U slučaju alergije na bumbar, mogu se koristiti pripravci pčelinjeg otrova, a u slučaju alergije na otrov stršljena, pripravci otrova ose - odgovarajući otrovi su vrlo slični, zbog čega oboljeli često imaju unakrsnu alergiju (npr. Mnogi bumbari alergičari na otrov preosjetljivi su na pčelinji otrov).

Izbjegavajte ujede insekata

Nadalje, alergičari bi trebali izbjegavati pčele, ose, stršljene i komarce ako je moguće. Sljedeće mjere mogu pomoći u zadržavanju insekata, osobito u toploj sezoni:

• Ljeti nemojte jesti hranu i piće na otvorenom, ako to učine, budite oprezni i odmah nakon toga očistite hranu i posuđe
• Nemojte piti iz otvorenih boca ili limenki za piće, osobito na otvorenom, pokrivenih čaša
• Nemojte stajati u blizini kanti za smeće, kanti za smeće, ograđenih prostora za životinje ili vjetrokaza
• učiniti bez parfema ili parfimisane kozmetike
• ne činite užurbane pokrete dok su u blizini pčele, ose, bumbari ili stršljeni
• Zaštitite tijelo odjećom, po mogućnosti u svjetlijim bojama
• nemojte hodati bosi ili s otvorenim cipelama po livadi

Mjere za izbjegavanje uboda komaraca su:

• Pričvrstite prozorske rešetke i mreže protiv komaraca
• Koristite repelente protiv uboda komaraca (sredstva protiv komaraca)
• nosite dugu odjeću s čvrstim tkaninama

Opasnost od uboda insekata osobito je velika između travnja i studenog. Tijekom tog vremena osobito je važno da uvijek imate pribor za hitne slučajeve i da imate alergiju sa sobom ako imate alergiju na otrov insekata.

Oznake:  biljke otrovnice žabokrečina Prva pomoć anatomija