hepatitis

i Carola Felchner, znanstvena novinarka

Dr. med. Mira Seidel je slobodna spisateljica za medicinski tim

Više o stručnjacima za

Carola Felchner je slobodna spisateljica na medicinskom odjelu i ovlaštena savjetnica za obuku i prehranu. Radila je za razne specijalizirane časopise i internetske portale prije nego što je 2015. postala slobodni novinar. Prije početka pripravničkog staža studirala je prevođenje i tumačenje u Kemptenu i Münchenu.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Hepatitis je upala jetre. To može biti uzrokovano virusima, otrovima, lijekovima ili autoimunim bolestima. Liječnici razlikuju različite oblike hepatitisa ovisno o uzroku, trajanju i karakteristikama tkiva. Ovdje pročitajte više o simptomima, uzrocima i terapiji upale jetre te saznajte kako možete spriječiti hepatitis!

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. K73B19B18K75B16B17B15

Kratak pregled

Što je hepatitis? Upala jetre, koja može biti akutna ili kronična
Oblici: virusni hepatitis (hepatitis A, B, C, D, E), virusni hepatitis, autoimuni hepatitis
Simptomi: ponekad nema simptoma; u drugim slučajevima jasni do teški simptomi poput mučnine, groznice, bolova u gornjem dijelu trbuha i moguće žutice
Uzroci: virusi, otrovi (poput alkohola), lijekovi, metaboličke bolesti, autoimuni procesi
Liječenje: ovisno o uzroku i težini bolesti; Na primjer, zaštita, lagana hrana, suzdržavanje od alkohola, uzimanje lijekova, moguće transplantacija jetre
Prognoza: Akutni oblici obično se sami liječe. Kronični oblici mogu trajno oštetiti jetru. Ciroza jetre i rak jetre moguće su posljedice.

Oblici hepatitisa

Izraz hepatitis znači upalu jetre. Ali to je kraj jednostavnosti. Što je točno hepatitis, može se odgovoriti samo malo ekstravagantnije, jer postoje različiti oblici bolesti.

Prije svega, hepatitis se može podijeliti u dva oblika ovisno o trajanju:

akutni hepatitis: traje manje od pola godine
kronični hepatitis: traje dulje od šest mjeseci, razvija se uglavnom iz oblika hepatitisa B, C i D.

Hepatitis se također može klasificirati prema uzroku:

Virusni hepatitis: upala jetre uzrokovana virusima hepatitisa A, B, C, D ili E (svi koji se moraju prijaviti)
Virusni hepatitis: upala jetre kao "nuspojava" druge virusne bolesti (herpes, žljezdana groznica)
Autoimuni hepatitis: upala jetre zbog poremećaja imunološkog sustava

Vrlo rijetko hepatitis uzrokuju paraziti, gljivice ili bakterije.

Hepatitis A

Hepatitis A uglavnom se prenosi fecesom oralno, na primjer kroz vodu za piće koja je kontaminirana izmetom pacijenata. Infekcija se također može dogoditi putem infekcije razmazom: Ako pacijenti ne operu ruke temeljito nakon korištenja toaleta, mogu prenijeti virus na ručke na vratima, slavine, pribor za jelo ili ručnike, na primjer. Odatle patogeni mogu doprijeti do ruku, a kasnije i do usne sluznice zdravih ljudi.

Ponekad se hepatitis A prenosi i kontaminiranom hranom (plodovi mora, sladoled, voće itd.).

Nakon infekcije prođe 15 do 50 dana prije nego što se pojave prvi simptomi (razdoblje inkubacije). To uključuje nespecifične tegobe poput vrućice, mučnine ili gubitka apetita. Kasnije koža i očne jabučice ponekad požute, urin potamni, a stolica blijeda. Može potrajati nekoliko mjeseci dok se pacijent ne oporavi. Međutim, infekcija hepatitisom A ne može postati kronična. Osim toga, nakon što ste preživjeli infekciju, doživotno ste imuni na viruse hepatitisa A.

Sve što trebate znati o ovom obliku upale jetre možete pročitati u članku o hepatitisu A.

Hepatitis B.

Hepatitis B jedan je od najčešćih virusnih hepatitisa u svijetu. Do infekcije dolazi putem krvi i spolnim kontaktima (sperma, slina). Virusi hepatitisa B mogu se prenijeti i kroz druge tjelesne tekućine, poput suza, cerebrospinalne tekućine (liker), urina, želučanog soka i majčinog mlijeka. Općenito, medicinsko osoblje, pacijenti na dijalizi i ovisnici o drogama (štrcaljke!) Osobito imaju visok rizik od infekcije.

Upala jetre tipa B može biti akutna ili kronična. Prvi simptomi pojavljuju se u prosjeku dva do četiri mjeseca nakon infekcije.

Kronični hepatitis B je raširen.Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), oko 240 milijuna ljudi u svijetu pati od toga. Kao posljedica kronične upale jetre može se razviti skupljena jetra (ciroza) i maligni tumor jetre (rak jetre).

Više informacija o hepatitisu B možete pronaći u tekstu Hepatitis B.

Hepatitis C.

Stručnjaci procjenjuju da oko 71 milijun ljudi u svijetu ima kronični hepatitis C. Virusi koji pokreću mogu se otkriti u gotovo svim tjelesnim tekućinama. Infekcija se uglavnom prenosi krvlju. Rizik od infekcije osobito je visok s kontaminiranim priborom za jelo za konzumiranje lijekova, ali i s alatima za tetoviranje ili piercing. U oko 30 posto svih pacijenata s kroničnim hepatitisom C ne može se utvrditi jasan put prijenosa.

Oko deset posto pacijenata s hepatitisom C također je zaraženo virusom hepatitisa G. Do sada nisu poznati simptomi koji se mogu jasno pripisati ovom patogenu. Osim toga, teško je otkriti viruse hepatitisa G.

Simptomi hepatitisa C obično su blagi i prilično nespecifični: Na primjer, oboljeli imaju bolove u mišićima i zglobovima, blagu groznicu, mučninu i odbojnost prema određenoj hrani. Kasnije se može javiti tamna mokraća, požutjelost kože i očnih jabučica (žutica) i promijenjena stolica.

Kronični hepatitis C obično sporo i neopaženo napreduje tijekom mnogo godina. Međutim, pacijenti imaju vrlo visok rizik od ciroze jetre ili raka jetre.

Više o ovom obliku hepatitisa možete pročitati u članku Hepatitis C.

Hepatitis D

Virusi hepatitisa D mogu se samo umnožavati i uzrokovati infekciju uz pomoć virusa hepatitisa B. To znači: Infekcija hepatitisom D moguća je samo kod osoba koje su istovremeno zaražene hepatitisom B ili koje već imaju kroničnu infekciju hepatitisom B.

Zajedno, hepatitis B i D često dovode do teške kronične upale jetre

"Pazite na jetru ako postoje čimbenici rizika"

Tri pitanja za

Dr. med. Markus Frühwein,
Specijalist opće medicine
1
Ako je jetra upaljena, zašto ne boli?

Dr. med. Markus Frühwein
Samo tkivo jetre nema receptore za bol, zbog čega jetra obično ne boli ako postoji upala. Međutim, upala često dovodi do oticanja organa, a time i do rastezanja omotača jetre, što je prilično bolno. Međutim, nespecifični simptomi poput umora, svrbeža, gubitka apetita ili osjećaja pritiska u gornjem desnom dijelu trbuha također su zabrinjavajući.
2
Trebate li redovito kontrolirati jetru?

Dr. med. Markus Frühwein
Redovite kontrole jetre preporučuju se samo ako postoje posebni čimbenici rizika. Ima smisla paziti na organ, osobito ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, redovito konzumirate alkohol, šećernu bolest ili kroničnu upalu jetre. Osim ultrazvučnog pregleda, razni su laboratorijski parametri poput albumina, bilirubina ili jetrenih enzima.
3
Kako mogu zaštititi svoju jetru?

Dr. med. Markus Frühwein
Zdrav način života s uravnoteženom prehranom, umjerena konzumacija masti i alkohola te tjelovježba dobri su za jetru. Ne postoji cijepljenje protiv hepatitisa C i E. No, protiv hepatitisa A i B. Bolesti jetre veliki su teret za tijelo, a kronične bolesti poput hepatitisa B imaju ogroman utjecaj na kvalitetu života. Zdrav način života i cijepljenje mogu zaštititi.
Dr. med. Markus Frühwein,
Specijalist opće medicine
Dr. med. Markus Frühwein specijalist je opće medicine, tropske medicine, medicine putovanja i nutricionizma te je vlasnik Dr. Frühwein & Partner u Münchenu.

Hepatitis E.

Uzročnik hepatitisa E javlja se uglavnom u Aziji i Africi. Bolest se uglavnom prenosi pitkom vodom ili hranom. Prijenos s čovjeka na čovjeka vrlo je rijedak.

Hepatitis E je akutni i često ima samo blage simptome, slične hepatitisu A. Simptomi postaju vidljivi dva do osam tjedana nakon infekcije i nestaju nakon otprilike šest tjedana.

Tipično, hepatitis E nije osobito opasan. Samo u trudnica može biti teška, pa čak i smrtonosna u rijetkim slučajevima.

Sve što trebate znati o ovoj vrsti upale jetre pročitajte u članku Hepatitis E.

Autoimuni hepatitis

Za razliku od gore navedenih oblika hepatitisa, autoimuni hepatitis ne uzrokuju virusi, već kvar imunološkog sustava. Međutim, ovaj oblik upale jetre vrlo je rijedak. Autoimuni hepatitis najčešće se javlja u dobi od 40 do 70 godina. Većina pacijenata su ženskog spola.

Autoimuni hepatitis je gotovo uvijek kroničan. Često nema simptoma ili postoje samo nespecifični simptomi poput umora, gubitka apetita, bolova u trbuhu i glavobolje, kao i mučnine i povraćanja duže vrijeme. U teškim slučajevima kronični autoimuni hepatitis dovodi do ciroze jetre - uz rizik od zatajenja jetre.

Terapija autoimunog hepatitisa sastoji se u primjeni imunosupresiva. To su lijekovi koji potiskuju imunološki sustav. Transplantacija jetre može biti potrebna ako jetra ima cirozu.

Više o čimbenicima rizika, simptomima i napredovanju bolesti pročitajte u članku Autoimuni hepatitis.

Hepatitis: simptomi

Simptomi hepatitisa mogu se znatno razlikovati. U nekih pacijenata upala jetre je teška. Drugi, pak, nemaju nikakvih simptoma, a bolest se otkriva tek slučajno zbog povišenih vrijednosti jetre. Ponekad, ali ne uvijek, dolazi do žutice (žutice), koja se često pogrešno poistovjećuje s hepatitisom.

Akutni hepatitis: simptomi

Simptomi akutnog hepatitisa su nespecifični u ranim fazama i uključuju:

Mučnina i povračanje
Gubitak apetita
groznica
Bol u gornjem dijelu trbuha
Bol u zglobovima ili mišićima
promijenjen osjećaj mirisa i okusa

Faza žutice slijedi nakon dva do osam tjedana. Povećana jetra izaziva osjetljivost ispod desnog donjeg obalnog luka. Koža može požutjeti, kao i očne jabučice. To je zato što se žučni pigment bilirubin više ne oslobađa u crijeva putem žuči, već se nakuplja u krvi. Budući da se dio izlučuje putem bubrega, urin postaje tamniji. Stolica, s druge strane, gubi tipičnu boju zbog bakterijske obrade bilirubina. Svrab je također čest simptom. To se događa jer se žučne kiseline talože u koži.

Faza oporavka (faza rekonvalescencije) akutne upale jetre može potrajati od nekoliko tjedana do mjeseci. Tijekom tog vremena oboljeli se povremeno osjećaju slabo, umorno i iscrpljeno.

Kronični hepatitis: simptomi

Kronični hepatitis očituje se simptomima kao što su

smanjene performanse
umor
Gubitak apetita
Napetost boli ispod desnog rebrnog luka
Bol u zglobovima
promjenu proljeva

U blagim (više) slučajevima, međutim, može se dogoditi da uopće nema simptoma. Tipični su recidivi s povećanom jetrom i žuticom. Menstrualni ciklus također može izostati kod žena. U muškaraca se mliječne žlijezde mogu povećati (ginekomastija), testisi postaju manji (atrofija testisa) i / ili dlaka na trbuhu i stidnom području može biti manja (ćelavost).

Hepatitis: uzroci i čimbenici rizika

U velikoj većini slučajeva hepatitis je virusna bolest (virusni hepatitis). Uglavnom je uzrokovana virusima hepatitisa tipa A, B, C, D ili E. Svi oni podnose prijave.

Ponekad i drugi virusi mogu potaknuti obično blaži virusni hepatitis. To se, na primjer, odnosi na Epstein-Barrov virus (Pfeifferova žljezdana groznica), citomegalovirus (CMV infekcija), Coxsackie virus i herpes viruse. Tada liječnici govore o popratnom virusnom hepatitisu.

Povremeno je upala jetre posljedica disregulacije imunološkog sustava (autoimuni hepatitis).

Bakterije kao što su leptospira (leptospiroza), brucela (bruceloza) ili salmonela (salmoneloza), kao i paraziti (uzročnici amebne dizenterije i malarije) rjeđi su uzročnici hepatitisa.

U slučaju toksičnog hepatitisa, s druge strane, alkohol je obično "krivac". Liječnici također govore o alkoholnom masnom hepatitisu jetre (medicinski steatohepatitis, ASH). Prekomjerna konzumacija alkohola oštećuje jetru oboljelih. Zbog toga se skladišti više masti i dolazi do upale. Ako nastavite piti alkohol, može se razviti ciroza jetre.

Postoji i bezalkoholni masni hepatitis jetre (bezalkoholni steatohepatitis, NASH). Na primjer, uzrokuje ga pretilost (pretilost) ili dijabetes melitus (dijabetes).

Višak lijekova koji oštećuju jetru, poput paracetamola ili određenih anestetičkih plinova (npr. Halotan), također može potaknuti toksični hepatitis. Isto se odnosi i na otrove poput gljive smrtne kape.

Kronični hepatitis nastaje kao posljedica postojećeg akutnog hepatitisa, kao što su:

Hepatitis B, C ili D
otrovni hepatitis (uzrokovan određenim lijekovima ili alkoholom, na primjer)
Autoimuni hepatitis
bolest jetre uzrokovana bilijarnom stazom (kolestatičnom), poput upale unutarnjih i vanjskih žučnih kanala (primarni sklerozirajući kolangitis)
bolest jetre koja potječe iz unutarnjih žučnih kanala (primarna bilijarna ciroza)

Urođene metaboličke bolesti također mogu uzrokovati kronični hepatitis. To uključuje bolest skladištenja bakra (Wilsonova bolest) i bolest skladištenja željeza (hemokromatoza).

U nekim slučajevima kronične upale jetre, uzrok se više ne može sa sigurnošću dokazati. Liječnik tada može samo nagađati.

Hepatitis: prijenos

Pet najčešćih oblika virusnog hepatitisa (tipovi A, B, C, D i E) mogu se prenijeti na različite načine. Općenito, postoji povećan rizik od infekcije hepatitisom u sljedećim slučajevima:

Ovisnici o drogama koji si injektiraju tvar ovisnosti u vene i međusobno dijele štrcaljke
medicinsko osoblje koje je često u kontaktu sa zaraženim tjelesnim eksudatom (poput krvi) pacijenata
nezaštićen spolni odnos, osobito s često mijenjanim spolnim partnerima
Ljudi kojima su probušene, probušene ili tetovirane uši u nesterilnim uvjetima
Putnici koji putuju u zemlje s lošim higijenskim uvjetima (posebno se odnosi na hepatitis A)
Bebe rođene od majki zaraženih hepatitisom B ili C (prenose se prije ili tijekom poroda)
Krvni proizvodi (krv donatora, faktori zgrušavanja krvi, itd.) Koji se prenose transfuzijom (od uvođenja strogih kontrola u Njemačkoj samo rijetko put prijenosa hepatitisa)
Pacijenti na dijalizi (ako je aparat za dijalizu ranije bio korišten na pacijentu s hepatitisom i nije temeljito očišćen kako je propisano)

Hepatitis: pregledi i dijagnoza

Ako sumnjate na upalu jetre, trebate se obratiti liječniku opće prakse ili internistu. Prvo će prikupiti vašu povijest bolesti u detaljnoj raspravi (anamnezi). On će detaljno opisati vaše pritužbe i raspitati se o mogućim utjecajima oštećenja jetre. Moguća pitanja liječnika mogu uključivati:

Piješ li alkohol? Ako da, koji, koliko i koliko dugo?
Imate li ranije bolesti poput dijabetesa ili raka?
Kako zarađujete za život? Jeste li došli u kontakt s otrovima poput ugljikovog tetraklorida, vinil klorida ili fosfora?
Uzimate li lijekove poput acetaminofena, tetraciklina, metotreksata, izoniazida, rifampicina ili azatioprina?
Uzimate li droge?
Jeste li imali transfuziju krvi?
Jeste li nedavno bili u inozemstvu?
Jeste li imali seksualni kontakt s partnerima koji se često mijenjaju?
Postoje li u obitelji metabolički poremećaji poput Wilsonove bolesti ili nedostatka a1-antitripsina?

Liječnik će vas također pitati je li se vaša težina promijenila prema gore ili prema dolje. Također mu recite jeste li nedavno patili od lošeg apetita ili se promijenila boja stolice i / ili urina. Važan pokazatelj može biti i povećana sklonost krvarenju. Može nastati, na primjer, kada jetra zbog bolesti / oštećenja proizvodi manje faktora zgrušavanja krvi od normalnog.

Sistematski pregled

Nakon anamneze slijedi fizički pregled. Liječnik će vam, između ostalog, opipati želudac. Ako postoje bolovi pod pritiskom u desnom gornjem dijelu trbuha, to ukazuje na moguću bolest jetre. Prilikom palpiranja liječnik također može utvrditi jesu li jetra i / ili slezena povećane. Također će tražiti znakove žutice tijekom ispita.

Krvne pretrage

Učinkovitost jetre može se odrediti mjerenjem različitih vrijednosti krvi. Obično se jetreni enzimi GOT (AST) i GPT (ALT) povećavaju kod upale jetre. U tehničkom žargonu, ti se jetreni enzimi zovu i transaminaze.

Kako bi se utvrdilo radi li se o virusnoj infekciji, u uzorku krvi provjeravaju se antitijela protiv virusa hepatitisa (A, B, C, D i E) (serologija hepatitisa). Dakle, ovo je neizravni test na hepatitis: Ne traži izravno patogene koji izazivaju virusni hepatitis, već specifična antitijela koja tijelo proizvodi kada je zaraženo takvim patogenima. Vrsta otkrivenih antitijela također pokazuje koliko je upala jetre napredovala.

Moguć je i izravan test na hepatitis: Time se provjerava može li se u krvi pacijenta otkriti genetski materijal različitih virusa hepatitisa. Možda će biti potrebno reproducirati male "isječke" genetskog materijala pomoću takozvane lančane reakcije polimeraze (PCR) prije nego što se mogu identificirati.

Sumnja na autoimuni hepatitis može se potvrditi ako se u krvi nađu tipična auto-antitijela koja napadaju tkivo jetre.

Ultrazvučni

Ultrazvučni pregled može pomoći liječnicima u određivanju veličine i strukture jetre. U slučaju kronične upale jetre, pregled također može dati naznake je li bolest dovela do smanjene jetre (ciroza) ili čak do raka jetre.

Ciroza jetre i njezina "preliminarna faza" - fibroza jetre - mogu se dijagnosticirati i posebnim ultrazvučnim pregledom - takozvanom elastografijom.

Uzorak tkiva jetre

Općenito, s bolestima jetre, liječnik će obično uzeti uzorak tkiva iz jetre (biopsija jetre) kako bi ga detaljnije pregledao u laboratoriju. Na taj se način konačno može razjasniti sumnja na upalu jetre. Histološki pregled uzorka tkiva također se može koristiti za procjenu stupnja upale jetre.

Hepatitis: liječenje

Pacijenti s hepatitisom ne smiju konzumirati alkohol. Osim toga, trebali biste izbjegavati lijekove koji su štetni za jetru (u dogovoru s liječnikom). To se ne odnosi samo ako je hepatitis uzrokovan alkoholom ili lijekovima, već i u svim ostalim slučajevima. Razgradnja alkohola i lijekova odvija se u jetri i može jako opteretiti upaljeni organ. To može pogoršati tijek bolesti.

Daljnje liječenje hepatitisa ovisi o uzroku, tijeku i težini bolesti.

Pacijenti bi se trebali brinuti za sebe u akutnom hepatitisu. Liječnik može čak preporučiti mirovanje u krevetu. Osim toga, savjetuje se lagana prehrana koja je bogata ugljikohidratima i što manje masti. Međutim, posebna prehrana nije potrebna.

Ponekad se akutni hepatitis izliječi sam od sebe. Ako je potrebno, korisne su simptomatske mjere, poput lijekova protiv jakih bolova u mišićima i zglobovima ili lijeka za mučninu i povraćanje.

U nekim je slučajevima potrebna bolnička terapija hepatitisa u bolnici.

U mnogim slučajevima, međutim, upala jetre mora se liječiti posebnim lijekovima. Na primjer, ljudi s kroničnim hepatitisom B ili C primaju antivirusne lijekove. U slučaju autoimune upale jetre (autoimuni hepatitis) koriste se lijekovi koji inhibiraju imunološki sustav. To uključuje kortizon i azatioprin.

Transplantacija jetre može biti potrebna ako je hepatitis ozbiljan. Pronalaženje odgovarajućeg donatorskog organa često nije jednostavno.

Ako imate hepatitis B i C, važno je obavijestiti svoju obitelj i spolnog partnera o tom stanju. Tada se mogu cijepiti kako se ne bi zarazili vama.

Hepatitis: tijek bolesti i prognoza

Akutni hepatitis obično se izliječi sam. Ako je uzrokovana lijekovima ili alkoholom, neiskorištavanje ovih tvari pomoći će jetri da se oporavi. Preduvjet za to je da orgulje još nisu trajno oštećene.

Posebno kod zlouporabe alkohola i kroničnog hepatitisa C, povećava se rizik od ožiljka na jetri (ciroza) i trajnog oštećenja. Rak jetre (hepatocelularni karcinom) također je česta komplikacija kod kroničnog hepatitisa (osobito tipa B). Cijepljenje ovdje može pružiti učinkovitu zaštitu.

Razvoj ciroze jetre

Kronično trovanje ili upala jetre mogu dovesti do ciroze jetre

Hepatitis: prevencija

Kako bi se zaštitili od virusne infekcije hepatitisom, osobito su važni higijena i (za viruse hepatitisa A i B) cijepljenje (vidi dolje).

Hepatitis A i E uglavnom se prenose kontaminiranom pitkom vodom i hranom. Stoga obratite pozornost na pažljivu higijenu hrane, osobito na putovanjima. Posebno biste trebali biti oprezni s vodom iz slavine, kockicama leda, sirovim povrćem i plodovima mora (osobito dagnjama i kamenicama). Općenito, trebali biste se pridržavati općeg pravila kada jedete u zemljama s visokim rizikom od infekcije: "Skuhajte ga, ogulite ili zaboravite".

U Njemačkoj i drugim razvijenim zemljama hepatitis E često se prenosi putem neodgovarajuće kuhanog svinjskog mesa ili mesa divljači. Stoga meso uvijek treba dobro skuhati.

Hepatitis povezan s alkoholom možete spriječiti ako umjereno konzumirate alkohol, ako ga uopće imate.

Ako uzimate bilo koji lijek, pitajte svog liječnika može li oštetiti jetru. Možda je moguće prijeći na proizvod koji manje oštećuje jetru.

Prekomjerna težina i prehrana bogata mastima mogu potaknuti hepatitis. Stoga biste trebali obratiti pozornost na zdravu tjelesnu težinu i hraniti se uravnoteženo.

Cijepljenje protiv hepatitisa

Možete se cijepiti protiv hepatitisa A i B. Vakcina protiv hepatitisa E dostupna je i u Kini. Međutim, to nije dopušteno u Europi.

Stalno povjerenstvo za cijepljenje (STIKO) pri Institutu Robert Koch preporučuje cijepljenje protiv hepatitisa A posebno za putnike u regije s povećanim rizikom od infekcije. Takve regije uključuju mnoge tropske zemlje, kao i Mediteran i istočnu Europu. Osobe s povećanim rizikom od infekcije također bi se trebale cijepiti protiv hepatitisa A. To uključuje, na primjer, medicinsko osoblje, kanalizacijske radnike i osobe s hemofilijom koje su premještene na faktore zgrušavanja krvi.

Cijepljenje protiv hepatitisa B također je osobito važno za osobe s povećanim rizikom od infekcije (poput medicinskog osoblja). Osim toga, STIKO preporučuje cijepljenje za svu dojenčad.

Više o prednostima i rizicima takvog cijepljenja, kao i o mogućoj naknadi troškova zdravstvenih osiguravatelja možete pročitati u članku o cijepljenju protiv hepatitisa.

Dodatne informacije

Smjernice:

Smjernica "Profilaksa, dijagnostika i terapija infekcije virusom hepatitisa C (HCV)" Njemačkog društva za gastroenterologiju, probavne i metaboličke bolesti
Smjernica "Profilaksa, dijagnostika i terapija infekcije virusom hepatitisa B" Njemačkog društva za gastroenterologiju, probavne i metaboličke bolesti