Rak pluća: očekivano trajanje života

i Martina Feichter, medicinska urednica i biologinja Ažurirano dana

Marian Grosser studirao je ljudsku medicinu u Münchenu. Osim toga, liječnik, kojeg su zanimale mnoge stvari, odvažio se na uzbudljive zaobilaznice: studij filozofije i povijesti umjetnosti, rad na radiju i, konačno, također za Netdoctor.

Više o stručnjacima za

Martina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Rak pluća jedna je od najčešćih vrsta raka u svijetu. Očekivano trajanje života i šanse za oporavak ovise prvenstveno o vrsti tumora i koliko je on uznapredovao. Obično je prognoza loša i izlječenje više nije moguće. S pravilnim liječenjem, međutim, životni vijek mnogih pacijenata može se barem produžiti. Pročitajte sve što trebate znati o raku pluća - šanse za oporavak i očekivani životni vijek!

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. C34

Očekivano trajanje života raka pluća: statistika

Rak pluća rijetko je izlječiv: često se otkrije tek kada je uznapredovao. Lijek tada obično više nije moguć. Zbog toga je rak pluća najčešći uzrok smrti od raka kod muškaraca, a drugi najčešći uzrok smrti kod žena.

Sljedeća tablica sažima najvažnije statističke podatke o raku pluća u Europi za 2020 .: broj novih slučajeva, smrtnost i stopu preživljavanja (izvor: Globocan 2020):

Rak pluća 2020	muškarci	žene
Nove bolesti	315.054	162.480
Smrtni slučajevi	260.019	124.157
5-godišnja relativna stopa preživljavanja	15 %	21 %

Broj starosno standardiziranih novih slučajeva i smrti od raka pluća razvija se u suprotnim smjerovima za spolove: opada za muškarce od kasnih 1990-ih, dok je za žene u stalnom porastu.

Izraz stopa preživljavanja koristi se za opisivanje očekivanog života u slučaju raka pluća (ili drugih ozbiljnih bolesti): Stope preživljavanja pokazuju udio ljudi koji su zaraženi nakon određenog vremenskog razdoblja (kao što je 5 ili 10 godina). Podaci dolaze iz studija. To su prosječne vrijednosti: općenito omogućuju procjenu životnog vijeka oboljelog od raka pluća. Međutim, oni nisu pouzdano predviđanje koliko će pacijent živjeti. Budući da mnogi pojedinačni čimbenici utječu na očekivano trajanje života (vidi dolje).

Razlikuje se apsolutna i relativna stopa preživljavanja: U slučaju apsolutnih stopa preživljavanja, broje se svi smrtni slučajevi u promatranoj skupini pacijenata, uključujući i one iz drugih uzroka. Na primjer, ako pacijent s karcinomom pluća umre od iznenadnog srčanog udara, to se još uvijek uključuje u izračun apsolutne stope preživljavanja.

S druge strane, stopa relativnog preživljavanja uzima u obzir samo one smrti u skupini pacijenata koje se zapravo mogu pripisati pregledanoj bolesti (poput raka pluća). Relativne stope preživljavanja stoga dopuštaju precizniju izjavu o očekivanom trajanju života s rakom pluća:

Pet godina nakon dijagnoze raka pluća, 15 posto muških pacijenata i 21 posto ženskih pacijenata još je živo. Sljedeće se također odnosi na relativnu 10-godišnju stopu preživljavanja za rak pluća: očekivano trajanje života žena nešto je veće od očekivanja muškaraca. Općenito, rak pluća ima lošu prognozu.

O čemu ovisi očekivano trajanje života kod raka pluća?

Očekivano trajanje života pacijenata s rakom pluća ovisi prvenstveno o dva čimbenika. S jedne strane, stupanj tumora u vrijeme postavljanja dijagnoze je odlučujući: u ranim stadijima raka pluća, na primjer, šanse za izlječenje i očekivani životni vijek općenito su bolji nego u naprednijim fazama.

S druge strane, tip raka pluća također utječe na očekivani životni vijek: Rak pluća podijeljen je u dvije velike skupine - rak pluća malih stanica (SCLC) i rak pluća bez malih stanica (NSCLC). Trče drugačije i također imaju različite šanse za oporavak.

Rak pluća malih stanica: očekivano trajanje života

Karcinom malih stanica pluća (SCLC) rjeđi je od ne -malih stanica, ali je agresivniji: prosječno vrijeme preživljavanja bez terapije manje je od tri mjeseca - to jest, ako se ne liječi, pacijenti umiru u prosjeku manje od tri mjeseca nakon postavljanja dijagnoze .

Razlog za slabe izglede s SCLC -om: Male stanice raka mogu se podijeliti vrlo brzo, zbog čega tumor može brzo rasti. Osim toga, ranije formira kćeri tumore (metastaze) u drugim dijelovima tijela osim raka malih stanica pluća. Očekivano trajanje života i šanse za oporavak stoga su općenito niži s ovim oblikom raka pluća.

Još je važnije otkriti i liječiti rak malih stanica pluća što je prije moguće. U vrlo ranoj fazi tumor se ponekad može ukloniti kirurškim putem. Nažalost, to se odnosi samo na vrlo mali broj pacijenata.

U većine pacijenata, karcinom pluća malih stanica proširio se predaleko u tijelu do trenutka kada je otkriven. Tada operacija obično više nije razumna niti moguća. Najvažnija metoda terapije tada je kemoterapija (često u kombinaciji s radioterapijom):

Rak pluća malih stanica obično u početku dobro reagira na ovaj tretman. Lijekovi su osobito učinkoviti na brzorastućim stanicama, uključujući stanice ove vrste raka pluća. Šanse za preživljavanje i očekivani životni vijek mogu se malo poboljšati za mnoge pacijente s liječenjem. Međutim, većinu vremena rast tumora se samo privremeno usporava. Nakon nekog vremena, stanice raka se gotovo uvijek nastavljaju nekontrolirano širiti.

Pravilnim liječenjem može se povećati prosječno vrijeme preživljavanja raka malih stanica pluća - s metastazama u udaljenijim dijelovima tijela (udaljene metastaze) na osam do dvanaest mjeseci, u nedostatku udaljenih metastaza do 14 do 20 mjeseci.

Rak pluća bez malih stanica: očekivano trajanje života

Rak pluća s malim stanicama (NSCLC) najčešći je tip zloćudnog tumora pluća. Liječnici razlikuju nekoliko podtipova nedrobnoćelijskog raka pluća. Međutim, šanse za oporavak i očekivano trajanje života ovih varijanti su usporedive.

Rak pluća malih stanica raste sporije od karcinoma malih stanica. Tumori kćeri (metastaze) u drugim dijelovima tijela nastaju tek u uznapredovalim stadijima raka. Stoga su očekivani životni vijek i stopa izlječenja općenito bolji za nedrobnostanični karcinom pluća nego za tip malih stanica.

Ako je moguće, pokušava se potpuno kirurški ukloniti tumor. To ponekad prati zračenje i / ili kemoterapija. Ako operacija nije moguća (na primjer zbog lokacije ili veličine tumora), pacijenti obično primaju zračenje i / ili kemoterapiju. Ako je tumor prethodno bio neoperabilan zbog svoje veličine, tada se mogao smanjiti do te mjere da se može operirati. Za uznapredovali karcinom pluća bez malih stanica ponekad se razmatraju i druge terapije (npr. Ciljano liječenje protutijelima).

S obzirom na stopu preživljavanja, vrijedi isto što i za rak pluća malih stanica: očekivani životni vijek i šansa za izlječenje smanjuju se s širenjem tumora. Ako se bolest otkrije u stadiju I (nema zahvaćenosti limfnih čvorova, nema metastaza u drugim dijelovima tijela), 60 do 70 posto oboljelih još je živo pet godina nakon dijagnoze, pod uvjetom da je liječenje ispravno. Ako se dijagnoza i liječenje ne dovedu do stadija IV (zahvaćenost limfnih čvorova i metastaze u drugim regijama tijela), petogodišnja stopa preživljavanja manja je od jedan posto.

Drugi utjecajni čimbenici

Postoje i drugi čimbenici koji utječu na očekivano trajanje života pacijenata s rakom pluća. To uključuje, na primjer, opće zdravstveno stanje pacijenta, konzumaciju duhana i sve popratne bolesti (poput visokog krvnog tlaka, bolesti srca, dijabetesa). Također se iz gornje tablice može vidjeti da rak pluća ima nešto bolju prognozu kod žena nego kod muškaraca.

Može li se izliječiti rak pluća?

U načelu, rak pluća je izlječiv - ali samo ako se sve stanice raka mogu potpuno ukloniti ili uništiti. To je obično moguće samo operacijom i eventualno kemoterapijom i / ili zračenjem. Dugotrajni lijek protiv raka pluća vrlo se rijetko postiže samo kemoterapijom ili zračenjem.

Dakle, uglavnom pacijenti s malim tumorom koji nije inficirao limfne čvorove niti metastazirao imaju šanse za oporavak. U naprednijim stadijima karcinom bronha često se u početku može suzbiti kemoterapijom i zračenjem. Ponekad djeluje toliko dobro da više nema dokaza o raku pluća. U takvim slučajevima, međutim, "ozdravljenje" još nije postignuto. Umjesto toga, govori se o remisiji, tj. Privremenom opadanju. Budući da se kod većine pacijenata rak pluća vrati nakon nekog vremena.

Mogu li pacijenti produžiti životni vijek?

Svatko tko otkrije moguće znakove raka pluća trebao bi se odmah obratiti liječniku. Što se prije postavi dijagnoza i započne terapija, to je dulji životni vijek i šanse za oporavak od raka pluća. To znači: posjetite liječnika čak i ako imate nespecifične i navodno bezopasne simptome poput kašlja, niske temperature i umora. Osobito žestoki pušači trebali bi obratiti pozornost na takve pritužbe i dati im medicinsko čišćenje u ranoj fazi.

Pacijenti s rakom pluća također bi trebali jesti uravnoteženu i zdravu prehranu. Time se jača opće zdravstveno stanje i podržava proces ozdravljenja. Isto vrijedi i za redovitu tjelovježbu i sport. Tjelesno aktivni povećavaju i kvalitetu života i dobrobit.

Stručnjaci imaju još jedan posebno važan savjet za pušače: prestanite pušiti! Neki pacijenti misle: "Sada je ionako prekasno - već imam rak pluća!". Međutim, očekivani životni vijek i šanse za oporavak mogu se povećati prestankom pušenja.

Oznake:  kućni lijekovi spavati trudnoća rođenje