Vaginalne gljivice

i Martina Feichter, medicinska urednica i biologinja i Florian Tiefenböck, liječnik Ažurirano dana

Sophie Matzik slobodna je spisateljica za medicinski tim

Više o stručnjacima za

Martina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.

Više o stručnjacima za

Florian Tiefenböck studirao je ljudsku medicinu na LMU München. Pridružio seu kao student u ožujku 2014. i od tada podržava urednički tim medicinskim člancima.Nakon što je dobio liječničku dozvolu i praktični rad iz interne medicine u Sveučilišnoj bolnici Augsburg, od prosinca 2019. stalni je član tima i, između ostalog, osigurava medicinsku kvalitetu alata

Još postova od Floriana Tiefenböcka Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

U slučaju vaginalnih gljivica (vaginalna mikoza, kolpitis drozda), gljive, obično kvasci, napadaju rodnicu. Oni su drugi najčešći uzrok vaginalnih infekcija. Tipični simptomi su vaginalni svrbež i peckanje te mrvičasti iscjedak. Gljivična infekcija rodnice obično se liječi lijekovima koji su posebno učinkoviti protiv gljivica (antimikotici). Pročitajte sve što trebate znati o uzrocima i simptomima vaginalnog drozda, dijagnozi, liječenju i prognozi!

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. B37

Kratak pregled

Što je vaginalni drozd? Infekcija rodnice gljivicama (uglavnom kvasci, osobito Candida albicans), često je zahvaćeno i stidno područje, vulva (vulvovaginalna mikoza). Procjenjuje se da će tri od četiri žene barem jednom u životu dobiti vaginalni drozd. Infekcija je moguća u bilo kojoj dobi.
Česti simptomi: svrbež, osjećaj peckanja u rodnici i stidnom području, crvenilo, pojačan, bjelkasto-mrvičast iscjedak, moguće bol tijekom seksa; s dodatnim zahvaćanjem uretre, bolovima pri mokrenju.
Liječenje: Protugljivična sredstva (antimikotici), uglavnom se primjenjuju izvana (krema, vaginalni čepići itd.), Osobito u teškim slučajevima iznutra (tablete). Antiseptici također mogu pomoći.
Vaginalni drozd u trudnica: Postoji povećan rizik od prijevremenog poroda. Tijekom rodnice iz rodnice, gljivice mogu prijeći na novorođenče.
Prognoza: vaginalni drozd je obično bezopasan, ali vrlo neugodan i ponekad uporan. Ako je imunološki sustav jako oslabljen, gljivica se može proširiti u tijelu i napasti unutarnje organe.

Vaginalne gljivice: simptomi

Najvažniji simptomi vaginalnog drozda su jaki svrbež i peckanje u području rodnice, a obično i u stidnom području (vulva). Svrab je obično prvi znak vaginalnog drozda. Često se javlja puno prije nego što se pojave drugi simptomi. Simptomi se obično pogoršavaju prije menstruacije.

Povećani, mrvičasti, bjelkasti iscjedak još je jedan znak vaginalnog drozda. Poput zdravog iscjetka iz rodnice, bez mirisa je. Mogući simptomi vaginalnog drozda su bol tijekom spolnog odnosa (dispareunija). Ako se vaginalna mikoza proširila na mokraćnu cijev, često se dodaje bol pri mokrenju (disurija).

Važno: Žalbe poput svrbeža, peckanja i crvenila u rodnici ne moraju uvijek biti znak vaginalnog drozda. I drugi patogeni mogu izazvati ovakve simptome. To uključuje prije svega bakterije (uključujući bakterijsku vaginozu s iscjetkom nalik ribi, neugodnog mirisa), ali i parazite poput trihomonada. Samo oko 35 do 40 posto žena s vaginalnim svrbežom zapravo ima vaginalni drozd.

Samo liječnički pregled može razjasniti koji ili koji patogeni uzrokuju simptome. Stoga se posavjetujte s liječnikom, osobito ako problemi potraju, pogoršaju se, ponove ili postoje posebne okolnosti poput trudnoće.

Kako izgleda vaginalni drozd?

Vagina i stidno područje mogu biti natečeni s vaginalnim drozdom. Često (ali ne uvijek) postoje i sivo-bjelkaste naslage na sluznici na ulazu u rodnicu i u rodnici. Ove naslage se mogu obrisati. Ispod se može vidjeti upaljena, pocrvenjena sluznica.

Gljivična infekcija ženskih spolnih organa također može uzrokovati stvaranje malih čvorova na površini kože u genitalnom području.

To se događa s vaginalnim drozdom

Ako vaginalna flora nije u ravnoteži, gljivice se mogu širiti u rodnici.

Vaginalne gljivice: liječenje

Gljivične infekcije mogu se liječiti lijekovima koji su posebno učinkoviti protiv gljivica - takozvanim antimikoticima. Trenutne medicinske smjernice također preporučuju takve antimikotike za liječenje vaginalnog drozda. Antiseptici također mogu pomoći.

Aktivni sastojci protiv vaginalnog drozda dostupni su u različitim oblicima doziranja. Terapija se provodi ili lokalno na zahvaćenom području (npr. Upotrebom krema ili čepića) ili upotrebom tableta koje se mogu progutati (sustavni tretman).

Najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što sami liječite sumnju na vaginalni drozd. Većina simptoma uzrokovana je drugim uzrocima.

U jednoj studiji, na primjer, samo jedna od tri žene koje su kupile antimikotične lijekove za samoliječenje zapravo je imala vaginalni drozd. Osim toga, pogrešne i / ili nepotrebne terapije nose rizik da klice postanu otpornije (razviju otpornost). To može u budućnosti otežati potrebne tretmane.

Liječenje vaginalnih gljivica antifungalnim lijekovima

Ako se vaginalni drozd pojavi prvi put, obično pomažu antimikotici koji se nanose na mjesto infekcije (lokalno liječenje). Obično sadrže aktivne sastojke iz skupine imidazola (npr. Klotrimazol, ekonazol, mikonazol), poliene (uključujući nistatin) ili ciklopiroksolamin. Neki pripravci dostupni su u ljekarnama bez recepta.

Često se nude kombinirana pakiranja koja se sastoje od kreme protiv gljivica za uporabu u vanjskom stidnom području i vaginalnih čepića ili vaginalnih tableta koje se ubacuju u rodnicu. No, postoje i proizvodi koji sadrže samo kremu protiv gljivica i aplikator koji se može koristiti za umetanje kreme u rodnicu. Trajanje liječenja ovisi o odgovarajućoj pripremi.

Ako se vaši simptomi ne poboljšaju nakon prvih nekoliko dana, ponovno se obratite liječniku. Možda nije (samo) gljivična infekcija.

Ako lokalno liječenje vaginalnog lijeka ne pomaže, ili ako se infekcija stalno vraća ili se stalno iznova rasplamsava, obično je potrebna unutarnja uporaba antimikotika u obliku tableta (sustavni tretman). Ovi lijekovi sadrže triazole (poput flukonazola), a propisuje vam ih liječnik.

Liječnik također može propisati antimikotične tablete za prvu gljivicu rodnice, ako je to posebno izraženo i / ili oboljeli to žele. Terapija tabletama obično je učinkovita kao i lokalno liječenje.

U slučaju stalno ponavljajućeg, kroničnog vaginalnog drozda, može biti koristan i antifungalni tretman kroz nekoliko mjeseci (supresiona terapija). Oboljeli uzimaju tablete prema utvrđenom rasporedu (npr. Tri u prvom tjednu, zatim jednom tjedno i na kraju sve manje). U međuvremenu će liječnik u redovitim intervalima provjeravati simptome i napad gljivica.

Liječenje gljivica antisepticima

Vaginalne gljivice mogu se liječiti i takozvanim antisepticima. Riječ je o sredstvima koja djeluju relativno brzo i nespecifično protiv različitih klica (osobito bakterija i gljivica, a time i potencijalno s mješovitim infekcijama) - ali i protiv onih koji prirodno naseljavaju sluznicu rodnice (vaginalna flora).

Antiseptička sredstva protiv vaginalnog drozda koriste se lokalno kao mast, otopina ili čepić. Isprobani antiseptici sadrže dekvalinijev klorid, oktenidin ili povidon jod. Također se smatraju alternativom ako kvasci više nisu osjetljivi, tj. Otporni na određena antigljivična sredstva.

Povidon jod se ne smije koristiti kod poremećaja štitnjače. U tom slučaju sadržani jod može uzrokovati komplikacije! Isto se odnosi i na trudnice.

Trudnoća: što učiniti s vaginalnim drozdom

U slučaju vaginalnog drozda tijekom trudnoće, stručnjaci preporučuju lokalno primijenjene antimikotike iz skupine imidazola - osobito klotrimazol ili mikonazol. Smatra se da su vrlo učinkoviti, dobro se podnose i sigurni za dijete tijekom cijele trudnoće.

Antiseptici dekvalinijev klorid i oktenidin spomenuti u medicinskim smjernicama mogu se (u ograničenoj mjeri) koristiti i u trudnica. Međutim, povidon jod nije prikladan jer jod koji sadrži može poremetiti funkciju štitnjače nerođenog djeteta.

Oralni antimikotici (tablete) ne smiju se uzimati tijekom trudnoće ili samo ako liječnik smatra da je to apsolutno potrebno. Mogu uzrokovati malformacije kod djeteta ako se uzimaju u prvih nekoliko mjeseci trudnoće.

Zašto je liječenje toliko važno tijekom trudnoće?

Liječnici općenito liječe vaginalni drozd tijekom trudnoće - čak i ako gljivice (još) ne uzrokuju nikakve simptome, već samo koloniziraju rodnicu. Razlozi:

S jedne strane, kvasci mogu potaknuti prijevremeni porod. S druge strane, vrlo je vjerojatno da će patogeni prijeći na dijete tijekom rodnice. Tamo obično napadaju oralnu sluznicu i genitalno područje ("pelenski osip") u prvih nekoliko mjeseci života.

Stoga su ljekovite gljivične infekcije osobito važne u trudnica u posljednjih četiri do šest tjedana prije termina. Važno je na vrijeme osloboditi rodni kanal svih gljivica.

Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni i razvijete simptome rodnice. Samo on može utvrditi točan uzrok i s vama razgovarati o odgovarajućem liječenju.

Su-liječenje partnera

Vaginalne gljivice su zarazne. Može se prenijeti izravnim fizičkim kontaktom između dvije osobe, ali i kontaminiranim predmetima. Dakle, ako imate vaginalnu gljivičnu infekciju, gljivica je možda potekla od vašeg partnera. Nasuprot tome, to vas može zaraziti i razviti gljivičnu bolest (npr. Gljivica penisa).

Međutim, nije apsolutno potrebno liječiti seksualnog partnera bez simptoma samo zbog vaginalnog drozda. Studije do sada nisu pokazale jasne prednosti ako se i partner liječi. Čak i ako je također naseljen gljivicama, ali je bez simptoma. Gljivice kvasca su - u malom broju - dio zdrave kožne flore čovjeka.

Nije sa sigurnošću razjašnjeno u kojoj mjeri ova kolonizacija pogoduje recidivima vaginalnog drozda. U određenim rizičnim situacijama, na primjer sa slabim imunološkim sustavom, testiranje na gljivice i odgovarajuća terapija u spolnog partnera mogu biti korisni.

Liječite gljivice penisa

Ako je spolni partner razvio gljivicu penisa, mora se liječiti. Ova gljivična infekcija obično prvo postaje vidljiva crvenilom prepucija i glavice. Tkivo bubri u roku od nekoliko dana. Dodaju se svrbež, pečenje i bol.

U slučaju takvih pritužbi ili u slučaju sumnje, ima smisla da se i muškarac pregleda i po potrebi liječi. Kao i kod vaginalnog drozda, za to su dostupni antimikotici, vjerojatno u kombinaciji s kortizonom ili antisepticima.

Sve što trebate znati o gljivičnim infekcijama na području muških genitalija možete pročitati u članku gljivica penisa.

Domaći lijekovi za vaginalni drozd

Razni kućni lijekovi za vaginalni drozd često se reklamiraju u medijima, kao i u obitelji i prijateljima. Čak i ako su mnoge žene uvjerene u svoju učinkovitost: Mnogi kućni lijekovi imaju tendenciju oštetiti vaginalnu floru i uopće ne pomažu protiv vaginalnog drozda.

Domaći lijekovi koji se najčešće preporučuju za liječenje vaginalnog drozda su jogurt, ocat i češnjak. Treba ih nanijeti na vanjsko stidno područje ili umetnuti u rodnicu i tako ubiti gljivice.

Umjesto toga, ocat, češnjak i druge oštre tvari remete vaginalno okruženje i vjerojatno dodatno olakšavaju razmnožavanje gljivica i drugih patogena.

Neki stručnjaci također ne savjetuju tampone natopljene, na primjer, jogurtom. Prirodni ili probiotički jogurt uveden vaginalno smatra se umirujućim za vaginalne probleme. Međutim, ova metoda nije adekvatno ispitana. Osim toga, bakterije sadržane u jogurtu razlikuju se po svom sastavu i ne odgovaraju prirodnom okolišu rodnice. Na kraju, ali ne i najmanje važno, mliječni proizvodi mogli bi biti zagađeni gljivicama.

Alternativna medicina za vaginalni drozd

Postoji niz drugih terapijskih mogućnosti za vulvovaginalnu kandidijazu. Oni mogu djelovati, ali teško da su znanstveno dokazani. Primjeri:

Čepići s bornom kiselinom mogu ubrzati zacjeljivanje i smatraju se terapijskom opcijom za vaginalni drozd uzrokovan Candida glabrata. Međutim, nemaju službeno odobrenje za vaginalni drozd (upotreba izvan oznake) i ne koriste se kao dio početnog liječenja. Također mogu poremetiti plodnost i oštetiti nerođeno dijete u maternici.
Propolis ("smola za pčelinji kit"), između ostalog, ima protuupalna i antiseptička svojstva. Postoje pozitivni izvještaji kao lijek za vaginalni drozd uzrokovan gljivicom Candida albicans. No, to nosi rizik od kontaktnih alergija.
Kaže se da salvia officinalis ("prava kadulja") ima antigljivično djelovanje sa svojim eteričnim uljima. Kao mala vaginalna tableta, pokazalo se da uspješno ublažava vaginalni drozd, samostalno ili uz klotrimazol, u maloj studiji.

Medicinske smjernice imenuju ta alternativna sredstva, ali naglašavaju da su znanstveni podaci vrlo ograničeni. To nije preporuka terapije.

Ostali savjeti za vaginalni drozd

Kada imate gljivičnu infekciju, najbolje je imati na umu sljedeće savjete:

Budući da je vaginalni drozd zarazan, trebali biste izbjegavati spolni odnos dok je zaražen. Kondomi mogu biti korisni i prvi put nakon tretmana (sluznica rodnice je tada u regeneraciji).
Napomena: Protugljivična sredstva primijenjena za liječenje mogu ugroziti sigurnost kondoma od lateksa ili gumenih membrana.
Kako biste spriječili širenje gljivične infekcije, idealno je koristiti samo mlaku vodu u području genitalija, a osobito redovito podmazujte suhu kožu.
Nosite donje rublje propusno za zrak kako se u rodnom području ne bi razvijalo toplo i vlažno okruženje - takvi su uvjeti idealni za rast gljivica.
Skratite stidne dlake. Izražena stidna dlaka pogoduje vlažnom i toplom okruženju.
Ne dijelite svoj ručnik s drugima.
Svaki dan mijenjajte rublje i ručnike i perite ih na 60 stupnjeva jakim deterdžentom.

Često se preporučuje prehrana bez šećera za "izgladnjivanje" vaginalnog drozda. Do sada, međutim, nije dokazano da to zapravo djeluje.

Vaginalne gljivice: uzroci i čimbenici rizika

Ako ravnoteža zdrave vaginalne flore nije uravnotežena, na primjer, kvasci imaju mogućnost širenja - razvijaju se rodnice. Oko 85 do 95 posto svih akutnih vaginalnih gljivičnih infekcija uzrokuje kvasac Candida albicans. Za preostale slučajeve, na primjer, odgovorni su Candida glabrata ili Candida tropicalis.

Gljivama se možete zaraziti, na primjer, tijekom spolnog odnosa. Česti i nezaštićeni spolni odnosi nose poseban rizik. U drugim slučajevima klica dolazi iz crijeva i doseže sluznicu rodnice, na primjer pri brisanju nakon pražnjenja crijeva.

Ako je vaginalna flora poremećena, ponekad se šire i drugi patogeni koji uzrokuju bolest, kao i gljivica (mješovita infekcija).

Vaginalne gljivice: ranjive na pogrešno donje rublje

Tri pitanja za

Dr. med. Dorothee Struck,
Specijalistica opstetricije i ginekologije
1
Tko je posebno osjetljiv na vaginalni drozd?

Dr. med. Dorothee Struck
Dodaci tabletama mogu vas učiniti osjetljivim ili neprepoznatim dijabetesom. Problemi su i tamponi: ugrožene su žene koje koriste puno tampona iako ne krvare obilno. Tamponi usisavaju previše tekućine iz stijenke rodnice, koja je potrebna za očuvanje zdravlja vaginalne flore. Mogu pomoći šalice ili, ako je potrebno, tamponi koji nisu izbjeljeni klorom. Bakterije ne vole klor.
2
Može li pogrešno donje rublje potaknuti vaginalni drozd?

Dr. med. Dorothee Struck
Da, pogotovo ako je izrađen od sintetičkih vlakana i stoga ne diše. Ako je još uvijek tijesno, žena preko njih nosi uske hlače, možda podstavu za gaćice s plastičnim slojem i tada imam toplu i vlažnu klimu za razmnožavanje u području genitalija. Vaginalne gljive tamo uspijevaju!
3
Jesam li zarazan za druge?

Dr. med. Dorothee Struck
To nije problem: kod muškaraca gljive se obično ne prianjaju dobro na genitalije. Infekcije imaju veze s poremećenim lokalnim imunološkim sustavom. Normalno, fit imunološki sustav opet izbacuje gljive. I: Gljive se normalno mogu naći u rodnici. Infekcija se javlja samo kada se masovno umnožite. Pomozite svojoj bakterijskoj flori umivanjem samo vodom i redovitom njegom lipida.
Dr. med. Dorothee Struck,
Specijalistica opstetricije i ginekologije
Dodatna kvalifikacija liječnika za naturopatsko liječenje, osnovana s vlastitom privatnom praksom u Kielu, autorica nekoliko knjiga i autorica bloga, nudi webinare na temu zdravlja žena

Faktori rizika

Razni čimbenici mogu pogodovati tome da se kolonizacijski kvasci umnože, intenzivno inficiraju sluznicu i uzrokuju njezinu upalu:

Obrambena slabost: Oslabljeni imunološki sustav često remeti vaginalno okruženje. Imunološki sustav može se temeljiti na lijekovima koji potiskuju imunološki sustav (imunosupresivi poput kortizona ili lijekova protiv raka) ili na bolestima (npr. HIV ili AIDS ili dijabetes melitus).

Antibiotici: Vaginalni drozd zbog uzimanja antibiotika nije neuobičajen. Sredstva djeluju protiv bakterija, ali ne razlikuju korisne od štetnih. To također može ukloniti bakterije mliječne kiseline u rodnici i na taj način potaknuti vaginalne gljivice.

hormonalne promjene: Ženski estrogeni osobito utječu na vaginalnu floru. Hormonski tretmani, hormonski kontraceptivi i liječenje antiandrogenima (na primjer u slučaju teških akni) mogu potaknuti vaginalni drozd. Povećanje simptoma prije menstruacije također je posljedica promijenjene razine hormona.

Trudnoća: Hormonske promjene u trudnica uzrokuju, na primjer, povećan sadržaj šećera i smanjeni sadržaj kiseline u rodnici - idealni uvjeti za rast gljiva.

Neodgovarajuća odjeća: Gljive posebno dobro rastu u toplom, vlažnom okruženju. Odjeća i donje rublje usko od kože izrađeni od sintetičkih materijala stoga mogu potaknuti vaginalni drozd: potiču znojenje i mogu uzrokovati nakupljanje topline.

Neispravna intimna higijena: I pretjerano (često pranje sapunom ili drugim sredstvima za pranje, ispiranje rodnice itd.) I loša intimna higijena narušavaju vaginalnu floru i na taj način potiču vaginalni drozd.

Stres: Mentalni stres također može imati negativan učinak na vaginalno okruženje i tako otvoriti put infekcijama.

Genetski čimbenici: Određene genetske varijante smatraju se čimbenicima rizika za, osobito, kronični vaginalni drozd. Mutacije gena uglavnom utječu na obrambeni proces.

Prehrana: Neki stručnjaci također vide određeni rizik u određenim prehrambenim navikama. Konkretno, hrana bogata šećerom / ugljikohidratima te hrana i mliječni proizvodi koji sadrže kvasac mogu potaknuti rast gljivica.

Zdrava vaginalna flora

U načelu, zdrava rodnica nikada nije bez klica, već sadrži prirodnu vaginalnu floru: Ona se uglavnom sastoji od bakterija mliječne kiseline (laktobacili). Neke druge bakterije i, u vrlo malom broju, gljive također mogu biti dio prirodne vaginalne flore (ponekad privremeno).

Bakterije mliječne kiseline pretvaraju šećer iz stanica rodnice u mliječnu kiselinu. To stvara kiselo okruženje u rodnici u kojem se patogene klice teško mogu razmnožavati.

Vaginalne gljivice: pregledi i dijagnoza

Ako sumnjate na vaginalni drozd, ginekolog je pravi kontakt.

anamnese

Liječnik će s vama detaljno razgovarati kako bi prikupio vašu povijest bolesti (anamnezu). Moguća pitanja liječnika su:

Koje točno zamjerke imate?
Koliko dugo postoje simptomi?
Jeste li ikada ranije imali ovakve simptome?
Jeste li već isprobali neku terapiju (na primjer s antifungalnim lijekovima bez recepta iz ljekarne)?
Imate li neke osnovne bolesti (poput dijabetesa, HIV -a)?
Koristite li neke lijekove (antibiotike, kortizon itd.)?

Ginekološki pregled

Nakon uzimanja povijesti bolesti, obavit će se fizički pregled. Liječnik nastavlja na isti način kao i s redovitim ginekološkim pregledom. Vaginalna gljivična infekcija često se može prepoznati po bjelkastom do sivkastom premazu na sluznici. Ako se pažljivo obriše, pojavljuje se upaljena, pocrvenjena sluznica rodnice.

Otkrivanje gljivica u mikroskopu

Kako bi utvrdio koji su patogeni odgovorni za infekciju, liječnik uzima bris vaginalne sluznice. Zatim to pregledava pod mikroskopom: tipične, ponekad niti slične strukture (hife i stanice izdanaka) ukazuju na gljivičnu infekciju.

Osim toga, liječnik obraća pozornost na promjene koje govore ili o drugom patogenu ili o mješovitoj infekciji.

Kultura gljiva

Ponekad mikroskopski pregled ne daje jasan rezultat. Zatim se klice uzgajaju u razmazu (kultura patogena): U laboratoriju se razmaz stavlja na prikladan hranjivi medij i za klice se stvaraju optimalni uvjeti za rast kako bi se mogli razmnožavati. Time je lakše identificirati ih.

Liječnik potiče kulturu gljiva, osobito u slučaju kroničnih tečajeva.

Laboratorij također može koristiti kulturu gljiva za provjeru je li uzgojena klica otporna na određene lijekove. To je osobito važno u slučaju vaginalnog drozda, koji uzrokuju rjeđe vrste Candida (tj. Ne C. albicans).

Vaginalne gljivice: tijek i prognoza

Uz pravovremenu i dosljednu terapiju, prognoza za vaginalni drozd je povoljna. U pravilu, gljivična infekcija ne traje dulje od nekoliko dana ili tjedana i liječi se bez posljedica.

Infekcija se rjeđe pokazuje vrlo dugotrajnom, na primjer u slučaju oslabljenog imunološkog sustava. Pod određenim okolnostima, rodnica se čak može proširiti u tijelu s teškim imunološkim nedostatkom i napasti unutarnje organe (candida sepsa).

Infekcija novorođenčadi

Candida sepsa može se vrlo rijetko pojaviti i u novorođenčadi koja se gljivicom zarazi tijekom "normalnog" poroda kroz rodnicu (rodnica iz rodnice) u majke (osobito u vrlo rano nedonoščadi). Tipičniji je tada gljivični napad u ustima (oralni drozd) i u genitalnom području ("pelenski osip").

Ovo je jedan od razloga zašto bi trudnice uvijek trebale ozbiljno shvatiti vaginalnu mikozu. Druga je činjenica da su istraživanja pokazala da gljivična infekcija povećava rizik od preranog poroda. To također može biti slučaj s trajnom ili ponavljajućom kolonizacijom gljivica.

Relapsi

Nakon što je vaginalna gljivična infekcija zacijelila, može doći do recidiva (opetovano) ako postoje povoljni čimbenici, poput nepravilne intimne higijene ili slabog imunološkog sustava. Ako se tijekom godine dogode najmanje četiri vaginalne gljivične infekcije, liječnici govore o kroničnoj ponavljajućoj vulvovaginalnoj kandidijazi.

Stoga je, koliko je god moguće, potrebno ukloniti ili smanjiti čimbenike rizika za vaginalni drozd. Inače, liječnici isprobavaju posebne dugotrajne tretmane za suzbijanje tvrdoglave gljivične infekcije rodnice.

Vaginalne gljivice: prevencija

Ako želite spriječiti vaginalni drozd, trebali biste izbjegavati ili smanjiti poznate čimbenike rizika što je više moguće. To znači:

Izbjegavajte sintetičku odjeću i odjeću koja je jako uska u području genitalija, a može se čak i pokvariti.
Nosite samo donje rublje od prozračnih materijala poput pamuka. Time se sprječava nakupljanje topline i vlage u intimnom području.
Nemojte koristiti podstavke i podloške obložene plastikom. Oni također mogu uzrokovati nakupljanje vlage i topline u rodnom području. Parfemirani higijenski ručnici također su nepovoljni: mirisi mogu nadražiti osjetljivu sluznicu i učiniti je osjetljivijom na infekcije.
Tamponi isušuju sluznicu rodnice i tako mogu potaknuti vaginalni drozd kod osjetljivih žena. Tada može biti korisno često mijenjati tampone ili preći na higijenske uloške koji dišu (organski higijenski ulošci).
Obratite pozornost na pažljivu, ali ne pretjeranu, intimnu higijenu. Za čišćenje genitalnog područja koristite samo mlaku vodu ili, najviše, blago kisele proizvode (sindete) kako ne biste ometali rodnicu. Izbjegavajte korištenje intimnih sprejeva i vaginalnih ispiranja.
Prilikom korištenja toaleta uvijek se morate brisati s prednje strane (vaginalni ulaz) na stražnju stranu (anus). Učinite li obrnuto, gljive bi vam mogle ući u rodnicu iz crijeva. Prema nekim stručnjacima, to može uzrokovati gljivičnu infekciju.
Temeljito očistite rabljene seks igračke.

Posebni probiotički pripravci, koji uglavnom koncentrirano sadrže određene bakterije mliječne kiseline, mogu osigurati da se vaginalna mikoza ne rasplamsa (više) ili rjeđe. Ako se progutaju, mogu se suprotstaviti gljivicama kvascima u crijevima, odakle gljivice mogu više puta ući u rodnicu. Znanstveni podaci o tome su obećavajući, ali (još uvijek) ograničeni.

Čini se da su probiotici za gutanje (s Lactobacillus acidophilus ili Lactoferrinom) od pomoći, osobito u kroničnim slučajevima. Probiotici mogu imati i preventivni učinak tijekom terapije antibioticima. No i ovdje postoji (još uvijek) nedostatak dovoljnih podataka.

U nekim slučajevima može biti korisna prevencija lijekova protiv vaginalnog drozda. Na primjer, liječnik može preporučiti preventivnu uporabu antifungalnih lijekova u intervalima (od dva puta tjedno do mjesečno) ženama koje imaju dijabetes ili primaju imunosupresivnu terapiju.

Dodatne informacije

Smjernica:

Smjernica "Vulvovaginalna kandidoza" Njemačkog, Austrijskog i Švicarskog društva za ginekologiju i porodništvo (DGGG, OEGGG, SGGG) Status: rujan 2020.

Oznake: zdravlje muškaraca Baby Child seksualno partnerstvo