Depresija: duše u zatvoru
Christiane Fux studirala je novinarstvo i psihologiju u Hamburgu. Iskusni medicinski urednik od 2001. godine piše članke u časopisima, vijesti i tekstove o svim mogućim zdravstvenim temama. Osim što radi za, Christiane Fux aktivna je i u prozi. Njezin prvi kriminalistički roman objavljen je 2012., a također piše, dizajnira i objavljuje vlastite kriminalističke predstave.
Još postova Christiane Fux Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.Život na daljinu: Većina ljudi smatra mjere za suzbijanje pandemije ugnjetavajućim. Za osobe s depresijom, međutim, ograničenja imaju potpuno drugačiju dimenziju: oduzimaju im potpore koje stabiliziraju njihovo mentalno zdravlje.
Tijekom pandemije, znanstvenici koji su radili s prof. Ulrichom Hegerlom, predsjednikom odbora njemačke Zaklade za pomoć u borbi protiv depresije, pitali su ljude sa i bez depresije o učincima koje ograničenja kontakta i druge mjere imaju na njih. Rezultat njihovog "njemačkog barometra depresije" je jasan: pandemiju ljude s depresijom pogađaju mnogo jače.
Depresivni ljudi su duže opterećeni mjerama korone
Ljudi s depresijom nisu se bojali zaraze koronavirusom od ostatka populacije (43 posto naspram 42 posto). Međutim, zaključavanje su mnogo češće doživljavali kao stres (74 posto naspram 59 posto). A i dugoročno: u srpnju ove godine 68 posto njih reklo je da smatra da je situacija depresivna. U općoj populaciji bilo je samo 36 posto.
Ona koja je zaključavanje doživjela kao osoba s depresijom je Lena Ulrich. 37-godišnjakinja je o svojim osobnim iskustvima izvijestila na konferenciji za novinare za predstavljanje barometra depresije. Ulrich je godinama živjela s njezinom mentalnom bolešću, ali se naučila nositi s njom.
Kad se nosači otkinu
Različiti stupovi odlučujući su za njihovu stabilnost. Tu je njezin rad kao slobodnjak, koji osim financijske sigurnosti podrazumijeva i razmjenu s drugim ljudima. Postoji mreža prijatelja koja ih jača. Osim toga, u fitness studiju redovito se vježba jer sport, kako znaju stručnjaci i oboljeli, prilično podržava mentalnu stabilnost depresije.
"Sve se to od dana do dana odvojilo u karanteni", prisjeća se Ulrich. Učinci su se brzo osjetili. Umjesto blagih depresivnih epizoda koje je s vremena na vrijeme još uvijek proganjaju, prvi put nakon godina pala je u rupu velike depresije. "Osjećaj je kao da zamišljate pakao kao dijete", kaže Ulrich.
10 godina manje životnog vijeka
"Takva se faza ne može usporediti s osjećajem lošeg raspoloženja koji psihički zdravi ljudi povremeno doživljavaju", kaže Hegerl. Depresija je ozbiljna bolest. Životni vijek oboljelih skraćuje se za desetak godina.
Jedan od učinaka bolesti je taj što su oboljeli manje sposobni brinuti se o sebi - manje vježbe, loša prehrana, a često i više alkohola i cigareta. Osim toga, javljaju se nesanica i stalni stres koji, između ostalog, može ozbiljno oštetiti kardiovaskularni sustav.
I stoga ne čudi psihijatra da je prema sadašnjim istraživanjima depresija veća vjerojatnost da će se ozbiljno razboljeti od Covid-19. "Depresija je bolest koja negativno utječe na tijelo u mnogim područjima, na primjer imunološki sustav."
Razmišljajući u krevetu
U zaključavanju, pokazalo je istraživanje Barometer, povećalo se ponašanje koje negativno utječe na depresiju. Na primjer, istraživanje barometra depresije pokazalo je da su ljudi u depresivnoj fazi imali gotovo dvostruko veću vjerojatnost da će patiti od nedostatka dnevne strukture (75 posto) i razmišljanja (89 posto) od opće populacije (39 i 41 posto). U izolaciji kod kuće, depresivni pacijenti ostajali su u krevetu mnogo češće tijekom dana (48 posto naspram 21 posto).
Terapijska skrb u zatvoru pada na drugu stranu
Medicinska i terapijska skrb također su zaostale u zaključavanju: svaka druga pogođena osoba prijavila je da su otkazani termini psihijatra i terapeuta - 13 posto je otkazalo termine zbog straha od infekcije. Isto tako, izostavljen je svaki deseti planirani boravak u bolnici.
Sastanci grupa za samopomoć, koji su važna podrška mnogim ljudima s depresijom, često se nisu održavali. Također je posebno teško pogodilo sve koji su prvi put patili od depresije tijekom razdoblja korone. Učinci pandemije dodatno su otežali već naporan zadatak organiziranja pomoći.
Mrežni sati savjetovanja pomažu u zaključavanju
Lena Ulrich, s druge strane, imala je sreće u tom pogledu: njezin terapeut joj je ponudu odmah preusmjerio na operaciju putem interneta. "To mi je djelovalo iznenađujuće dobro", izvještava Ulrich. Vrlo lijepa atmosfera razvila bi se i na internetu.
Psihijatar Hegerl također pozitivno ocjenjuje terapijske online ponude. Ako je dijagnoza već postavljena i postoji odnos povjerenja između klijenta i terapeuta, to je dobar most. Međutim, on ograničava: "Mrežne ponude mogu pomoći, ali nisu potpuna zamjena". Mnogi su signali digitalno izgubljeni. "Kao terapeut, vjerojatnost prepoznavanja kritične eskalacije ocjenjujem većom ako sjedite izravno jedno nasuprot drugome i gledate u oči."
Zapravo, prema Udruženju zakonskih liječnika zdravstvenog osiguranja, psihoterapeutsko online savjetovanje ionako nije opcija ako je pacijent u akutnoj krizi ili još ne poznaje terapeuta. Sveukupno, međutim, prihvaćanje sati online konzultacija značajno se povećalo u vrijeme korona krize.
Terapija ponašanja kao internetski tečaj
Druga digitalna podrška za dušu mogu biti mrežni programi temeljeni na načelima kognitivno -bihevioralnih terapija. U različitim modulima pacijent uči dešifrirati mehanizme bolesti te razvijati nove načine razmišljanja i ponašanja. Međutim, ti su mrežni programi najučinkovitiji u kombinaciji s profesionalnom podrškom, kaže Hegerl.
S obzirom na zaključavanje drugog dijela, strahuje da će se patnja u skrbi za mentalno bolesne osobe ponoviti: "Za ljude s depresijom, povlačenje u svoja četiri zida opet će imati mnoge negativne učinke", predvidio je psihijatar. Pacijenti s depresijom imali bi više vremena za razmišljanje i mogli bi dublje ući u depresiju. "To su aspekti koji me izazivaju veliku zabrinutost."
Hoće li biti još pokušaja samoubojstva?
Plašio se da će broj pokušaja samoubojstva porasti ako se kvaliteta njege ponovno smanji, rekao je Hegerl. Ljude ne dovode do samoubojstva financijski problemi, već zato što se temeljna depresija ne liječi na odgovarajući način.
Statistika pokazuje koliko je dobra skrb važna: U posljednjih nekoliko desetljeća bilo je moguće gotovo prepoloviti broj samoubojstava u Njemačkoj putem odgovarajućih ponuda.
"Ne bojte se epidemije depresije"
Međutim, Hegerl se ne boji da će više ljudi postati depresivno zbog ponovnog zatvaranja. "Ne očekujemo epidemiju depresije izazvanu koronom", objašnjava znanstvenik. Budući da je depresija prije svega stvar predispozicije. "Utjecaj vanjskih okolnosti često je precijenjen u populaciji", kaže Hegerl. Ako osoba nema odgovarajuću narav, neće razviti depresiju čak ni u trenucima kada se osjeća jako loše.
Trčanje umjesto teretane
Ulrich se, s druge strane, s povjerenjem suočava s obnovljenim zatvaranjem. "Očekivala sam da će se to dogoditi", kaže ona. Njezina profesionalna knjiga narudžbi, koja se u proljeće urušila, oporavila se, psihoterapija putem videochata funkcionira i umjesto da ide u teretanu, sada je - kao i mnogi drugi ljudi - počela trčati. No nemaju svi koji su depresivni moć uzeti stvari u svoje ruke. "Svjetlo zaključavanja" za njih ostaje problematično.
Oznake: oči zdravlje muškaraca zdrava stopala
